Tema 25: Cardiac, hemostasia i trombosi Flashcards

1
Q

Señala la respuesta verdadera:
a. El INR es útil para monitorizar el efecto de la heparina.
b. Los anticoagulantes orales son de elección para embarazadas.
c. El antídoto de la heparina es la vitamina K.
d. El antídoto del acenocumarol es la protamina.
e. El antídoto de dabigatrán es idarucizumab.

A

El antídoto de dabigatrán es idarucizumab.

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2
Q

Indicar la respuesta verdadera:
a. Para conseguir una anticoagulación urgente pautaría a un paciente anticoagulantes
orales.
b. A los pacientes que presenten un riesgo hemorrágico elevado por aumento del INR
tras tratamiento con warfarina se les administrará sulfato de protamina.
c. La acción antiagregante máxima del clopidogrel tarda en alcanzarse 10 días.
d. La acción inhibidora Cox 1 del ácido acetilsalicílico desaparece a las 24 horas de
suspender el fármaco.
e. La hemorragia gastrointestinal es el evento adverso más frecuente del Ácido
acetilsalicílico y es dosis dependiente.

A

e. La hemorragia gastrointestinal es el evento adverso más frecuente del Ácido
acetilsalicílico y es dosis dependiente

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3
Q

¿Cuál de las siguientes informaciones es correcta?
a. El ácido acetilsalicílico inhibe de manera reversible la ciclooxigenasa 2.
b. El clopidogrel es un profármaco que se metaboliza en el hígado a través del sistema
CYP450 y generan metabólicos activos que activan los receptores P2Y12 del ADP
situados en la membrana plaquetaria.
c. Las heparinas se absorben muy mal por vía oral y son inactivadas por los enzimas
digestivos, por lo que únicamente se administran por vía parenteral.
d. Dabigatrán es un anticoagulante oral inhibidor de la trombina, de baja excreción
renal, igual que el resto de anticoagulantes inhibidores del Factor Xa.
e. Para iniciar una anticoagulación urgente, podríamos indicar el uso tanto de
heparinas como de warfarina.

A

Las heparinas se absorben muy mal por vía oral y son inactivadas por los enzimas
digestivos, por lo que únicamente se administran por vía parenteral.

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4
Q

Señala la respuesta verdadera:
Trieu-ne una:
a. El inicio de acción de los anticoagulantes oraleses en las primeras 6h.
b. La heparina se utiliza sólo en anticoagulación no urgente.
c. El INR es útil para monitorizar el efecto de la heparina.
d. El antídoto de la heparina es la protamina.
e. Acenocumarol no tiene antídoto.

A

d. El antídoto de la heparina es la protamina.

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5
Q

Dabigatrán es un anticoagulante oral inhibidor de la trombina, de baja excreción renal, igual que el
resto de anticoagulantes inhibidores del Factor Xa C O F

A

FALS. El que mayor excreción renal presenta es el dabigatrán así que las dosis se deberán ajustar en base a la función renal del paciente.

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6
Q

La acción inhibidora Cox 1 del ácido acetilsalicílico desaparece a las 24 horas de
suspender el fármaco. COF?

A

FALS. La inhib de AAS és ben irreversible

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7
Q

Señala cuál de los siguientes antiagregantes actúa como antagonista del complejo
GPIIb/IIa:
a) Abciximab
b) Tirofiban
c) Las dos anteriores son correctas
d) Eptifibatida
e) Todas las anteriores son correctas

A

c) Las dos anteriores son correctas

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8
Q

El clopidogrel es un
profármaco que se metaboliza en el hígado a través del sistema CYP450 y generan metabólicos activos
que activan los receptores P2Y12 del ADP situados en la membrana plaquetaria COF?

A

FALS. inhibeix irreversiblement el receptor P2Y12 i per tant evita les respostes de les plaquetes al ADP, generant un efecte additiu amb l’aspirina.

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9
Q

El abciximab es:
a) Un antiarrítmico del grupo IA
b) Un bloqueante de los receptores de la glicoproteína (GP) IIb/IIIa
c) Un anicuerpo monoclonal utilizado en terapia coadyuvante de la amebiasis
d) Un anticoagulante sintético derivado de la heparina
e) Se descubrió tras la investigación del trébol dulce

A

b) Un bloqueante de los receptores de la glicoproteína (GP) IIb/IIIa

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10
Q

Describe la función de la serotonina (5-HT) en las plaquetas y compárala con la de otros autacoides

A

Las plaquetas no sintetizan 5-HT pero la toman activamente de la sangre y la almacenan en vesículas. Durante las lesiones vasculares, la 5-HT es liberada de las plaquetas produciendo
vasoconstricción y favoreciendo la agregación plaquetaria y la hemostasis. Además, la 5-HT
también estimula la actividad pro-agregante de otros autacoides como los tromboxanos (TXA2) y su acción es contraria a la de la prostaciclina (PGI2), un autacoide que inhibe la
agregación plaquetaria.

EDOPROSTENOL ÉS Pgi2 sintetica

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11
Q

Los AINE con acción selectiva sobre la COX-2 son más antitrómboticos que los no selectivos.

COF?

A

Falsa. Son más trombogénicos al inhibir la COX endotelial y reducir la prostaciclina

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