DPOC Flashcards
Definição de DPOC
1 Doença prevenível e tratável
2 sintomas respiratórios persitentes
3 limitação ao fluxo aéreo
4 anormalidades na via aérea por exposição a gases e partículas nocivas
DPOC foi a ..1… causa de morte no mundo em 2020
quarta
É a …1… causa de internação
sexta
Fatores de risco para DPOC?
1 Tabagismo
2 Poeira ocupacional
3 Poluição de ar
4 Fumaça de lenha
5 Deficiência de alfa-1 antitripsina
O estímulo contínuo leva ao processo inflamatório intenso que pode causar …
1 Hipertrofia muscular e fibrose (Bronquite crônica)
ou
2 Destruição de fibras elásticas e apoptose de células (enfisema)
A bronquite crônica atinge…
1 Brônquios
2 Bronquíolos
O ENFISEMA ATINGE…
1 Parênquima pulmonar
2 Álveolo
Qual a fisiopatologia do enfisema?
Destruição de ácinos e lóbulos > destruição de paredes > perda da elasticidade > Redução do fluxo expiratório > hipoventilação
tosse por mais de 3 meses por 2 anos consecutivos
Caracteriza uma…
Bronquite crônica
…1… têm mais DPOC mas a doença é mais grave em …2… aumentando sua mortalidade
1 Homens
2 mulheres
90% das causas de DPOC são causadas por…
cigarro
Qual é o primeiro sintoma de DPOC?
Tosse produtiva
volume corrente (VC) aumenta diminuindo o volume de reserva inspiratório (VRI)
É definido como…
Hiperinsuflacao dinamica
O efeito shunt causa …1… pulmonar levando a …2… pulmonar
1 vasoconstrição
2 hipertensão
Quadro clínico da bronquite crônica
1 Tosse Produtiva
2 Dispnéia
3 Cianose
4 Sibilos/Estertores
5 Cor Pulmonale
6 Pouca perda de peso
Quadro clínico do enfisema pulmonar
1 Assintomático
2 Dispnéia Progressiva
3 Tórax em tonel
4 Murmúrio vesicular reduzido
5 Tempo Expiratório Prolongado
6 Utilização de musculatura acessória
7 Tiragem
8 Emagrecimento
Por que ocorre a dispnéia progressiva no enfisema?
O ar entra nos pulmões mas não sai porque o pulmão perdeu a complacência acumulando ar até empurrar o diafragma levando este a ficar no estado contraído
Por que ocorre o murmúrio vesicular reduzido no enfisema?
enfisematoso é hiperinsuflado, ele nao consegue inspirar corretamente
Na espirometria da DPOC ocorre Distúrbio Ventilatório Obstrutivo …1… resposta à BD
sem
CVF >80%
VEF1 <80%
VEF1/CVF <70%
Espirometria da DPOC
Hipóxia: pO2 < 60 mmHg
Hipercapnia: pCO2 > 45 mmHg
pH Normal (compensado)
Bic alto
HMG: Poliglobulia
Hb > 18
HT >50
É encontrado na…
DPOC
Por que ocorre exacerbação aguda da DPOC?
1 Infecções virais
2 Pneumotórax
3 TEP
4 Descompensação Cardíaca
5 Deterioração da própria Doença
Tratamento da DPOC medicamentoso
1 Broncodilatadores ( ß2 Adrenérgicos, Anticolinérgicos, Xantinas)
2 Corticóides (Inalatório, sistêmico)
Tratamento não medicamentoso da DPOC
1 Reabilitação pulmonar
2 Cessar tabagismo
3 Oxigenoterapia
4 Vacinação
- QUANTO A ETIOLOGIA DA DPOC , PODEMOS
CITAR
A) a principal causa é genética
B) a exposição a combustão de biomassa é uma das causas mais raras
C) o cigarro é a principal causa porém apenas 15% dos
indivíduos que fumam desenvolvem a doença
D) indivíduos asmáticos que fumam tendem a desenvolver uma doença mais leve
C) o cigarro é a principal causa porém apenas 15% dos
indivíduos que fumam desenvolvem a doença
- DENTRE OS SINAIS E SINTOMAS DA DPOC, É
CORRETO
A) tosse, dispneia e tempo expiratório prolongado são alguns dos achados
B) tosse seca e chiado, além de dor torácica, são os achados mais comuns
C) cianose periférica , dispneia e dor torácica são muito frequentes
D) murmúrio vesicular aumentado , estertores e sibilos são alguns dos achados
A) tosse, dispneia e tempo expiratório prolongado são alguns dos achados
- EM RELAÇÃO A FISIOPATOLOGIA DA DPOC,
ASSINALE A INCORRETA :
A) a doença é composta por inflamação dos brônquios e pelo enfisema, que corresponde a destruição de alvéolos e paredes alveolares
B) a doença pode evoluir com efeito shunt , ou seja , algumas áreas mais perfundidas e menos ventiladas
C) há presença de hiperplasia e hipertrofia de células glandulares e musculares nos brônquios , o que contribui para o aumento de muco e para a obstrução de vias aéreas
D) a doença é caracterizada por uma inflamação aguda mediada IgE que acarreta na destruição de alvéolos
D) a doença é caracterizada por uma inflamação aguda mediada IgE que acarreta na destruição de alvéolos
- PARA O DIAGNÓSTICO DE DPOC, ESCOLHA A
MELHOR ALTERNATIVA:
A) a confirmação do diagnóstico depende da radiografia de tórax e da espirometria
B) a história de exposição ao cigarro e uma espirometria com distúrbio obstrutivo confirmam o diagnóstico
C) a história de exposição ao tabaco e a radiografia de Tórax são suficientes para confirmar o diagnóstico
D) a radiografia de tórax alterada e uma espirometria com distúrbio restritivo confirmam o diagnóstico
B) a história de exposição ao cigarro e uma espirometria com distúrbio obstrutivo confirmam o diagnóstico
1.Em relação ao exame físico do paciente com DPOC , é correto
a. O sinal de Hoover é comumente encontrado em pacientes com doença leve
b. O chiado torácico associado a hipoxemia é raramente encontrado
c. Tempo expiratório prolongado e diminuição de murmúrio vesicular são comumente presentes
d. Emagrecimento e anorexia estão associados a sobreposição asma/DPOC
c. Tempo expiratório prolongado e diminuição de murmúrio vesicular são comumente presentes
hipercapnia causa …
rebaixamento do nivel de consciência
RX do enfisematoso encontramos…
1 Retificação de cúpula
TOMO do enfisematoso encontramos…
Atenuação em mosáico
Poliglobulia na DPOC ocorre como compensação da…
hipóxia
Longa duração tem eficacia …1… que o de curta
1 melhor
Associação de beta 2 adrenérgico com anticolinérgico tem …
maior eficácia
Corticoide só se o paciente tem …1… ou se o paciente está muito …2…
1 muitas crises
2 inflamado
O Oxigênio serve para…
1 reduzir o número de crises e internações clínicas
Corticoide sistemico é usado na…
inflamação
Corticoide inalado é usado na…
1 paciente grave
2 hiperreatividade brônquica
Furosemida para melhora…
Edema de membros inferiores
