ALTERAÇÕES RADIOLÓGICAS PULMONARES Flashcards
No que se baseiam as alterações radiológicas?
1 Densidade
2 Volume
3 Número
4 Homogeneidade
5 Definição de margens
6 Localizações
7 Calcificações
8 Escavações
9 Atelectasia
10 Anormalidades pleurais
Qual a importância de saber a localização da lesão pulmonar?
Patogenia da via aérea é diferente da vascular, que é diferente da linfática
O que causa aumento da densidade pulmonar?
1 Infiltrados alveoláres
2 Infiltrados interticiais
3 Infiltrados mistos
4 Massas
5 Nódulos
Qual seria o nome correto para infiltração?
Opacificação
Na infiltração do alvéolo, este fica preenchido e sua densidade no RX fica como a de um …
líquido
Padrão intersticial precisa da …1… para ser estudado
tomografia
O sinal do broncograma aéreo é positivo quando…
Preenchimento alveolar com líquido contrastando com imagem aérea no brônquio tanto em doenças agudas como crônicas
O padrão alveolar agudo ocorre em quais patologia?
1 Pneumonia
2 Tuberculose
3 Edema agudo
4 Hemorragias
5 TEP
O padrão alveolar crônico ocorre em que patologias?
1 Infecções ( tuberculose e fungos )
2 Sarcoidose
3 Neoplasias
4 Colagenoses
5 Proteinose alveolar
6 Silicose
Se tem broncograma aéreo é um padrão…
alveolar
O sinal da silhueta é usado para…
localização
O sinal da silhueta indica que quando uma estrutura é …1… com outra de mesma …2… não há silhueta, mas se os planos forem …3…, as suas silhuetas são vistas
1 contínua (mesmo plano)
2 densidade
3 diferentes
Opacidades difusas?????
????
O padrão intersticial pode ser?
1 Reticular
2 Nodular
3 Retículo-nodular
O padrão intersticial é melhor avaliado na …
TOMO de tórax alta resolução
Como são os nódulos pulmonares na radiologia?
1 Opacidade focal
2 forma arredondada/ ovalada
3 menor que 3 cm
4 envoltos por parênquima pulmonar
5 único ou múltiplos
O que devemos avaliar quando encontramos nódulos pulmonares?
1 Tamanho
2 Margens
3 Contornos
4 Presença de calcificação
Quais os tipos de calcificação em nódulos pulmonares?
1 Central
2 Concêntrica
3 Pipoca
4 Difusa pontilhada
5 Periférica
As margens de um nódulo pulmonar podem ser?
1 Lisa
2 Lobulada
3 Espiculada
Nódulo de calcio é redondo porque…
É granuloma de corpo estranho
Por que nódulo de cálcio redondo acomete mais lobo médio e superior?
Corpo estranho chega pela via aérea e esses lobos tem maior difusão aérea
Sombra do mamilo pode ser confundida com …
nódulo
Maioria dos nódulos é benigna?
SIM
Qual o nível de malignidade das margens nodulares?
Lisa < Lobulada < Espiculada
Calcificações (1)em alvo; (2)difusa; (3)lamelar; (4)Pipoca são de padrão…
BENIGNO
Maioria das massas >3cm são…
maléficas
Nódulos calcificados com escavações centrais têm?
Uma cavidade interior
O PET CT de pulmão capta?
Região metabólicamente ativa pela incorporação do radiofármaco ( não necessariamente é CA )
Massas pulmonares são?
Opacidades focais maiores que 3cm envoltas por parênquima pulmonar
Massas pulmonares podem ser …1… as estruturas torácicas e estarem em número …2…
1 contíguas
2 único ou múltiplo
Criptococose é uma micose comum no …1… levando a formação de massas que têm aspecto de …2…
1 imunocompetente
2 neoplasia
O que reduz a densidade pulmonar?
1 Hiperinsuflação
2 Enfisema pulmonar
3 Alterações vasculares
4 Escavações
O que ocorre na hiperinsuflação?
1 Hipertransparência pulmonar
2 Aumento do número de arcos costais visíveis
Causas de hiperinsuflação?
1 Aumento diâmetro AP do tórax
2 Retificação diafragmática
3 Aumento dos espaços intercostais
4 Coração em gota
5 Diminuição da vasculatura pulmonar
Aneurisma de aorta pode parecer…
Massa pulmonar
1 RX PA com pobreza de de imagem pulmonar
2 aumento do diâmetro anteroposterior
são sugestivos de?
Enfisema pulmonar
Como pesquisamos alterações vasculares?
Arteriografia de pulmão
Perfusão do lobo superior D reduzida (a imagem fica mais escura na tomo) é sugestivo de?
Oligoemia localizada
Quais os tipos de escavações?
1 Bolhas
2 Cistos
3 Bronquiectasias
4 Abscessos pulmonares
5 Massa escavada
6 Caverna tuberculosa
Qual conceito de bolha?
espaço aéreo focal, com 1 cm ou mais de diâmetro, paredes finas, habitualmente múltipla associado a enfisema pulmonar
Qual o conceito de cisto?
espaço parenquimatoso, com paredes finas geralmente maior que 1 mm de espessura, sem enfisema associado, paredes com epitélio ou por fibrose
Pneumatocele é uma …1… pulmonar causada por …2… geralmente em pneumonia na infância
1 lise
2 S aureus
O que são bronquiectasias?
Dilatações anormais e permanentes dos brônquios
Quais os tipos de dilatações dos brônquios numa bronquiectasia?
1 Cilíndrica
2 Varicosas
3 Saculares
O que falha na bronquiectasia?
A cartilagem leva a dilatação e ectasia
Bronquiectasias são escavações?
São escavações falsas
Qual o conceito de abscesso pulmonar?
Infecção pulmonar que leva a necrose com formação de cavidades com mais de 2 cm de diâmetro, geralmente contendo fluidos ou resíduos necróticos em seu interior
O que são os níveis hidroaéreos nos abscessos?
interface gás líquido
Massa escavada é confundida com …1… mas há bordas internas nesse caso
abcesso
Qual o conceito de atelectasia?
Colapso de um pulmão, lobo, segmento ou subsegmento por obstrução, compressão extrínseca ou perda de volume pulmonar
Atelectasias podem ser?
1 Agudas
2 Crônicas
São sinais de atelectasia ?
1 Deslocamento da fissura
2 Perda da aeração pulmonar
3 Aproximação dos vasos e brônquios
4 Elevação cúpula frênica
5 Desvio mediastino para o mesmo lado
6 Retração gradeado costal
7 Deslocamento do hilo para região atelectasiada
Os sinais de atelectasia caracterizam a sindrome…
Hemitórax opaco
Atelectasia crônica causa…
fibrose parenquimatosa
Quais as anormalidades pleurais…
1 Derrames pleurais
2 Empiema pleural
3 Pneumotórax
4 Placas pleurais
5 Espessamento pleural
6 Mesotelioma
derrame em forma de parábola, liquido escorre no decúbito horizontal. Qual o nome da manobra?
Sinal do menísco
Tumor fantasma se manifesta…
após recuperação de derrame pleural
Derrame organizado…
tem fibrina em seu interior (ele fica tipo um S virado) não se comunicando com os diferentes líquidos pleurais
No pneumotórax é bom fazer um RX …1… para ajudar no Dx caso nn tenha TOMO
1 expirado
Tumor primario da pleura é conhecido como?
Mesotelioma
Sibilo é no…
brônquio
Ronco é no…
bronquiolo
RX nn faz Dx de…
Asma
DPOC
