Tema 11 - Urología Femenina y del Suelo Pélvico Flashcards
Prolapsos compartimento medio/apical y cirugía reparadora
- Cistocele - Colporrafia anterior
- Cervix - Colpo sacro pexia ó histerectomia
- Cúpula vaginal - suspensión uterina
Incontinencia urinaria de estrés o de esfuerzo
Pérdida involuntaria de orina con esfuerzos físicos (estornudar / toser) u otras actividades que aumenten la presión abdominal
Incontinencia urinaria de urgencia
Pérdida de orina involuntaria asociada con sensación de urgencia
Incontinencia urinaria mixta
Perdida involuntaria de orina con esfuerzos físicos u otras actividades que aumenten la presión abdominal asociado a urgencia
Secuencia tratamiento incontinencia urinaria mixta
1º - IU de urgencia
2º - IU de esfuerzo
Diagnóstico definitivo incontinencia urinaria (sólo si dudas diagnósticas)
Estudio urodinámico
Factores de riesgo incontinencia urinaria
- Edad
- Embarazo
- Paridad (IU de esfuerzo)
- Raza blanca
- Terapia hormonal sustitutiva estrógenos
- Obesidad: IMC > 30
- Tabaquismo
¿Qué desencadenante es típico de la urgencia miccional?
El frío
Qué mide el estudio urodinámico
- Transporte
- Almacenamiento
- Evacuación
Etiología y factores de riesgo vejiga hiperactiva
Excitación del detrusor
- Edad
- Enfermedad neurológica
- Mujeres
- Obstrucción
- Enfermedad metabólica
TTO vejiga hiperactiva
- Agonistas B3 adrenérgicos (Mirabegron) - Crisis HT (OJO)
- Si no tolera tto oral: inyección toxina botulínica A
Sd de la vejiga dolorosa/ cistopatía intersticial
Dolor, presión o disconfort vesical, uretral y/o pélvico con vejiga llena que cede al orinar
- Chicas jóvenes
- Puede doler durante relaciones sexuales
- Duración >6 semanas
- Urocultivo (-)
Hallazgo patognomónico de vejiga dolorosa/cistopatía intersticial
Úlceras de Hunner
¿Qué debemos descartas en una paciente con pérdidas de orina posterior a cirugía pélvica?
Fístula vesico vaginal
