Tema 10. Síndromes mielodisplásicos Flashcards
¿Qué es un sd mielodisplásico?
Es una enfermedad clonal de la célula madre pluripotencial (hay >5% de blastos en MO)
¿Cómo es el hemograma de un sd mielodisplásico?
- Anemia macrocítica (con b12, fólico y hormonas tiroideas normales)
- Leucopenia
- Trombopenia (excp sd 5q-)
La presencia de >20% de blastos en MO indica …
Leucemia aguda
(cuando hay >20% de blastos en MO o en SP es LA)
¿A qué grupo de edad afectan principalmente los síndromes mielodisplásicos?
Ancianos varones
(Excp sd 5q- que afecta a mujeres más jóvenes)
En qué patologías podemos encontrar sideroblastos en anillo
- Tratamiento con isoniacida
- Intoxicación alcohólica aguda
- Saturnismo
- Sd mielodisplásico
¿Cuál es el ppal riesgo de un sd mielodisplásico?
Que evolucione a Leucemia Aguda Mieloide
¿Qué es el síndrome 5q-?
Sd mielodisplásico que se caracteriza por:
- <5% de blastos en MO
- Mujeres jóvenes (50-65a)
- TROMBOCITOSIS (vs trombopenia resto)
- tto específico: Lenalidomida
- muy buen pronóstico
Dx de sd mielodisplásico
Aspirado MO
Qué factores se consideran para la estadificación del riesgo de un sd mielodisplásico?
- Cariotipo
- Nº de blastos en MO
- Nº de citopenias (0-1-2-3)
Cual es el tratamiento para un sd mielodisplásico de bajo riesgo
Soporte trasfusional, G-CSF, EPO
Cual es el tratamiento para un sd mielodisplásico de alto riesgo
- paciente joven con buena situación: TPH
- paciente muy anciano con mala situacion: soporte
- paciente >65a con buena situación: azacitidina
En qué patología se emplea la Azacitidina?
- Síndromes mielodisplásicos
- LAM en pac no candidatos a QT
¿En qué patologías no se debe dar hierro para evitar su acumulo debido al gran número de trasfusiones que se hacen?
- Talasemia
- SMD
