Tema 22. Trastornos pretrombóticos

Question 1

Que parámetro bioquímico disminuye en el COVID

Answer 1

Albúmina

Se acompaña de linfopenia y plaquetopenia

Question 2

Pruebas de coagulación en COVID

Answer 2

Alarga el TP
Aumento del dímero D
Profilaxis con heparina en todos los hospitalizados

Question 3

Que alteración de la coagulación en COVID implica mal pronóstico

Answer 3

La presencia de una microangiopatía trombótico pulmonar localizada (sin esquitocitos ni hemólisis)

Question 4

Déficit de proteína C + Dicumarínico (anti VitK)

Answer 4

Necrosis cutánea

Question 5

El síndrome antifosfolípido cursa con

Answer 5

Trombocitopenia y alargamiento del TTPa

Question 6

TTO del déficit de antitrombina

Answer 6

Episodio trombótico: Antitrombina + Heparina

Asintomáticos: Antitrombina

Question 7

Embolias pulmonares recurrente

Answer 7

Déficit de proteína C o S

Question 8

Que inhibidor del ADP plaquetario es reversible

Answer 8

Ticagrelor (prevención de aterotrombosis)

Question 9

Prasugrel

Answer 9

10 veces más potente que el Clopidogrel, se usan en intervencionismo coronario

Question 10

Antagonista del IIb-IIIa

Answer 10

Abciximab

Question 11

Trombocitopenia por heparina

Answer 11

Formación de Anti heparina + FP4
5-10 días post tratamiento y más f en varones
No se acompaña de hemorragia sino de trombosis

Question 12

TTo de hemorragias por dicumarínicos

Answer 12

Hemorragia intensa: Concentados de complejos protrombinicos
Hemorragia que no pone en riesgo la vida: Plasma fresco congelado
Hemorragia menor para corregir INR: Vitamina K

Question 13

Anticoagulante de acción directa que se usa vía subcutánea

Answer 13

Fondaparinux

Question 14

FG para poder dar anticoagulantes orales de acción directa

Answer 14

ACr>15

ACr>30 Dabigatran –> único dializable

Question 15

TTo de la hemorragia por NACOS sin antídoto

Answer 15

Concentrado de Complejo Protrombínico
No comercializado: Ciraparantag (todo)
Andexanet alfa: NACOS anti Xa y HBPM

Question 16

Efectos secundarios de las heparinas

Answer 16

Hipoaldosteronismo 
Osteoporosis 
Reacciones de hipersensibilidad 
Alopecia 
Elevación AST y ALT que remite al suspenderlas 
(HORAST)

Question 17

Aumentan los efectos de los anticoagulantes

Answer 17

AAS y Fenilbutazona