TEMA 3. TEORÍAS SOBRE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD Flashcards

1
Q

introducción

A

Debido a la gran comorbilidad entre los distintos trastornos de ansiedad:
Existen dificultades en la aplicación de las teorías explicativas
En la ansiedad es muy común el FENOMENO DE DISOCIACION / FRACCIONAMIENTO DE RESPUESTA propuesto por LANG
Un mismo trasorno puede manifestarse:
-De forma más cognitiva en una persona
-De forma másmotora en otra
Esto podría señalar etiologías diferentes

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Q

Toería de aprendizaje

A

INTRODUCCIÓN:
Modelo clásico de Watson:
Los modelos del aprendizaje son encabezados por este:
- Entendía que las fobias se adquirían por CC
Mowrer:
Realizó una modificación posterior al modelo:
-Añadió un segundo factor que explicaba el mantenimiento de las fobias por un proceso de reforzamiento negativo

MODELO DE WATSON Y RAYNER:
Para estos autores:
Cuaquier situación o ee inicialmente neutro => podría convertirse en fuente de ansiedad (EC):
-Si se asociaba repetidamente con ee nocivos traumáticos (EI):
==> la ansiedad era entendida como una respuesta emocional condicionada
Su trabajo se considera como:
El primer modelo del enfoque conductual sobre la genesis de las fobias específicas
La base de posteriores formulaciones más o menosi dentificadas con la psicopatología experimental
Aspecto central de la teoria consiste en:
Asumir que un EN puede convertise en un EC de ansiedad => cuya propiedad era elicitar ansiedad que podía generalizarse a otros ee
Debilidades:
1. NO CUALQUIER EE PUEDE SER CONIDCIONADO A RESPUESTAS DE ANSIEDAD:
-El principio de equipotencialidad defendido por Watson y Rayner => parece no ser compatible con la propiedad selectiva que presentan las fobias según Seligman:
==> Tal vez por esto fracasron algunos de los intentos iniciales de replicar los experimentos de Watson y Rayner => en los que se incluía ee no preparados (patos de juguete) en lugar de ee preparados (ratas) empleados por Watson y Rayner
2. LA SEGUNDA CRÍTICA GIRA EN TORNO AL CARACTER TRAUMÁTICO DE LA SITUACION:
-Ya que no es necesaria la presencia de eventos traumáticos (algunas fobias se origginan de forma gradual) ni todas las experiencias traumáticas llevan al condicionamiento de miedo:
==> la frustración por falta de recompensa => puede desempeñar en algunos casos un papel más relevante que el propio dolor físico en la génsisis de las fobias
3. NO EXPLICA LA NO EXTINCION DE LA RC DE MIEDO EN AUSENCIA DE REFORZAMIENTO:
-Ley de extinción de condicionamiento pauloviano => indica que las RC suelen extinguirse con facilidad una vez que desaparece la contingencia EC-EI => cuando dejan de aparearse dichos ee, aun cuando el EI fuese un evento traumático:
==> sin embargo, las respuestas fóbicas no se extinguen cuando no son reforzadas, incluso a veces pueden incrementarse

MODELO BIFACTORIAL DE MOWRER:
Se apoya en el paradigma de la ELICITACION ACTIVA:
La persona aprende a:
-escapar del ee elicitador del miedo
-evitar el EC
Explica e fenómeno de no extinción de la RC de miedo típica de los trastornos de ansiedad:
Esto no era aclarado por el modelo de CC
Se llama bifactorial porque se desarrolla en 2 fases:
EN LA PRIMERA:
-Se produce un CC:
==> mediante un condicionamiento pauloviano se establece una RC de miedo:
======> una vez constituida esta respuesta => adquiere propiedades de impuslo secundario con capacidad de motivar el inicio de una conducta instrumental de escape / eviación
-EN LA SEGUNDA:
-Se produce un CI u operante:
==> ante la aparición del EC, la persona escapa o evita para reducir la ansiedad condicionada:
======> la conducta de evitación queda reforazada negativamente porque reduce el miedo y no por evitar el EI
Conclusión:
EL desarrollo del componente emocional del miedo:
-lo explica en términos de condicionamiento pauloviano
El desarollo del componente de evitación dle miedo:
-Lo explica según el principio de reforzamiento negativo
La teoría realiza importantes aportaciones a la psicopatología de la ansiedad:
-establece que la ansiedad posee propiedades de:
==> Drive y motivacionales => el miedo es la causa de la conducta de evitación y escape
Problemas de esta teoría demostrados con la evidencia empírica;
1. SE OBSERVÓ EN EL LABORATORIO LA RESISTENCIA A LA EXTINCION DE LA RESPUESTA DE VITACION:
-Según este modelo, la extinción del miedo debería acompañarse de una extinción de la evitación:
==> pero muchos experimentos han demsotrado que no sucede así => sino que aunque el miedo se extinga las respuestas de evitaicon son altamente resistentes a la extinción
2. LA EXISTENCIA DE MIEDO EN AUSENCIA DE RESPUESTAS DE EVITACION:
-Al mantenerse el miedo también deberían producirse respuestas de evitación:
==> Se ha observado que a veces se extingue la respuesta de evitación per no las respuestas autónomas de miedo

ALTERNATIVAS OPERANTES NO MEDIACIONALES
Se denominan así porque
Prescinden del miedo como factor motivacional de la respuesta de miedo
Teoría de la señal de seguridad:
Postula que la conducta de evitacion se produce bajo condiciones de reforzamiento positivo:
-la persona se aprocima a los ee que señalan seguridad
Teoría del ee discriminativo:
El EC:
-No señala peligro => es decir => aparición inminente del EI
==> Unicamente es un estímulo discriminativo:
======> La persona aprende a discriminar ee más que evitar estimulos condicionados aversivos:
EXPLICA EL MANTENIMIENTO DE LA CONDUCTA DE EVITACION:
-A través del refuerzo producido por la reduccion / supresión del EI ( ej: descarga electrica) => no por la superesión / reduccion del EC o miedo
Problemas de ambas:
PRESENTAN ALGUNOS
POLARIZACION DE LOS COMPONENTES DEL C.O.:
-Es este
-Explica algunas conductas manifiestas de la persona => pero no encesariamente la ansiedad
ALTERNATIVAS OPERANTES MEDIACIONALES:
Se denominan así porque:as respuestas de miedo => siguien siendo las mediadoras de la conducta de evitacion
Solomon y Wayne => nueva version del modelo bifactorial de Mowrer basandose en los siguientes principios:
PRINCIPIO DE CONSERVACIÓN DE LA ANSIEDAD:
-La rapidez con la que se ejecutan las respuestas de evitación no permite que se produzcan reacciones fisiológicas de ansiedad ante el EC:
==> por lo que no llegan a extinguirse
PRINCIPIO DE INRREVERSIBILIDAD PARCIAL:
-En casos de respuestsa muy intensas de miedo:
==> las respuestas condicionadas son muy dificiles de extinguir completamente
AMBOS TRATAN DE EXPLICAR:
-la extraoridnaria resistencia a la extincion de las repseustas de evitación
-la posible disociación entre las respuestas clásicas y las operante
INFLUENCIAS OPERANTES SOBRE LAS RESPUESTAS AUTÓNOMAS:
Modelo de Kimmel:
NUEVA INTERPRETACION SOBRE:
-ADQUISICIÓN + PARADOJA DE ANSIEDAD => en terminos inversos a como ha postulado la teoria biproceso
INFLUENCIA DIRECTA DE LAS RESPUESTAS OPERANTES SOBRE LAS AUTONOMAS DE ANSIEDAD:
-Lo fundamental en el modelo de Kimmel no es la evitación del EC sino la del EI:
==> el refuerzo se produce porque la persona evita la aprición del evento traumático
POSEE MAS RELEVANCIA
-Con respecto al TAG que en relacion con las fobias

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3
Q

TEORÍA DE LA PREPARACIÓN

A

CONCEPTO DE PREPOTENCIA DE MARKS:
Para señalar que:
El cerebro humano => está adaptado para realizar asoicaciones con cierta clase de ee:
Estímulos prepotentes => podrían explicar la elevada frecuenica de ciertas fobias => ya que la prepotencia conduce selectivamente las asociaciones a través de ciertas vías nerviosas

TEORÍA DE LA PREPARACIÓN DE SELIGMAN:
Parte de:
Existen ee preparados filogeneticamente => para asociarse con determinadas respuestas:
-obedeciendo este fenómeno a la necesidad de adaptación de las especies
Los animales => estan preparados por su historia evolutiva para asociar ciertos ee a ciertas respuestas:
-ejemplo: ciertos sabroes a nauesas
Lo aplica a los trastornos fóbicos en base a 4 propiedades:
SELECTIVIDAD:
-Las fobias están limitadas a un detemrinado rango de ee
==> existen situaciones que producen miedos / fobias más facilmente que otras:
======> Estas situaciones parecen relacionarse con peligros que fueron importantes durante la evolución de la especie
FACIL ADQUISICIÓN:
-Las fobias se peuden adquirir:
==> con un solo ensayo
==> sin encesidad de eventos traumásticos
RESITENCIA ALA EXTINCIÓN:
-Las fobias no suelen extinguirse aunque la persona se encuentra en una situacion teórica de extinción de condicionamiento pauloviano
IRRACIONALIDAD:
-Desproporción entre el peligro real del ee y las respuestas de ansiedad

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4
Q

PARÉNTESIS

A

MODELOS DE WATSON-RAYNER Y MOWRER:
APORTAN MECANISMOS EXPLICATIVOS SOBRE LA GENESIS Y MANTENIMIENTOS DE LA ANSIEDAD
TEORÍA DE LA PREPARACION
EXPLICA LA GENESIS Y MANTENIMIENTO DE LAS FOBIAS CON RAZONAMIENTO EN TERMINOS EVOLUTIVOS:
-Pero no aporta mecanismos explicativos => explica el que y el porqué mas que el como

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5
Q

INCUBACIÓN DE LA ANSIEDAD

A

TEORÍA DE INCUBACIÓN DE EYSECNK:
Pretende Mejorar los mecanismos explicativos sobre el condicionamiento de la ansiedad:
Centándose fundamentalmente en el concepto de la => ley de incubacion:
-como complemento a la ley de extinción
Adquisición de la ansiedad:
Mediante un condcionamiento pauloviano de tipo B (condicionamiento aversivo):
-en este caso la RC y la RI son muy similares:
==> La RC actúa como un sustituto de la RI :
======> esta semajanza tiene como consecuencia => que no se produzca extincion cuando se presenta el EC solo => porque la RC actua como reforzador
==> Tanto el EI (por su naturaleza) y el EC (por su asociacion con el EI) tienen propiedades de drive:
======> por lo que la presentacion del EC solo no nocesariamente va seguida de no reforzamiento
Añade 2 variables para que en lugar de extincion se produzca incremento / mantenimiento de la ansiedad ante sucesivas apariciones del EC:
Fuerza de la RC
Duracion de la exposición al EC
La RC debe actuará como agente reforzador:
-solo se produce si:
==> la RC es sufcientemente fuerte ==> para que posea la capacida de actuar de fomra semejante a laa RI
==> la duracion del EC es corta
==> la incubacion solo se producira si se cambina ambos aspectos
Esta toería:
Explica => la etiologia de la ansiedad clinica
Permite => una vision integradorea del proceso terapeutico como base de tratamiento

HIPÓTESIS DEL RESTABLECIMIENTO DLE MIEDO, RECORLA Y HETH:
Las presentaciones del objeto fóbico no siempre conducen a la extinción:
Porque en la memoria del sujeto hay reresentaciones mnsecias de la asociacion EC-EI:
-La RC ocurre como resultado de activar dicha representacion
Presentaciones unicas del EC vs Presentacion subsecuente del EI tras el EC:
AS PRESENTACIONES UNICAS DEL EC TIENDEN A PRODCUIR LA EXTINCION DE LA RC, PERO SI SE PRESENTA SUBSECUENTEMENTE EL EI INDSIVIDUALMENTE SIN ESTAR ASOCIADOS:
Se produce la extinción de la RC vs Se induce un efecto de incremento del valor de representacion que posee el EI => incrementado el nivel de miedo elicitado por la ocurrencia del EC => porque se admite que despues de la extincion aun persiste alguna fuerza asociativa entre el EC-EI

REEVALUACION DEL EC:
La ansiedad condicionada se incuba si:
TRAS CADA PRESENTACION DEL EC:
-La persona revalua ell EI sobrevalorandolo
La tendencia hacia la inflacion del valor del EI:
Puede estar potenciada por:
-la predisposicion para procesar los aspectos aversivos de los eventros
-tendencia a disscriminar y sobreestimar la intensidad de las propias reacciones de ansiead

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6
Q

CONDICIONAMIENTO Y PROCESOS COGNITIVOS

A

MODELO DE EXPECTATIVA DE LA ANSIEDA, REISS:
Si las expectativas de ansiedad de peligro se ven cofirmadas o superadas al expoenerse al EC:
La ansiedad se mantendra o incremntara
Si la persona comprueba que la ansiedad o el pelligro no es tan grave o intensa como anticipaba tras exponerse:
La ansiedad se debilitará

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7
Q

ASPECTOS BIOLÓGICOS DE LA ANSIEDAD

A

EXISTE CIERTA BASE GENÉTICA PARA ALGUNOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD:
El TAG y FE:
Parecen tener menos grado de determinación genética que otros como TP-Agorafobia y TOC:
LA FRECUENTE FAMILIARIDAD OBSERVADA ENTRE TRASTORNOS DE ANSIEDAD:
Es probable que se deba a una combinacion de multiples factores geneticos y ambientales:
Lo único que se hereda es la vulnerabilidad para desarrollar un trastorno de ansiedad en general => no uno en especifico

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8
Q

ANSIEDAD Y PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION

A

TOERÍA DEL PROCESAMIENTO BIINFORMACIONAL DE LANG:*
Basada en una concepcion descripcionalista de la imagen emocional:
El autor concibe las representaciones de emociones como estructuras proposicionales:
-Las emociones por tanto son reducibles a imagenes:
* Imagenes emocionales => representadas en la memoria en forma abstracta como una red asociativa conceptual formada por proposiciones o representaciones
Para la respuesta emocional del miedo:
-existe un prototipo de imagen del miedo codificado en la MLP
PRototipo:
-Red conceptual de ifnormacion codificada proposicionalmente que se procesa como unidad => cuando se accede a un numero critico de proposiciones a traves de un acoplamiento con los ee ambientales o asociaciones internas o ambos
MODELO COGNTIVO DE BECK:
Situa el origen y mantenimiento de los trastornos en la existencia de:
Esquemas que guian el procesamiento de la infromacion distorsionandola
-Procesa selectivamente la infromacion relevante para la ansiedad orientado la atencion hacia:
-riesgos
-peligros
TEORÍA DE LA RED DISOCIATIVA DE BOWER:
Las emociones están representadas en la memoria en unidades o nodos en forma de red asociativa planteando 2 hipotesis:
Hipotesis de la congruencia dle estado de animo
-sesgo en el procesamiento de la información congruente con el estado de ánimo
-Cierto tipo de material por el hecho de tener una valencia afectiva en su contenido:
Es más probable que se procese cuando la eprsona sencuentra en un estado de animo congruente
Hipotesis de dependencia del estado de animo:
-El material memorziado se recuerda mejor cuandoe xiste acoplamiento entre las condiciones en:
* las que se aprendió originalmente el material
* las condiciones en las que se pretende recordar
-Por tanto, lo que recordamos durante un estado de animo concreto están en parte determinado:
* por lo que aprendimos cuando nos encontrabamos bajo un estado de animo semejante
HIPÓTESIS DE LA CONGRUENCIA ESPECÍFICA:

Sesgo ene l procesamiento de la informacion amenazante que parecer ser inconsciente y automatico:
Se trata de un sesggo atencional hacia la informacion amenazate para la persona
MODELO DE ÖHMAN:
Integra diversas perspectivas en una concepcion unitaria sobre los trastornos de ansiedad
Planteando el origen de la ansiedad en sistemas biológicos
Está estructurado en 5 conceptos:
1º DETECTOR DE CARACTERÍSTICAS
-Lleva a cabo un filtrado inicial de los estimulos antes de pasar al evaluador de significacion
-Su procesamiento es automático:
* Si detecta una amenaza => conecta con el sistema de activacion que desencadena la respuesta de escape
2º EVALUADOR DE SIGNIFICACIÓN:
-Valora automaticamente la relevancia de los ee previamente filtrados
-Si detecta una amenaza => activa la percepcion consciente de la amenaza
3º SISTEMA DE ACTICVACION:
-Cuando la activvacion es elevada facilita la valoracion de amenaza
-Actua sobre el sistema de percepcion consciente de la amenaza => haciendo que se experimente reacciones fisiologicas
4º SISTEMA DE EXPECTATIVAS:
-Actua favorienciendo el procesamiento selectivo de la informacion congruente con las reacciones de alarma:
* Acoplando la informacion dentro de las estructuras de la memoria aosciativa
5º PERCEPCIÓN CONSCIENTE DE LA AMENAZA:
-Integra conscientemente la información procedente de los otros tres sistemas (de activación, significación y expectativas)
-Selecciona alternativas de acción para afrontar la amenaza percibida.

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