tentamens Flashcards
WHO 1 behandeling
GnrH pom en FSH suppletie ( injectie)
WHO 2 behandeling
clomifeencitraat, tamoxifen en letrozol
antioestrogenen –> FSH omhoog
ligamenten
- lig teres uteri: uterus aan buik
- lig suspensorium ovarii: ovarium aan buik
- lig ovarii proprium: ovarium aan tuba
sertolicellen
lange cytoplasma uitlopers van bassaalmembraan naar lumen
synaptomale complex
eiwitcomplex dat chromosomen bij elkaar houdt
blauw doorschijnende zwelling in fornix
endometriose
wanneer is IVF effectief
- tuba pathologie
- subfertiliteit man
- onbegrepen vruchbaarheidsstoornis
- cyclus stoornis na ovulatie inductie
- hooggradige endometriose
typische placenta bij pre- eclamspie
klein met infarcten en teken van versnelde uitrijping blokken
moelage
over elkaar schuiven schedel beenderen tijdens baren: schedel kleiner
hoe heet het compact worden van DNA voor sperma kop
histone naar protamine transitie
hoe loopt de n. pudendus
door fossa ischioanalis en caudaal van m. levator ani
recipoke translocatie
delen van 2 chromosomen afgebroken en verwisseld
robertoniaase translocatie
2 lange armen van verschillende chromosomen aan elkaar vast
onderwerpen te bespreken bij donortraject
- reproductieve/fertiliteits geschiedenis
- gezondheid
- band + relatie later
- sociale en economische contex: financiele rol
hunalt
< 40 = IVF medicatie
anticonceptiepil:
- LH + FSH vorming remmen
- veranderen endometrium opbouw: moeilijke implantatie van bevruchte eicel
- andere cervixslijmsamenstelling: barriere voor spermatozoa
behandeling bij seksuele twijfels
- psycho-educatie
- cognitieve therapie
- verbeterend lichaamsbeeld
waar lefty 2
laterale mesoderm
hoe metasaseerd mols
hematogeen en vaak naar de longen
Wat doet nipt niet?
- geslachtschromosomen
- DNA mutaties
- triploidien
duale procesmodel
- loss orientation: emoties door verlies : emotioneel gerichte coping
- restoration orientation: dagelijkse bezigheden en noodzakelijke aanpassingen
rouwtaken
- aanvaarden verlies
- ervaren van pijn
- aanpassen aan nieuw leven
- draad oppakken
SPIKES
- setting
- perceptie
- invitatie
- kennis
- emotie en empatisch reageren
- strategie en samenvatting
SAD NEWS
- set up and sit down
- ask, dont tell
- deliver the news
- no fancy lingo
- expect permit and respond to emotion
- wait
- supportive and summerize
normale acceleraties
3 per 10 min weeen
normale ontsluiting
1 cm/ uur
late sterfte
43 dagen - 1 jaar post partum
alcohol vergroot de kans op
- miskraam
- foetale sterfte
- prematuriteit
SSRI
geen verhoogd risico aangeboren afwijkingen
Mola
hydropische villi en trofoblast hyperplasie met atypie
compleet = diploid en alleen paternaal
patieel = triploid en kan zoel paternaal als maternaal
oorzaken menorragie
- uterus myomatosus
- endometriumpoliep
- hyperpasie
diafragma ontstaat uit
- septum transversum
- pleuroperitoneaal membraan
- dorsale mesenterium van oesophagus
fysiologische hernia umbilicalis
een verdikking van de navelstreng, tot 12 weken
waar zit het maternale en waar het foetale bloed in de placenta
maternaal: intervilieuze ruimte
foetaal: chioronvilli
ectropion
kwetsbaar clinderepitheel wat voor erosies en postcoitaal bloedverlies kan zorgen
cyste
niet behandelen < 10 cm dan wel onder controle blijven
indicaties uitstrijkje
- BVO
- vervolg na behandeling
- verdachte portio
- abnormaal bloedverlies
hoe diagnostiseer je een endometriumcarcinoom?
biopt en echo
Hoe stopt de meiose 1 blokkade
Bij LH piek verdwijenen de gap junctions en dan gaat het c AMP in de oocyt omlaag. MIF kan dan niet meer naar binnen dus zal meiose door gaan
risico graves
- miskraam
- pre- eclampsie
- vroeggeboorte
- foetale hyperthyreoidie: mager, uitpuilende ogen en groeirestrictie
consequentialistische overwegingen
- gericht op veiligheid
- effectiviteit
- gezondheidswinst
- als het welzijn verbeterd kan worden dan moet het
deontologische overweging
- menselijke waardigheden
- beschermen genenpoel als erfgoed
- vrijheid van toekomstige kinderen
- grenzen om waardigheid te beschermen
- samenleving moet open blijven voor kinderen met aandoeningen
Buis van muller
- appendix testis
- eileider
- uterus
buis van wolf
- epididymis
- vesicula seminalis
- zaadleider, ducutus deferens
- epoophoron
gonade
- testis
- ovaria
labioscrotale wallen
- scortum
- labia majora
primaire germinale cellen
- spermatozoa
- eicellen
primaire geslachtsstrengen
- tubuli seminiferi
- deel follikels
sinus urogenitalis
- blaas
- urethra
- prostaat
- bulbo urethale klieren
- vagina
- urethrale klieren
tuberculum genitale
- corpus cavernosa
- corpus spongiosum
- glans penis
- bulbus vestibuli
- clitoris
urogenitale wallen
- ventrale zijde penis
- labia minora
penis fractuur
gescheurd fascie blad van copora cavernosa (tunica albuginea)
na meisoe sperma
na meiose 1: secundaire spermatocut
na 2: spermatid
waar ligt het tuberculum genitale
voorzijde cloaca
hoe lang wachten na koorts voor normaal zaad
3 maanden ( 10 weken)
kenmerk secretoire fase uterus
ruim stroma met arteriolen en kleine arterien
hoe wordt de erectie gestimuleerd
n. cavernosus geeft NO af wat het parasympatische zenuwstelsel stmuleerd voor de erectie
hoe kan een embryo 3 pro-nuceli hebben
- 2e zaadcel heeft eicel bevrucht
- poollichaam is niet goed gevormd
Behandeling 1a carcinoom
conisatie of simpele hysterectomie
behandeling 1 b carcinoom
- tracheotomie ( niet uterus bij kinderwens en < 2 cm)
- radicale hysterectomie
meest voorkomende oorzaak pre menstrueel bloedverlies
cervixcarcinoom
waar hangt de placenta passage van af?
- lipofiliteit
- ionisatiegraad
- < 600 aan molecuulgewicht
- eiwit binding
- membraandikte placenta
neurologisch onderzoek neonaat
- thomsenscore 1x per 8 uur
- EEG
- echo hersenen
- MRI hersenen
rotterdamse criterea PCOS
- cyclusstoornis: oligo- of ammenoroe
- meer dan 20 follikels of > 10 ml per ovarium
- echoscopisch detectbaar
- hogere androgeenwaarden in bloed
- overbeharing, vette huid of acnee
normaal semen
volume > 1,5 cc
concentratie > 1,5 miljoen per ml
motiel > 40 %
morfologie > 4 % normalen
pH > 7,1
Wat doet POP meer dan een minipil
minipil: remming ovulatie en veranderen cervix slijm
POP ook atrofie endometrium: verhinderen innesteling
(oestrogenen erbij zorgt dan voor een stabieler endometrium)
bijwerkingen pil
- gewichtstoename
- hoofdpijn
- misselijk
- stemmingswisselingen
- libidoverlies
- spotting
- fluor verandering
- gespannen borsten
soorten morning afterpillen en tijd
levongestrel: < 72 uur
prostalectaat < 120 uur
wat kan je doen bij onregelmatig bloedverlies en contactbloedingen
- echo: myomen en poliepen
- pap smear: cervixcarcinoom en ceroidysplasie
- CAT chlam of infectie onderzoek: chlam en gonneroe
- speculum onderzoek: cervicale poliepen, ectropion, cervix dysplasie en cervixcarcinoom en cervicitis
Array
kleinere resolutie en kan meer chromosoomafwijkingen aantone: zekerheid aandoening
Wanneer WES
- multipele structurele aandoeningen
- niet afwijkende array
afwijking nipt maar ziekte niet
- post xygotische miotische non-disjunctie
- trisomic rescue
zeer kwetsbare zwangere
- huiselijk geweld
- harddrugs of alcohol
- dakloos
- psychische ernstig
antenatele depressie
depressie tijdens zwangerschap
symptomen abruptio placenta
- bloedverlies met pijn
- foetale bradycardie
verhoogde kans op uterus ruptuur bij
- eerdere uterus operatie
- extractie foetus
- wanverhouding
- meerling
- abnormale ligging
- kunstverlossing
risico DVT
hoge leeftijd, obesitas en immobiliteit
Lues diagnostiek
- TTSA/TPPA: screening
- FTA- Abs, ELLISA, immunoblot: ter bevestiging
- VDRL/ RPR: activiteitsmeting/ controle therapie (serologisch onderzoek)
- liquor: bij neurologische afwijking/ geen goede reactie op therapie om neurosyfilis uit te sluiten
FIGO stadium tumor
t1: in uterus
- a < 5 invasie/ < 7 mm extensie
- b: groter
t2: buiten uterus maar neit tot bekkenwand of onderste 3e vagina
- a: geen parametria infiltratie
- b wel
t3: in bekkenwnad, onderste 3e vagina of hydronefrose
- a: onderste 3e maar niet bekkenwand
- b: bekknewand en hydronefrose
t4: tot mucosa blaas/ rectum en buiten kleine bekken
wat vind je niet op echo
13 weken: maag- darm en ventriculomegalie
20 weken: oesophagusartresie, brein aandoening, destructief of obstructief
sociale factoren die de gezondheid bevorderen
- bestaanszekerheid
- leefomstandigheden
- sociaal netwerk, kennis en vaardigheden
- goede, betaalbare, begrijpelijke zorg
- werksituatie
handgrepen leopold
1: hoogte fundus
2: rug positie en in lengte?
3: aard en indaling voorliggende deel
4: mate indaling voorliggende deel
circel van bancroft
interactie hoofd en lichaam
- start: tactile stimuli: waarde oordeel via limbisch systeem en zorgt voor perfiere en getinale opwinding de bewustwoording weer naar limbisch systeem en dan kan er een orgasme uit komen
seksuele responscyclus
- opwinden en verlangen, met of zonder fysieke reactie
- na orgasme fysieke en emotionele ontspanning: herstelfase
incentive motivation model
zin in seks bepaald door context:
- individueel welzijn
- parnterrelatie
- praktische situatie
- communicatie over wensen en grenzen
- exerne prikkels
de lichamelijk opwinding is op bouwend: je wordt bewust en krijgt zin
zin krijg je door actief te worden
