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CEU Urología > Tema 10 - Urología pediátrica > Flashcards

Tema 10 - Urología pediátrica Flashcards

1
Q

Porción de cordón nefrogénico que da lugar al riñón

A

Metanefros

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2
Q

Síndrome de Potter

A
  • Agenesia bilateral
  • Oligoamnios
  • Facies aplanada
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3
Q

Poliquistosis renal

A
  • Recesiva peor pronóstico
  • Insuficiencia renal
  • Aneurismas aórticos y cerebrales
  • Quistes hepáticos, pancreáticos y testiculares
  • Divertículos colónicos
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4
Q

Clínica poliquistosis renal y consecuencia

A

Cuando los quistes sangran/se complican:

  • Dolor abdominal
  • Sangre en orina
  • Dolor lumbar
  • Nicturia

Única situación en que se hace nefrectomia antes de tx renal

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5
Q

¿Cuál es la única anomalia del tracto urinario que es más frecuente en niñas?

A

Ureterocele

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6
Q

ECO prenatal y síndrome de la unión pieloureteral

  • Frecuencia
  • Localización
A

En eco prenatal cuando vemos dilatación TUI hasta 50% casos Sd unión pieloureteral
-Unilateral lado izquierdo

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7
Q

Diagnóstico Sd pieloureteral

  • Prenatal
  • Adultos con obstrucción
  • Adultos sin obstrucción
A
  • Prenatal:eco
  • Adultos s/o: TAC con fase de eliminación
  • Adultos c/o: renograma MAG3
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8
Q

TTO Sd pieloureteral obstructivo/clinicamente significativo (infecciones de repetición)

A

Pieloplastia de Anderson Hynes

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9
Q

¿Qué hacemos con el Sd pieloureteral si el MAG3 nos dice que el tumor funciona < 10%?

A

Nefrectomía

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10
Q

¿En qué consiste la ley de Weigert Meyer?

A

Cuando en UN riñón tenemos DOS sitemas colectores, el ureter del hemiriñón superior drena por debajo del de el hemiriñón inferior

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11
Q

En qué consiste el ureterocele y posibles comportamientos

A

Cuando el ureter desemboca en el el trayecto intramural de la vejiga. Puede ser:

  • Obstructivo
  • Refluyente
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12
Q

En qué consiste el ureterocele ectópico y cuál es su manejo

A

El meato ureteral desemboca por debajo del esfínter urinario, provocando incontinencia persistente y disfunción miccional.

AB profiláctico - orina retenida - riesgo infecciones

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13
Q

Tratamiento ureterocele obstructivo

A

Incisión endoscópica en sonrisa de payaso

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14
Q

¿Qué debemos hacer con una ITU de repetición en un lactante?

A

Poner un AB profiláctico y descartar RVU

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15
Q

Incidencia reflujo vesico-ureteral en lactantes con itu

A

70%

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16
Q

Diagnóstico reflujo vesico-ureteral

A
  • Cistografía de relleno (presencia de contraste en los ureteres) (de elección adultos)
  • Cistografía isotópica (de elección en lactantes)
  • Gammagrafia renal
17
Q

Grado 1 RVU

A

Reflujo hasta la mitad del ureter, pero no dilatado

18
Q

Grado 2 RVU

A

Reflujo llena ureter y pelvis renal, pero no dilatados

19
Q

Grado 3 RVU

A

Reflujo llena pelvis y calices renales, dilatación leve-moderada del TU

20
Q

Grado 4 RVU

A

Dilatación TU + tortuosidad moderada del ureter

21
Q

Grado 5 RVU

A

Hidronefrosis + tortuosidad del ureter y pérdida funcional del riñón

22
Q

Manejo grados 1-3 RVU

A

AB profiláctico cultivos

23
Q

Manejo grados 4-5

A

Inyección macroplastique (deflux) y si fallo Cx: reimplante ureteral

24
Q

Epidemiología válvulas ureterales posteriores

A
  • Nunca en niñas

- Causa más frecuente de muerte hipoplasia pulmonar asociada

25
Q

Válvulas ureterales posteriores

A
  • Oligoamnios

- Hipoplasia pulmonar

26
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de enfermedad renal terminal en niños?

A

Uropatía obstructiva

27
Q

Manejo válvulas ureterales posteriores

A
  • Al nacimiento: drenaje inmediato con sonda
  • Ablación valvular primaria
  • Observación (ojo con hidronefrosis, reflujo)
  • Profilaxis AB
28
Q

Manejo válvulas ureterales posteriores niños muy débiles/prematuros

A

Vesicostomia hasta que se pueda operar

29
Q

Factores pronósticos de las hipospadias

A
  • Cercania/lejania punta del pene
  • º de incurvación
  • Calidad del tejido
30
Q

Tumor genitourinario más frecuente en niños

A

Tumor de Wilms (suele ser bilateral)

31
Q

Variantes de tumor de Wilms

A
  • Variante anaplásica - 50% mortalidad

- Variante favorable (epitelia, estromal y blastoma)

32
Q

Clínica tumor de Wilms

A
  • Masa abdominal (Lo más frecuente)
  • Anorexia, perdida de peso y apetito
  • 25% HTA
  • Hematuria microscópica (100% casos)
33
Q

De todos los cánceres de riñón de adultos y de niños ¿Cual es el que tiene mayor respuesta a QT citostaticos?

A

Nefroblastoma o tumor de Wilms

CEU Urología (15 decks)

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