Températures extrêmes Flashcards
À quelle température Environnement Canada émet des avis de chaleur accablante?
- Température de 30 degrés celcius ou + et un humidex de plus de 40
Quels sont les symptômes directs de l’exposition à la chaleur extrême?
- Maux de tête
- Crampes musculaires
- Enflure des mains, pieds et chevilles
- Apparition de petits boutons de chaleur
- Fatigue inhabituelle ou épuisement
- Signes de déshydratation;
-Forte soif
-Urine foncée
-Peau sèche
-Pouls et respiration rapide
Quels sont les symptômes d’exposition à la chaleur extrême qui nécessitent une consultation médicale d’urgence?
- Difficultés respiratoires
- Convulsions (raideurs du corps et contraction saccadées et involontaires)
- Dégradation de l’état de conscience ou perte de conscience
- Coup de chaleur
Quels sont les impacts sanitaires des vagues de chaleur extrême?
- Augmentation de la mortalité;
-Maladies respiratoires
-Maladies cardiovasculaires
-Coup de chaleur - Augmentation des hospitalisation (morbidité) pour des problèmes liés à la chaleur, aux maladies respiratoires et cardiovasculaires
Qui sont les personnes vulnérables aux températures extrêmes?
- Personnes hospitalisées
- Enfants
- Personnes âgées de 65 ans + (surtout si maladie chronique)
- Personnes prenant des diurétiques, immunosuppresseurs, interférons et certains anticoagulants
- Personnes seules vivant au centre-ville (îlots de chaleur)
- Personnes ayant des problèmes de santé mentale ou des problèmes de consommation
- Personnes qui exercent un travail physique à l’extérieur
- Personnes qui s’entraînent à l’extérieur ou dans un lieu mal climatisé
- Personnes qui n’ont pas accès à l’air climatisé
Quels sont les facteurs de risque individuels qui peuvent contribuer à la vulnérabilité aux maladies liées à la chaleur?
- Âge
- Médications
- Comportements personnels
- Type de logement
- Condition physique
- État de santé
- Acclimatisation
- Accès à des endroits frais
- Revenu
Quels sont les facteurs de risque communautaires qui peuvent contribuer à la vulnérabilité aux maladies liées à la chaleur?
- Capacité du système de santé
- Aménagement urbain
- Réseaux sociaux
- Revenu
- État de préparation du système de santé
- Édifices publics climatisés
- Absence de systèmes d’avertissement relatifs à la santé
- Climat local
- Pollution de l’air
- Type de logement
- Option de rafraîchissement
- Festivals ou événements d’été extérieurs
Quels sont les mécanismes d’action biologiques lors de chaleur extrême?
- Détresse respiratoire et dyspnée
- Difficulté à l’organisme à dissiper la chaleur (thermorégulation)
- Augmente la viscosité sanguine en favorisant la déshydratation
- Débalancement électrolytique
- La chaleur accroît le flux sanguin vers la peau aux dépens des organes et limite le rejet de toxine au profit de la sudation
Quels sont les facteurs physiologiques associés à un plus haut risque de mortalité associé à la chaleur?
- Maladie cardiovasculaire, cérébrale, génito-urinaire ou respiratoire
- Diabète
- Problème de santé mentale
- Déshydratation
- Hypertension
- <1 à 4 ans et >65 ans
- Médications (diurétiques) et drogues
Quels sont les facteurs comportementaux associés à un plus haut risque de mortalité associé à la chaleur?
- Personnes sans autonomie
- Personnes isolées
- Logements avec une pauvre climatisation
- Accès au transport
Vrai ou faux? La courbe en U, peu importe les pays, est présente quand on regarde des graphiques sur la température et le taux de mortalité
Vrai. Quand il fait très chaud et très froid, il y a une augmentation de la mortalité
Que pouvons-nous dire sur l’effet des températures chaudes et des températures froides sur les niveaux de mortalité?
- Les effets des températures extrêmes (froides et chaudes) sont généralement plus à court terme au niveaux du taux de mortalité
Que peut-on dire de la variation temporelle de la mortalité due à la chaleur?
- Au fil du temps, on s’adapte aux impacts des chaleurs extrêmes
Vrai ou faux? le risque relatif des impacts de la chaleur reste le même du début jusqu’à la fin de l’été
Faux. Le risque relatif est plus élevé au début de l’été. Dans un même été, on peut voir une adaptation du niveau de susceptibilité à la chaleur
Quel pourcentage de la mortalité due à la chaleur est attribuée aux changements climatiques anthropiques?
- Au Canada, environ 39% de tous les décès liés à la chaleur peuvent être attribués aux changements climatiques anthropiques
Que prévoit-on sur les impacts des températures extrêmes dans les prochaines années?
- On prévoit une augmentation de la mortalité due à la chaleur et une diminution de la mortalité du au froid (il va faire moins froid en hiver)
Quels sont les risques d’une exposition à la chaleur extrême en phase pré ou postnatale?
- Prématurité et accouchement précoce lors d’une exposition au 3e trimestre
- Faible poids de naissance
- Avortement spontané
- Complications congénitales telles qu’une malformation du coeur ou du tube neural lors d’une exposition au 1er trimestre
Quels sont les impacts de l’exposition à des dangers environnementaux sur la santé mentale?
- Modifications dans les réponses biologiques (neuropathologie, inflammation systémique, etc.)
- Réponse psychologique à l’exposition (anxiété, dépression, etc.)
- Déclin de la santé mental au niveau individuel et communautaire
Vrai ou faux? Les admissions aux urgences pour des conditions de santé mentales augmentent lorsqu’il fait très froid et très chaud
Faux. Elles augmentent généralement seulement quand il fait très chaud. Il n’y a pas de courbe en U
Pourquoi les sujets avec des troubles neurologiques sont plus vulnérables à la chaleur extrême?
- Facteurs physiologiques, comportementaux et sociaux
- Les médicaments psychiatriques peuvent accroître la vulnérabilité à la morbidité liée à la chaleur en altérant la capacité du corps à thermoréguler
Quelles sont les stratégies de prévention au niveau de la population pour lutter contre la chaleur extrême?
- Information et éducation sur les mesures préventives (hydratation, climatisation)
- Système d’avertissement (veille) et d’alerte (mobilisation)
Quelles sont les stratégies de prévention au niveau des établissements de santé pour lutter contre la chaleur extrême?
- Développer des façons de faire diminuer la charge thermique des pièces
- Planification des mesures d’urgence
- Intervention médicale précoce
Que sont les îlots de chaleur urbains?
- Les villes sont en moyenne plus chaudes que le milieu rural
- Les températures en ville augmentent à cause de facteurs anthropiques comme le transport et la chaleur émise par les bâtiments
- De plus, puisque les bâtiments sont hauts, ils ne permettent pas une bonne circulation d’air et disspation de la chaleur dans l’atmosphère
Quels sont les facteurs qui contribuent à la chaleur urbaine?
- Peu de végétation (réduit le refroidissement par évapotranspiration)
- Type de matériel (ex: les surfaces sèches et sombres comme l’asphalte et les toits peuvent absorber les rayons du soleil et réchauffer la surface et la température de l’air)
- Géométrie urbaine (la hauteur des bâtiments peut altérer la circulation d’air et favoriser à l’emprisonnement de la chaleur dans les secteurs urbains)
- Relâchement de chaleur (par des activités humaines ; chauffage ou air climatisée, véhicules, etc.)
Quels sont les changements qu’on peut apporter à l’environnement bâti pour réduire les îlots de chaleur urbains?
- Accroître le couvert végétal en plantant et en entretenant des arbres et plantes grimpantes, en créant de nouveaux espaces verts et en installant des toits verts
- Adopter un aménagement et une planification urbaine adapté au climat (ex: en rehaussant la reflectivité de la surface des matériaux de construction et de pavage, l’installation de toits réfléchissants)
- Intégrer des caractéristiques hydrographiques et de ventilation naturelle dans les plans urbains (ex: fontaines)
- Réduire la production de chaleur résiduaire grâce à l’amélioration écoénergétique des bâtiments, à l’installation d’appareils écoénergétiques et à la promotion du transport actif
Quelle est l’incidence de la morbidité associée au froid au Canada?
- Les vagues de froid et les tempêtes hivernales fauchent annuellement la vie de plus de 100 personnes
- Incidence plus élevée que le nombre total de décès associés à d’autres aléas, comme tornades, ouragans, orage, foudre, vague de chaleur
Qu’est-ce que le refroidissement éolien?
- Sensation de refroidissement par les effets combinés de la température et du vent
- Il peut accélérer la perte de chaleur corporelle et faire geler la peau très rapidement
- L’indice de refroidissement éolien sert à mesurer le degré de refroidissement ressenti par la peau exposés selon la vitesse du vent
Quels sont les impacts de l’exposition au froid extrême sur la santé?
- Le froid peut perturber la dynamique du coeur et provoquer des problèmes de santé cardiovasculaires
- Il peut troubler le système de défense de l’appareil respiratoire
- Il peut causer des blessures, particulièrement si le froid se conjugue avec des vents violents, lesquels accélèrent la baisse de la température corporelle
- Il peut engendrer un processus morbide en provoquant des lésions avec (gelures) ou sans congélation des tissus (engelures)
- Il peut causer l’hypothermie (peut être fatal)
Quels sont les mécanismes d’adaptation du corps face au froid?
- Augmentation du rythme cardiaque et respiratoire
- Vaso et bronchoconstriction et contraction musculaire pour produire davantage de chaleur et la redistribuer aux organes vitaux
Risques de décès liés au froid
- il existe une association significative entre l’exposition au froid et l’augmentation de la mortalité
- L’effet sur la mortalité semble être retardé (à cause des infections respiratoires)
Quels sont les différents mécanismes qui peuvent expliquer l’impact du froid sur les pathologies cardiovasculaires et cérébrales?
- Vasoconstriction
- Tension artérielle plus élevée
- Augmentation du rythme cardiaque
- Hémoconcentration
- Augmentation du taux de fibrinogène plasmique
- Augmentation de marqueurs inflammatoires
Les mécanismes d’adaptation au froid extrême peuvent être à l’origine de quel type d’AVC en particulier?
AVC ischémique
Quels sont les différents mécanismes qui peuvent expliquer l’impact du froid sur les pathologies respiratoires?
- L’inhalation d’air froid entraîne un refroidissement de la muqueuse des voies respiratoires supérieures
-Inhibe les mécanismes de lutte contre les infections et permet de développement d’infections broncho-pulmonaires - Les températures froides coincident avec l’incidence maximale de grippes et d’infections respiratoires telles que la pneumonie et la bronchite parce qu’elles favoriseraient la promiscuité
- Le froid est associé à de l’essoufflement, de la toux et une respiration sifflante
- Aggrave les symptômes de MPOC
Quelles sont les populations vulnérables au froid?
- Personnes avec des habitudes de vie qui les prédisposent aux troubles de la santé dus au froid;
-Ex: Consommation d’alcool dont la sensation de chaleur peut masquer un abaissement de température - Personnes avec des caractéristiques qui augmentent la sensibilité au froid;
-Présence de problèmes de santé chroniques tels que l’insuffisance cardiaque et respiratoire, le diabète, l’insuffisance rénale et certains troubles neurologiques (qui affectent la perception du froid)
-Les personnes très jeunes ou vieilles, car faible masse musculaire et incapacité à exprimer qu’on a froid - Personnes avec des caractéristiques qui peuvent concourir à l’exposition au froid (manque de ressources, type de travail, activités à l’extérieur, milieu de vie, etc.)
Quelles sont les stratégies d’adaptation au froid extrême?
- Surveillance des maladies pendant les vagues de froid
- Émettre des avertissements de vague de froid extrême
- L’adoption de comportements individuels sécuritaires, comme la diminution des sorties à l’extérieur lorsque la météo est peu clémente
Qu’est-ce que le dôme de chaleur en Colombie-Britannique en 2021?
- Une période de sécheresse, suivi d’une vague de chaleur engendre des feux de forêt au sud de BC;
-Vancouver passe 4 jours au-dessus de 40 degrés celcius (jusqu’à 49,6) - Beaucoup d’innondations au nord qui se sont répandues jusqu’au sud
Quels sont les différents impacts du dôme de chaleur en Colombie-Britannique?
-
Impacts sur la population;
-Centre vaccination covid fermés
-Mortalité -
Impacts sur les infrastructures;
-Zones urbaines touchées
-Chaleurs font fondre les câbles électriques et endommagent les routes
-Vitres des voitures craquent et fondent
-Transport public affecté -
Impacts sur l’agriculture, l’aquaculture et la faune;
-Plus de 50% de la récolte de cerises endommagées dans l’Ouest
-Framboises et bleuets brûlent
-Moules, balanes, étoiles de mer, algues, huitres et palourdes ravagées par chaleur
-Plus d’un billion d’animaux qui vivent au bord de la mer meurent -
Impacts sur la qualité de l’air et la végétation;
-Feux de forêt (3e plus grand nombre d’hectares brûlés en BC)
-90% de la ville de Lytton a brûlé
Quels facteurs ont augmenté la vulnérabilité aux décès dans la communauté?
Dôme chaleur BC
- Personnes démunies matériellement et socialement
- Habitants situés dans un rayon de 100m d’un espace dépourvu de verdure
- Personnes âgées (résidences privées, chsld) ; 65-84 ans
- Habitations sans air climatisé
Vrai ou faux? Lors du dôme de chaleur en BC, la majorité des décès en excès provenaient de la communauté
Vrai. Les personnes décédaient chez eux, et non dans les hôpitaux ou soins de longue durée pour la majorité
* Plusieurs décès durant la nuit (déshydratation)
Vrai ou faux? Les gens meurent parce qu’il fait très chaud à l’extérieur
Faux. Les gens meurent parce qu’il fait chaud à l’intérieur
* Sans air climatisé, il fait plus chaud à l’intérieur qu’à l’extérieur
Est-ce que la température baisse aussi vite
à l’extérieur qu’à l’intérieur?
Non, la température à l’intérieur est plus chaude dû au soleil qui entre par la fenêtre et réchauffe la pièce
Quelles sont les comorbidités potentiellement associées au risque de l’exposition à la chaleur?
Dôme chaleur BC
- Dépression
- Asthme
- Trouble d’humeur ou d’anxiété
- Schizophrénie (+++)
- Consommation drogues ou autre substances (++)
- Diabète
Quels sont les facteurs de risque et les facteurs de protection à la chaleur extrême?
Dôme chaleur BC
Facteurs de risque:
* Personnes matériellement et socialement dépourvues
* Isolation
* Mauvaise santé mentale
* Consommation de substances
* Asthme
Facteurs de protection:
* Alzheimer/démence (les personnes démentes se font soigner et sont bien entourées)
* Privilèges sociaux et matériels
* Espaces verts
* Personnes pris en charge (care)
Que peut-on faire pour prévenir les décès liés à la chaleur du point de vue de la préparation aux situations d’urgence?
- Identification de situations d’urgence (à l’intérieur et à l’extérieur)
-Différencier les avertissements de chaleur et chaleur extrême
-Diminuer le niveau d’activité
-Éviter les rayons du soleil en restant à l’ombre
-Rester près des arbes et cours d’eau - Renforcer la résilience communautaire à travers le réseau social
- Communiquer et annoncer les situations d’urgence efficacement
