Tema 11. Cefalea Trigemino-autonomica (**) Flashcards
Que son las cefaleas trigemino-autonomica?
Conjunto de cefaleas con caracteristicas clinicas comunes
Cuales son las caracteristicas de esta cefalea?
Unilateral
Sintomas autonomicos (lagrimeo)
Dolor rapido e intenso, breve y se repite varias veces al dia
Cuales son los tipos de cefalea trigemino-autonomica?
Cefalea en racimos
Hemicranea paroxistica y continua
Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion y SUNA
Cual es la principal diferencia entre los tipos de cefalea trigemino-autonomica?
La duracion de cada tipo de cefalea
Que cosas se utilizan para el diagnostico de una cefalea trigemino-autonomica?
Clinico + Estudio de imagen
Cual es la fisiopatologia de una cefalea trigemino-autonomica?
Hipofuncion simpatica y hiperactividad parasimpatica
A que grupo de personas les afecta mas la cefalea en racimos?
Hombres
Que caracteristicas especificas de la duracion tiene la cefalea en racimos?
Dolor presentado en epocas (primavera, invierno, etc.)
Crisis diarias, siempre a la misma hora, 2 a 3 semanas
dura de 15 min a 3 horas
Donde encontraremos dolor en la cefalea en racimos?
Region orbitaria, supraorbitaria, temporal
NO fluctua (presentacion como ya se menciono)
En periodos de alta intensidad, el dolor es insoportable
Cuales son los sintomas acompalantes de cefalea en racimos?
Sintomas vegetativos, homolaterales al lado doloroso
Inyeccion conjuntival, lagrimeo, rinorrea,
Cuales son los criterios diagnosticos para cefalea en racimos?
Dolor unilateral en la region ya mencionada
Duracion de 15 a 180 min hasta 8 ataques al dia
Inquietud y agitacion
Que estructura se ve afectada para que lo dolores sean siempre a la misma hora?
Hiptalamo
Cuales son los factores predisponentes? (cefalea en racimos)
Alcohol y tabaco
Cuales son las dos formas en las que aparece la cefalea en racimos?
Episodica
Cronica
Cuales son los tratamientos sintomaticos para cefalea en racimos?
Oxigeno (15 min)
Sumatriptan
Alivian cefalea y cortan racimo
Cuales son los tratamientos preventivos para cefalea en racimos?
Esteroides, verapilo
Disminuir el periodo de cefalea, reducir intensidad de ataques
Existe tratamiento quirugico para cefalea en racimos cronica?
VERDADERO
- Solo si no responde a tratamiento
A que grupo de personas afecta mas la cefalea hemicranea paroxistica?
Mujeres en edad media de la vida
Cuales son las caracteristicas de la duracion de la cefalea hemicranea paroxistica?
Poca duracion (2-45 min)
40 veces al dia
Respuesta a indomectacina
La cefalea hemicranea paroxistica, tiene los mismos sintomas que la cefalea en racimos?
VERDADERO
- Pero sin Inquietud y agitacion
Cual es el tratamiento para cefalea hemicranea paroxistica?
Indomectacina (25-75 mg/dia)
Cual es la duracion de una cefalea hemicranea continua?
MAyor a 3 meses y criterios de duracion iguales a cefalea hemicranea paroxistica
- Sintomas iguales a cefalea en racimo***
Cuales son las caracteristicas de una cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion?
Dolor localizado en rama V1
Predominio masculino
hasta 200 veces al dia
Cuales son los dos tipos de cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion
- Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion con Sintomas Autnomicos (SUNA)
- Cefalea neuralgiforme unilateral con inyeccion conjuntival y lagrimeo (SUNCT)
Cual es la principal diferencia de la cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion, con respecto a las otras dos anteriores (racimos y hemicranea)?
Tiene los mismos sintomas que todos (NO inquietud)
- Duracion de hasta 600 segundos, pero hasta 200 veces al dia
- Hay dientes de sierra
Cual es la principal diferencia entre, - Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion con Sintomas Autnomicos (SUNA) y Cefalea neuralgiforme unilateral con inyeccion conjuntival y lagrimeo (SUNCT)?
La del lagrimeo tiene lagrimeo y la otra no
Cual es el tratamiento para - Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion?
Medidas profilacticas (lamotrigina, topiramato, gabapentina, carbamacepina)
