Tema 8.2 Epilepsia 3 (tratamiento) (**) Flashcards
Sobre que receptores, canales y hormonas funcionan los farmacos anti-epilepticos?
- Canales ionicos
- Sistema GABA
- Receptores (glutamato,)
- Liberacion de neurotrasmisores
Cuales son los efectos adversos de los farmacos apra epilepsia?
Fatiga, mareo, inocdinacion, bradipsiquia
Deterioro cognitivo
Ataxia cerebelosa, diplopia, temblor, corea o mioclonias
Cual es el principal efecto adverso de la fenitoina?
Sagrado gingival
El valproato esta solamente indicado para mujeres en edad fertil
FALSO
- ESta contraindicado
Cuales son los principios farmacologicos para dar farmacos contra epilepsia?
- Dosis escalada
- Segundo farmaco si el primero no funciona
- Monoterapia
- Clasificar la crisis
Cual es el farmaco de eleccion para crsisi focales?
Carbamazepina o bloqueador de canal de calcio
Que farmaco es de eleccion para las crisis generalizadas?
Valproato
Cual es la principal causa de descontrol de una epilpesia?
NO tomar su medicamento de manera adecuada
Cual es el farmaco de eleccion para Crisis clonico-tonico generalizada y Parciales?
Carbamazepina
Cuales son los farmacos para Mioclonias?
Clonazepam, Lamotrigina, Topiramato
Cual es el farmaco de eleccion para crisis de ausencia?
Etosuxamida
Cuales son los efectos secundarios generales de los farmacos antiepilepticos?
Hirsutismo
Sedacion
Mareo
Hiperplasia gingival
Sindrome Stevens Johsons
Cuales son los farmacos de eleccion para el adulto mayor?
Lamotrigina
Gabapentina
Levetiracetam
Cuales son las crisis que mas afectan al feto?
Crisis tonico-clonicas generalizadas
Que suplementos damos para mujer embarazada con epilepsia?
Acido folico
- Cesarea si hay crisis generalizada
Cual es el mejor farmaco para mujer embrazada con epilepsia?
Lamotrigina
Recomendar lactancia
El valproato esta contraindicado en mujer embarazada
FALSO
- Si la mujer no sabia que estaba embarazada y tenia tratamiento con valproato, continua con el tratamiento
- Es preferible que se retire el farmaco si lo que busac es un embarazo
El estatus epileptico agudo esta relacionado a un problema cronico diesmelinzante
FALSO
- Relacionado a autoinmune
Cual es el tratamiento NO farmacologico para epilepsia?
Medidas higienicas
- Estilo de vida saludable
- Respetar horarios de sueño
- REgularidad de ingesta de alimentos
- Evitar consumo de alcohol
La dieta cetogenica se promueve en lactantes
VERDADERO
- Alta en grasas y hidratos de carbono
Que es la estimulacion vagal?
Implantacion de dispositivo en torax para dar estimulacion retrograda de la corteza cerebral
La cirugia de epilepsia, solo es para cuando se conoce la zona donde esta la posible causa
VERDADERO
Cuales son las caracteristicas del estatus epileptico?
- Duracion de 2-5 min
- Prolongadas y repetitivas
- NO recupera el estado del despierto
Cuales son las causas de un estatus epileptico?
Hipoglucema
Cual es el tratamiento para estatus epileptico?
Lorazepam
Fenitoina o valproato para cronico
Cuando se retiran los farmacos contra epilepsia?
3 a 5 años libre de crisis
NO retirar si:
- Retraso mental
- Alteraciones neurologicas en EF
- EEG anormal
- Crisis frecuentes antes de entrar a remision