TEMA 5.- DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO DE LAS POLICITEMIAS

Question 1

CONCEPTO DE POLICITEMIA:

Answer 1

La policitemia o poliglobulia es un aumento de la concentración de hematíes en sangre por encima de lo normal.

Question 2

POLICITEMIA RELATIVA:

Answer 2

Debida a una disminución del volumen plasmático por deshidratación aguda.
La masa total de eritrocitos no está aumentada.
Puede tener lugar en diarreas intensas, quemaduras graves o por diuréticos.

Question 3

POLICITEMIA ABSOLUTA:

Answer 3

La masa total de eritrocitos está aumentada:
a) Debida a un aumento de la eritropoyetina por hipoxia tisular: Puede deberse a hemoglobinopatías.
b) Debida a una producción inapropiada de eritropoyetina: en neoplasias o patologías renales.
c) Policitemia familiar recesiva: Trastorno genético
d) Policitemia vera: Trastorno mieloproliferativo.

Question 4

DIAGNÓSTICO DE LAS POLICITEMIAS POR EL LABORATORIO:

Answer 4

Requiere de la determinación de los volúmenes eritrocitario (total) y plasmático.
Se utilizan métodos radiactivos que emplean eritrocitos marcados con 51Cr y albúmina marcada con yodo radiactivo (125I). Se aplica la fórmula: V1C1 = V2C2
El volumen eritrocitario total está aumentado si la policitemia es absoluta, mientras que el volumen plasmático está reducido si la policitemia es relativa.
El recuento de eritrocitos está aumentado: (M) > 5.2 x 10(12)/L; (H) > 5.9 x 10(12)/L
La concentración de hemoglobina está aumenada: (M) > 16 g/dL; (H) > 16.5 g/dL
El hematócrito está aumentado: (M) > 0.47 L/L; (H) > 0.50 L/L