Tema 3 Estupor y Coma (*) Flashcards
Que es la conciencia?
Estado o proceso fisiologico en el cual el individuo mantiene un estado de alerta
- Pleno conocimiento del entorno y de si mismo
Que estructuras se ven involucradas en el estado de conciencia?
Formacion reticular ascendente
Corteza frontal
Menciona ejemplos que alteren el estado de alerta?
Drogas
Alzheimer
Debilidad bulbar
Guillian Barre
Sordera
La conciencia y el despierto son dos cosas que pueden estar juntas pero separadas tambien
VERDADERO
Cuales son los estados de alerta normales y patologicos?
Despierto
Somnoliento (estimulos normales)
Estupor (estimulos fuertes)
Coma
Mientras mas regiones afectadas en la corteza, mayor sera la alteracion del estado de conciencia?
VERDADERO
Como valoramos o que cosas valoramos en un paciente con alteracion del estado de alerta?
Sintomas inciales,
Historia psiquiatrica o de drogas
Signos vitales
Rigidez de nuca
Exploracion neurologica especial
Cuales son las cosas importantes en la exploracion neurologica espeical para personas con alteracion del estado de alerta?
Nivel de alerta
Respuestas pupilares y movimientos
Patron respiratorio
Respuesta motora
Cuales son los patrones respiratorios?
Cheyne strokes, hiperventilacion, apneusica, ataxica, apnea
Que cosas revisamos en evaluacion de respuesta pupilar y movimientos?
Apertura ocular
Tamaño de pupilas
Respuestas oculovestibulares
Movimientos espontaneos oculares
Que cosas revisamos en la respuesta motora?
Decorticacion
Deserebracion
Tono, Respuesta motora, relfejos de estiramiento
Cuales son las 4 fases del sindrome del estado de alerta?
Fase diencefalica
Herniacion uncal
Fase pontina
Fase bulbar
Cuales son los 5 pasos a seguir para abordaje en urgencias?
Estado de alerta del paciente
Signos vitales y tomar glucosa
Exploracion fisica neurologica en orden
Estudio de imagen urgente
- Si hay estudios normales, revisar otras causas NO estructurales