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Pneumologia > Anamnese em pneumologia > Flashcards

Anamnese em pneumologia Flashcards

1
Q

Sabe-se que a anamnese quando bem conduzida, é responsável por até …1… do diagnóstico na clínica médica, liberando …2… para o exame físico e …3… para os exames laboratoriais ou complementares. Mas na pneumologia isto não é uma …4…, posto que é comum encontrarmos pacientes assintomáticos com …5… pulmonares ao exame radiológico

A

1 85%
2 10%
3 5%
4 verdade absoluta
5 extensas lesões

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2
Q

Os sinais e sintomas pulmonares podem advir de…

A

1 doenças pulmonares
2 doenças de outros sistemas
3 problemas psicossomáticos

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3
Q

Quais as principais doenças pulmonares que afetam a população?

A

1 Asma
2 Tuberculose pleural
3 Pneumotórax espontâneo
4 Pneumonias
5 TB
6 DPOC
7 Pneumoconiose
8 CA de pulmão

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4
Q

O sexo feminino sofre principalmente de?

A

1 Lúpus
2 Adenoma brônquico
3 Linfangioleiomiomatose

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5
Q

O sexo masculino sofre principalmente de?

A

1 Pneumoconiose
2 DPOC
3 CA brônquico

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6
Q

A etnia negra sofre principalmente de?

A

1 tuberculose
2 sarcoidose

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7
Q

A etnia branca sofre principalmente de?

A

1 Colagenose
2 Apneia noturna

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8
Q

Doenças pulmonares ligadas com profissão

A

1 Asbestose
2 Beriliose
3 Antracose
4 Bissinose
5 Silicose
6 Bagaçose

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9
Q

Quais os hábitos ligados com doenças pulmonares?

A

1 Fumo
2 Álcool (abscesso pulmonar)
3 Drogas injetáveis (AIDS)
4 Animais domésticos

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10
Q

Fibrose cística é uma doença genética causada pela deficiência de …

A

alfa 1 anti tripsina

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11
Q

Inibidores da enzima conversora de
angiotensina causam…

A

1 Tosse
2 Piora da asma e DPOC

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12
Q

Pilocarpina, AAS e Tricíclicos causam…

A

Edema pulmonar

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13
Q

Bleomicina, busulfan, metotrexate-Sara e Amiodarona causam…

A

Fibrose pulmonar

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14
Q

Nitrofurantoina, penicilina, fenitoina e
hidralasina causam …

A

Pneumonia em organização

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15
Q

Cocaína, Heroína, Codeína e Metadona (analgésico da classe dos narcóticos) provocam…

A

Edema pulmonar

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16
Q

1 Tosse e expectoração
2 Hemoptise
3 Dispnéia
4 Dor torácica
5 Rouquidão
6 Soluço
São sintomas …

A

Locais e funcionais

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17
Q

Qual o conceito de tosse?

A

expelir ar subitamente dos pulmões com um ruído explosivo provocado pela abertura da glote

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18
Q

Tosse é a …1… causa mais frequente de
consultas a clínicos gerais

A

1 3ª

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19
Q

A tosse é um eficaz mecanismo de defesa, impedindo a entrada de material estranho no trato …1… e retira materiais …2… da árvore respiratória

A

1 respiratório inferior
2 não gasosos

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20
Q

Tosse aguda

A

menos de 3 semanas

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21
Q

Tosse subaguda

A

duração de 3 a 8 semanas

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22
Q

Tosse crônica

A

Mais de 8 semanas

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23
Q

Tosses agudas são causadas por?

A

1 Infecções
2 Piora de doenças preexistentes (Asma, DPOC, Bronquiectasias)

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24
Q

Infecções de VAS

A

1 sinusite
2 gripe
3 resfriado
4 covid 19

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25
Q

infecções de VAI

A

1 pneumonias
2 bronquites

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26
Q

Causas de tosse subaguda

A

1 infecções (sinusites pós refriados)
2 Bronquite pós resfriado
3 RGE
4 Piora de doença pré existente

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27
Q

Causas de tosse crônica

A

1 Asma
2 Sinusite
3 Rinite
4 RGE
5 iECA
6 Tuberculose
7 Abscesso pulmonar
8 Tumores de pulmão, laringe e traquéia
9 Bronquiectasias
10 Doenças intersticiais
11 pneumoconioses

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28
Q

Quais as causas de tosse crônica que não alteram RX de tórax?

A

1 Asma
2 Sinusite
3 Rinite
4 RGE
5 iECA

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29
Q

Quais os tipos de tosse?

A

1 Improdutiva
2 Produtiva
3 Paroxística
4 Laríngea

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30
Q

Causas de tosse improdutiva

A

1 Início de doenças
2 Doenças intersticiais
3 Colagenoses

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31
Q

Causas de tosse produtiva

A

1 Focos supurativos de VAS e VAI

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32
Q

Causas de tosse paroxística

A

1 Coqueluche
2 RGE

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33
Q

Causas de tosse laríngea

A

1 Espasmo laríngeo

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34
Q

Qual o conceito de hemoptise?

A

Eliminação de sangue de origem subglótica pela boca

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35
Q

É correto falar escarro hemoptóico?

A

NÃO

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36
Q

Qual o nome da eliminação de pequena quantidade de sangue junto com o escarro?

A

Hemoptóicos ou escarro sanguíneo

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37
Q

DD para Hemoptise

A

1 sangramento da boca (ferida,tumor,dente …)
2 sangramento de rinofaringe e seios da face
3 sangramento de esôfago
4 sangramento de estômago

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38
Q

Qual a causa de hemoptise com secreção purulenta?

A

1 TB
2 pneumonia
3 traqueobronquite

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39
Q

Qual a causa de hemoptise com perda poderal e tosse crônica?

A

1 TB
2 bronquiectasia
3 neoplasia

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40
Q

Qual a causa de hemoptise com dispnéia aguda e dor torácica?

A

Embolia pulmonar

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41
Q

Qual a causa de hemoptise com dispnéia progressiva, ortopneia e tosse?

A

Edema pulmonar aguda

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42
Q

Qual a causa de hemoptise com sopro cardíaco associado?

A

Estenose mitral severa

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43
Q

Qual a causa de hemoptise aguda, maciça e catastrófica?

A

1 TB
2 Bronquiectasia

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44
Q

Qual a causa de hemoptise coincidindo com períodos menstruais?

A

Endometriose brônquica

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45
Q

Qual a causa de hemoptise associada à nefrite ou sintomas renais?

A

1 Síndrome de Goodpasture
2 Wegener
3 Churg-Strauss
4 poliangeite microscópica

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46
Q

Qual a causa de hemoptise associada a outros focos de sangramento, gengival e conjuntival?

A

1 púrpura
2 leucose
3 hemofilia

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47
Q

Qual a causa de hemoptise em pacientes em uso de aspirina ou anticoagulantes?

A

efeito colateral de droga

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48
Q

Quais as manifestações subjetivas de dispnéia?

A

1 Dificuldade respiratória
2 Falta de ar
3 Respiração pesada
4 Cansaço aos esforços
5 Conscientização do ato respiratório
6 Modificação da amplitude e do ritmo respiratório

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49
Q

1 Doença Cardíaca
2 Doença Pulmonar
3 Doença Renal
4 Doença Neurológica
5 Doença Muscular
6 Doença Hematológica-anemia
7 Doença Metabólica-acidose
8 Manifestação neurótica
São morbidades relacionadas com a …

50
Q

Sinais de dispnéia

A

1 Hiperpneia
2 Polipneia
3 Taquipneia
4 Oligopneia
5 Trepopneia
6 Apneia
7 Ortopnéia
8 Platipnéia

51
Q

aumento da amplitude do movimento
respiratório (neurológica) é o conceito de?

A

Hiperpneia

52
Q

aumento da freqüência respiratória
(febre, hipóxia, metabólica) é o conceito de?

53
Q

aumento da freqüência, porém mais
superficial (neurose) é o conceito de?

A

Taquipneia

54
Q

respiração lenta e de menor volume
(neurológica) é o conceito de?

A

Oligopneia

55
Q

dispnéia em decúbito lateral é o conceito de?

A

Trepopneia

56
Q

parada temporária da respiração é o conceito de?

57
Q

melhora da respiração sentado ou em pé é o conceito de?

A

Ortopnéia

58
Q

dispneia sentado que melhora com o
decúbito (shunt vascular cardiaco ou pulmonar) é o conceito de?

A

Platipneia

59
Q

1 Relacionada com agentes inalados
2 Com chiado no peito
3 Relacionada com decúbito ou após esforços
4 Com dor torácica súbita associada
5 Após trauma de tórax
6 Paroxística noturna
7 Derrame pleural

A

Fatores de DD em dispnéia aguda

60
Q

Causas de dispnéia aguda relacionada com agentes inalados

A

1 Asma
2 Alergia respiratória

61
Q

Dispnéia aguda com chiado no peito

A

1 asma
2 insuficiência cardíaca esquerda
3 tromboembolismo pulmonar

62
Q

Causas de dispnéia aguda relacionada com decúbito ou após esforços

A

1 Doença cardíaca
2 Doença pulmonar
3 Sedentarismo

63
Q

Causas de dispnéia aguda com dor torácica súbita associada

A

1 pneumotórax
2 embolia pulmonar

64
Q

Causas de dispnéia aguda após trauma de tórax

A

1 pneumotórax
2 hemotórax
3 fratura de costela

65
Q

Causas de dispnéia aguda paroxística noturna

A

Doença cardíaca

66
Q

Quais as causas de dispnéia crônica relacionadas com esforço?

A

1 Doença cardíaca
2 Obesidade

67
Q

Quais as causas de dispnéia crônica progressiva mesmo em repouso?

68
Q

Quais as causas de dispnéia crônica com sibilância?

A

1 Asma brônquica descontrolada

69
Q

Quais as causas de dispnéia crônica relacionada com agentes inaláveis?

A

Doença ocupacional

70
Q

Quais as causas de dispnéia crônica com sensação de fôlego curto?

A

1 Fibrose pulmonar
2 DPOC

71
Q

Quais as causas de dispnéia crônica aos esforços com astenia e sonolência?

72
Q

O que mede a escala MRC?

A

falta de ar

73
Q

Quantos graus tem a escala MRC?

A

5 graus (de 0 a 4)

74
Q

Sem dispnéia a não ser em exercício extenuante

A

Grau 0 da escala MRC

75
Q

Falta de ar quando caminho depressa no plano ou subo ladeira suave

A

Grau 1 da escala MRC

76
Q

anda mais devagar que pessoa da mesma idade no plano ou tem de parar para respirar mesmo no plano

A

Grau 2 da escala MRC

77
Q

interrompe a marcha para respirar após caminhar entre 90 e 120 m ou após poucos minutos no plano

A

Grau 3 da escala MRC

78
Q

muito dispneico para sair de casa ou dispneico
para vestir-se

A

Grau 4 da escala MRC

79
Q

A dor torácica é um dos sintomas mais comuns, a pleura parietal, parede torácica e órgãos do mediastino possuem …1… com dor …2… e …3…

A

1 sensibilidade dolorosa
2 forte
3 localizada

80
Q

Causa de dor torácica unilateral em pontada, ventilatório dependente

A

1 pleurite aguda
2 pneumotórax
3 pneumonia periférica

81
Q

Causa de dor torácica unilateral opressiva, irradiada para pescoço, mandíbula, membro superior esquerdo

A

1 angina
2 infarto do miocárdio

82
Q

Causa de dor torácica unilateral com lesões cutâneas associadas no trajeto costal

A

Herpes zoster

83
Q

Causa de dor torácica unilateral opressiva referida na região retroesternal com dispnéia

A

Pericardite aguda

84
Q

Causa de dor torácica unilateral relacionada com a ingesta alimentar

85
Q

Causa de dor torácica bilateral relacionada com esforço de tosse intensa

A

1 I.v.a.s
2 d.p.o.c
3 asma
4 bronquiectasia

86
Q

Causa de dor torácica bilateral dorsal exacerbada por movimentos do tronco

A

1 doença da coluna vertebral e musculatura adjacente

87
Q

Causa de dor torácica bilateral dorso-lombar com punho percussão positiva

A

doença renal (Giordano)

88
Q

Causa de dor torácica bilateral após trauma de tórax

A

fraturas costais múltiplas

89
Q

Causa de dor torácica bilateral referida no esterno após ingestão de álcool

A

Doença de hodgkin

90
Q

Assim como um processo inflamatório pulmonar pode causar …1… (pneumonia basal ) certas doenças abdominais podem causar …2…
(colecistite ,pancreatite,hérnia de hiato) como única manifestação.

A

1 dor abdominal
2 dor torácica

91
Q

Por quê ocorre rouquidão?

A

Paralisia de cordas vocais

92
Q

Causas de rouquidão

A

1 aneurisma aórtico
2 lesão cirúrgica do recorrente
3 tumores broncopulmonares e mediastínicos

93
Q

O que é um soluço?

A

È a contração clônica do diafragma irregular

94
Q

Que sintoma pode surgir a partir de lesões frênicas, doenças intestinais, gástricas, tumores ou distúrbios metabólicos ou até mudanças bruscas de temperatura em pessoas sensíveis,
especialmente crianças

95
Q

O que é a cianose?

A

É a coloração azulada da pele e mucosas
quando a hemoglobina reduzida ultrapassa 5
g %.(metahemoglobina)

96
Q

Em casos de pequena intensidade da cianose a verificamos na…

A

1 Mucosas
2 Ponta do nariz
3 unhas
4 orelhas

97
Q

A cianose se manifesta em casos de anemia grave?

98
Q

Cianoses pulmonares ocorrem por?

A

1 má ventilação
2 má difusão
3 má perfusão

99
Q

1 obstrução
2 traumatismo de tórax
3 depressão do centro respiratório
4 pneumonia
5 atelectasia
Causam?

A

Cianose por má ventilação

100
Q

1 Edema
2 membrana hialina
3 patologias intersticiais
Causam?

A

Cianose por má difusão

101
Q

1 embolia pulmonar
2 fístula artério venosa
Causam?

A

Cianose por má perfusão

102
Q

O emagrecimento acompanha quase todos os casos de infecção crônica devemos ter em mente doenças neoplásicas e …

103
Q

É constante na fase final de doenças neoplásicas e infecciosas e na TB

104
Q

Em idosos pode ser o único sinal de doença
infecciosa aguda

105
Q

Além de quadros infecciosos a febre ocorre em…

A

algumas neoplasias e doenças inflamatórias

106
Q

Nos quadros crônicos como na tuberculose, a febre é de pequena intensidade e costuma aparecer no …1…, acompanhada de …2… noturna quando a febre se dissipa

A

1 final do dia
2 sudorese

107
Q

TU de ápice pulmonar quando acomete o simpático cervical produz ptose palpebral, enoftalmia e miose no mesmo lado. Qual nome da Sd?

A

Sd de Pancoast

108
Q

Doenças pulmonares que cursam com insuficiência respiratória crônica apresentam…

A

hipocratismo digital ( unhas em forma de vidro de relógio )

109
Q

Asma não tem nada a ver com tabaco, mas o tabaco piora a asma, certo?

110
Q

A asma causa uma inflamação …1… dos brônquios. A inflamação do tabaco é …2…

A

1 eosinofilia
2 neutrofílica

111
Q

Tuberculose leva a uma fibrose e mudança da …1… da região pulmonar, ao contrário de outras doenças que apenas curam sem sequelas

A

1 anatomia

112
Q

…1… pode causar mau controle da ASMA, DPOC, tosse crônica e inflamação pulmonar

113
Q

distúrbios de deglutição levam a microsaspiração no…

114
Q

Quais os questionamentos quanto a tosse devemos fazer ao paciente?

A

1 Onde começa sua tosse? Vc sente ela do peito ou na garganta?
2 Tem rouquidão junto(laringe)?

115
Q

O que classificamos do escarro?

A

1 cor
2 conteúdo
3 tempo
4 localização

116
Q

Bronquiectasia

A

dilatações brônquinas permanentes

117
Q

Quando o sintoma é falta de ar sempre devemos investigar …

118
Q

Chiado no peito por ICC E ocorre pela …

A

congestão pulmonar

119
Q

Quando o paciente possui mais conforto em pé e sentado e evita decúbito dorsal ele pode ter…

A

Derrame pleural

120
Q

sibilância?

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