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Tema 1 (historia clinica y exploracion neuro) (Muy importante ***) Flashcards

Muy importante ***

1
Q

Cuales son las fases del diagnostico de una patologia?

A

Historia clinica completa de neruologia
Diagnostico sindromatico
Diagnostico topografico y temporal
Diagnostico etiologico

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Q

Como podemos dividir las patologías del encefalo?

A

Intra axiales (todo lo central)
Extra axiales (meninges, espacios ventriculares, musculos, periferia)

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3
Q

Cuales son los tipos de evolucion que puede tener un sindrome?

A

Subito
Agudo
Subagudo
Cronico

Progresivo, intermitente o constante

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4
Q

Cuales son las posibles etiologias generales de cada sindrome?

A

Vascular
Inflamatorio
Infeccioso
Tumoral
Degenerativo

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5
Q

Cuales son las zonas afectadas en una etiologia supratentorial?

A

Cortezas
Talamo, hipotalmao
Nucleos de la base
Sistema limbico

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6
Q

Cuales son las zonas afectadas en una etiologia infra-tentorial?

A

Tallo cerebral
Cereblo

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7
Q

Cuales son las posibles localizaciones de una patologia cerebral ademas de las infra y supratentoriales?

A

Fibras de asociacion
Vasculatura
Medula espinal
Plexos
Placa neuromusuclar
LCR y ventriculos

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8
Q

Que cosas preguntamos en la historia clinica?

A

Padecimiento actual
Antecedentes
Historia familiar

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9
Q

Cuales son los sintomas comunes por las que llega una persona a neuro?

A

Inconciencia
Cefalea
Vertigo
Diplopia
Hormigueos
Etc.

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10
Q

Cuales son los sintomas sistemicos?

A

Pedida de peso, fiebre, disminucion de energia
Problemas visuales
Problemas gastrointestinales, genitourinarios, mesntruales
*Son de acuerdo al sistema que se vea afectado

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11
Q

Cual es el orden de la exploracion neurologica?

A

Evaluar conciencia
funciones mentales
Nervios del craneo
Sistema motor (reflejos)
Sistema sensitivo
Cereblo (trastornos de movimiento y marcha)
Signos meningeos si hay

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12
Q

Cuales son los estados de alerta, patologicos y normales?

A

Despierto
Somnolencia (estimulos leve hay respuesta)
Estupor (Estimulos fuertes hay respuesta)
Coma (no respuesta)

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13
Q

Que es el deliruim?

A

Alteracion en la atención o el despierto, fluctuante, Periodo corto o agudo
- acompañado con manifestaciones sistemicas

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14
Q

Que escala se usa para el estado del despierto de manera rapida e inicial?

A

Escala de Glasgow

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15
Q

Como evaluamos las funciones mentales?

A

Pedir que se repita una serie de numeros al revez o que siga una orden especifica

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16
Q

Cuales son los apartados que evaluamos en las funciones mentales?

A

Atencion
Lenguaje
Orientacion
Memoria
Otras

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17
Q

Que es disfasia, Disatria, parafasias, alexia y agrafia?

A

Disfasia
- Alteracion del lenguaje
Disartria
- Trastorno en la ejecucion motora del habla
Parafasia
- Como dislexia
Alexia
- Trastorno enla comprension de la lectura
Agrafia
- Trastorno en generacion de la escritura

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18
Q

Que zonas se encargan de controlar el habla?

A

Area de Wernicke (temporal)
Area de broca (frontal)

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19
Q

Que buscamos en la orientacion (funciones mentales)?

A

Conocimiento del espacio, lugar, tiempo, circusntancia, persona

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20
Q

Cuales son los tipos de memoria?

A

Sensorial
Corto plazo
Largo plazo

Se usa el MOCA o el minimental para evaluar memoria

21
Q

Que zonas del encefalo se ven afectadas en una alteracion de la memoria?

A

Amigdala
Hipocampo
Corteza prefrontal
Corteza cerebral

22
Q

Que son las Gnosias y Praxias?

A

Praxia
- Gesto motor aprendido
Gnosias
- Dar significado a un objeto que se observa

23
Q

Que otras cosas evaluamos en las funciones mentales?

A

Calculo
Juicio
Abtraccion
Pensamiento

24
Q

Como evaluamos los pares craneales?

A

Pues es mucho texto
Si te lo sabes bro
Pero te pongo los pares bro:
- Olfatorio
- Optico
- Oculomotor
- Troclear
- TRigemino
- Abducens
- Facial
- Vestibulococlear
- Glosofaringeo
- Vago
- Accesorio
- Hipogloso
Aqui tiene bro, suerte

25
Q

Cual es la principal via del sistema motor?

A

Via cortico-espinal
(hace cambio de lado en piramides;contrlateral)

26
Q

Que evaluamos en el sistema motor?

A

Fuerza
Tono
Trofismo
Reflejos

27
Q

Que sintoma es el unico para diagnosticar sindrome de neurona motora?

A

Debilidad en alguna extremidad o general

28
Q

Cuales son las principales diferencias entre sindrome de motoneurona superior e inferior?

A

La superior:
- Hiperreflexia
- Reflejos patologicos
- Debilidad
La inferior:
- Lo contrario literal, pero si hay debilidad

29
Q

Que es paresia, plejia?

A

Paresia –> Debilidad
Plejia –> inmovilidad

30
Q

Que evaluamos en el tono muscular?

A

Rigidez (aumento del tono, se ve como si fuera trabado) y espacticidad (no me acuerdo como se ve)

31
Q

Cuales son algunos refelejos patologicos?

A

Babinski
Chadock
Hoffman
Trommer

32
Q

Que clasificacion usamos para evaluar sensitivo?

A

Clasificacion Segun Sherrington
- Sensibilidad exteroceptiva
- Sensiblidad propioceptiva
- Sensibilidad interceptiva

33
Q

Como exploramos la via sensitiva?

A

Dermatomos

34
Q

Menciona algunos patrones de perdida de sensiblidad?

A

Multineuritis
Sindrome de Brown sequard
Sindrome alterno
Hemisindrome

35
Q

Que es alodinia, alostesia, asterognosia, disestesia, palestesia, hiperpatia?

A

Alodinia –> Dolor a esitmulo indoloro
Alostesia –> percepcion de estimulo sensitivo en otro sitio diferente en donse se hizo
Astereognosia –> No reconocer objetos solo con la mano
Disestesia –> alteraciones de la sensibilidad o el tacto, sensacion no placentera o dolorosa anormales ante estimulos o espontaneo
Palestesia –> Hormigueo
Hiperpatia –> lo mismo que alodinio

36
Q

Que mide la sensibilidad exteroceptiva?

A

Dolor, temperatura, tacto superficial

37
Q

Que mide la sensibilidad propioceptiva?

A

• Cinestesia posición
• Batiestesia

38
Q

Como medimos la propiocepcion?

A

Palestesia –> Vibracion en puntos oseos con diapazon

39
Q

Cuales son las partes del cereblo?

A

Arquicerebelo
Paleocerebelo
Neocerebelo

40
Q

Como evaluamos al cerebelo y la marcha?

A

Buscamos:
- Nistagmos
- Ataxia (no coordinacion)
- Marcha en tandem
- Disidiadococinesia
- Ataxia cerebelosa

41
Q

Como examinamos la marcha?

A

Caminar normal, en puntas, de talones, en tandem (linea recta)

42
Q

Que otra parte del encefalo se encarga de la marcha?

A

Nucleos de la base

43
Q

Que son los trastornos hipercineticos?

A

Temblor
Corea, tics, mioclonia, atetosis

44
Q

Cuales son los trastornos hipocineticos?

A

Bradicinesia

45
Q

Ques son las distonias?

A

Movimiento con contraccion muscular sostenida

46
Q

Cuales son los signos meningeos?

A

Rigidez de nuca
Signo de Krenning
Signo de Brudzinsky

47
Q

Que metodo se usa para obtener LCR?

A

Puncion lumbar

48
Q

Cuales son los diagnositcos que nos podrian dar una anomlia en LCR?

A

Hipertension intracraneal

49
Q

Que datos importante nos brinda el LCR?

A

Aspecto –> Turbio o agua de roca
Celularidad, Prteoinas, glucosa

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