TÉCNICAS DE EXTRAÇÃO DE IMOBILIZAÇÃO

Question 1

as técnicas de colocação de colar cervical
e imobilização em plano duro deverão ser
consideradas sempre que exista: (5)

Answer 1

+ No contexto de trauma fechado, qualquer lesão
que coloque em risco a vida (ABCDE);
+ Perda de mobilidade ou sensibilidade após
acidente;
+ Deformidade do pescoço ou coluna vertebral;
+ Alteração do estado de consciência após
acidente;
+ Situações em que o mecanismo de lesão
sugere transferência significativa de energia
cinética (continua)

Question 2

quais as situações em que o mecanismo de lesão
sugere transferência significativa de energia
cinética: (8)

Answer 2

• Projeção da vítima do veículo acidentado
• Vítima de atropelamento;
• Vítima encarcerada;
• Vítima de queda > 3 metros;
• Vítima de acidente em veículo de 2 rodas > 30 Km/hora;
• Vítima de acidente em veículo ligeiro > 50 Km/hora;
• Vítima de acidente cujo veículo apresenta grande deformidade/intrusão dentro do veículo;
• Vítima de Capotamento.

Question 3

Na execução das Técnicas de Trauma
entende-se por “1º elemento”: (complete)

Answer 3

aquele que
fica à cabeça da vítima, e como tal é
responsável pelas “vozes” na execução
das técnicas

Question 4

A função sensório-motora e a perfusão dos
membros deve ser avaliada:

Answer 4

antes e depois
das técnicas de imobilização.

Question 5

qual o objetivo da estabilização manual da cabeça?

Answer 5

Manter a região cervical alinhada em
posição neutra até que a vítima esteja completamente
imobilizada.

Question 6

qual as indicações da estabilização manual da cabeça?

Answer 6

Quando mecanismo de lesão sugere
traumatismo do crânio e/ou da coluna vertebral (trauma
vertebro-medular).

Question 7

qual as contraindicações da estabilização manual da cabeça?
O elemento deve parar
imediatamente o movimento se, do movimento
cuidadoso da cabeça e do pescoço para uma posição
neutra, resultar alguma das seguintes situações: (4)

Answer 7

• Espasmo da musculatura do pescoço;
• Aumento da dor;
• Aparecimento ou agravamento de défice
  neurológico (como dormência, formigueiro ou
  perda de função motora);
• Comprometimento da função ventilatória.

Question 8

Técnica estabilização manual da cabeça
Uma vez que, a partir do mecanismo de trauma, existe
a suspeita de lesão vertebromedular, o primeiro passo
é:

Answer 8

estabelecer de imediato uma imobilização da coluna
cervical com alinhamento manual em posição neutra seguindo princípios

Question 9

Princípios para imobilização da coluna cervical

Answer 9

• A cabeça é estabilizada de forma cuidadosa,
  alinhando-a em posição neutra, a não ser que haja contraindicação;
• O alinhamento é mantido, sem qualquer tração, em posição neutra (se vítima em plano horizontal);
• Na vítima sentada ou de pé deve ser aplicada apenas uma tração suficiente para aliviar o peso
  axial (aliviar o peso da cabeça sobre a coluna cervical);
• A cabeça deve ser estabilizada por imobilização manual até que se complete a imobilização mecânica do tronco e da cabeça (que implica aplicação da aranha e só depois apoios laterais da cabeça). Permanecendo assim até depois do
  exame no hospital;

Question 10

Abordagem lateral com vítima
sentada em veículo:

Answer 10

1. O 1º elemento, abordando a vítima lateralmente, estabiliza a cabeça colocando uma das mãos na
   transição crânio cervical, enquanto a outra apoia a mandíbula
2. Isso permite que no próximo passo o elemento encarregue de
   estabilizar a coluna cervical por trás (2º elemento), coloque ambas as mãos sobre os pavilhões auriculares sem quaisquer constrangimentos ou dificuldades;
3. Se a cabeça não está alinhada numa posição neutra o 1º elemento mobiliza lentamente a cabeça, até conseguir o alinhamento (exceto se
   contraindicado);
4. Deve ser mantida a pressão suficiente para suportar e estabilizar a cabeça.

Question 11

Abordagem posterior com vítima
sentada em veículo:

Answer 11

1. A execução desta técnica deve ser antecedida
   de uma estabilização lateral da cabeça;
2. O 1º elemento coloca-se por trás da vítima;
3. Coloca as suas mãos lateralmente sobre os
   pavilhões auriculares da vítima, sem movimentar
   a cabeça
4. Os dedos deverão ser distribuídos de forma a
   proporcionar uma estabilização eficaz da cabeça
   da vítima;
5. Se a cabeça não está alinhada numa posição
   neutra o elemento mobiliza lentamente a cabeça,
   até conseguir o alinhamento (exceto se contra
   indicado);
6. O 1º elemento (se possível) aproxima os seus
   braços e apoia-os no banco, nos apoios de cabeça
   ou no seu tronco, para se manter mais estável.

Question 12

Abordagem anterior com a
vítima de pé:

Answer 12

1. Posicionando-se diretamente em frente da vítima,
   o 1º elemento coloca as suas mãos de ambos os
   lados da cabeça sobre os pavilhões auriculares,
   sem movimentar a cabeça
2. Se a cabeça não está alinhada numa posição
   neutra o 1º elemento mobiliza lentamente a
   cabeça, até conseguir o alinhamento (excepto
   se contraindicado);
3. Deve ser mantida a pressão suficiente para
   suportar e estabilizar a cabeça.

Question 13

Abordagem com a vítima em
decúbito dorsal:

Answer 13

1. O 1º elemento posiciona-se atrás da cabeça
   da vítima, na posição de ajoelhado ou deitado;
2. As mãos do 1º elemento são colocadas de cada
   lado da cabeça da vítima, colocando as palmas
   da mão sobre os pavilhões auriculares desta
3. Os dedos de ambas as mãos do 1 elemento
   devem ser utilizados de forma a proporcionar
   uma estabilização eficaz e segura;
4. Ao estabilizar a cabeça da vítima, os cotovelos
   e/ou os antebraços do 1º elemento podem ser
   apoiados no chão ou nos joelhos (para um suporte
   adicional).

Question 14

Quantos elementos são necessários para a aplicação correta do colar cervical?

Answer 14

2

Question 15

Como fazer a aplicação correta do colar cervical?

Answer 15

Efetuar a correta colocação de um colar
cervical de tamanho adequado.

Question 16

Indicações da aplicação do colar cervical?

Answer 16

Quando o mecanismo de lesão sugere
traumatismo da coluna cervica

Question 17

Contraindicações da aplicação do colar cervical?

Answer 17

Trauma penetrante com
eventual objeto empalado e/ou hematoma expansivo,
no pescoço ou zonas adjacentes.

Question 18

Técnica aplicação do colar cervical:
Como mede o colar? Deve-se optar por qual tipo de colar cervical?

Answer 18

1. O primeiro elemento deve fazer ou manter, de
   acordo com a posição e a situação da vítima,
   o alinhamento e a imobilização da cabeça e
   coluna cervical, em posição neutra, deixando
   livre a região cervical, para que seja mais fácil a
   aplicação do colar cervical;
2. O segundo elemento, procederá à escolha do
   tamanho do colar cervical, medindo a distância
   do ângulo da mandíbula à base do pescoço;
3. Os passos da aplicação do colar dependem do
   tipo de colar e das suas instruções de colocação.
   No entanto, sempre que possível, deve-se optar
   por um colar de duas peças e quatro apoios,
   ajustando primeiro a parte anterior do colar ao
   pescoço da vítima, colocando, de seguida, a
   parte posterior do colar, procedendo então ao
   ajuste final;
4. O primeiro elemento mantém sempre o
   alinhamento em posição neutra (segundo o eixo
   nariz-umbigo-pés) e a imobilização, durante os
   movimentos a realizar posteriormente

Question 19

Para o transporte da vítima em plano duro é obrigatória oq?

Answer 19

a aplicação do cinto tipo aranha
ou os cintos do plano e depois destes os
estabilizadores laterais de cabeça.

Question 20

Objetivos do rolamento

Answer 20

Mobilizar uma vítima para um dispositivo
de imobilização, mantendo estabilização com
alinhamento manual e com o mínimo movimento da
coluna vertebral.

Question 21

Indicações rolamento:

Answer 21

Para mobilizar uma vítima para
o dispositivo de imobilização ou transporte; para
lateralizar uma vítima com suspeita de trauma vertebromedular, com o objetivo de examinar a região posterior
do tronco.

Question 22

Precauções rolamento: 4

Answer 22

Vítimas em decúbito dorsal com
suspeita de trauma da bacia;
trauma bilateral dos
membros (se tivermos fratura bilateral da tíbia e perónio,
depois de imobilizar especificamente cada uma delas
é possível lateralizar a vítima),
objetos empalados e
eviscerações.

Question 23

Técnica rolamento:

Answer 23

deve ser adaptada de acordo
com a posição em que a vítima se encontra.

Question 24

O reposicionamento da vítima no plano duro
deve ser realizado com um movimento… (em que direção)

Answer 24

na
diagonal.

Question 25

rolamento
VÍTIMA EM DECÚBITO
DORSAL:

Answer 25

1. Enquanto o primeiro elemento se coloca à
   cabeça da vítima e mantém o alinhamento com
   estabilização em posição neutra, o segundo
   elemento aplica o colar cervical de tamanho
   adequado;
2. O primeiro elemento continua à cabeça (mantendo
   o alinhamento com estabilização em posição
   neutra), o segundo elemento ajoelha-se ao nível
   do tórax da vítima e o terceiro ajoelhase ao nível
   dos joelhos;
3. Os membros superiores e inferiores são alinhados
   junto ao corpo e o plano duro colocado no lado
   oposto aos elementos;
4. A vítima é agarrada pelos ombros e pela cintura
   pélvica em simultâneo, de modo a manter as
   extremidades alinhadas em posição neutra e
   é rolada suavemente na direção do segundo e
   terceiro elementos;
5. O plano duro é apoiado no bordo lateral oposto
   aos elementos ou, quando colocado por um
   quarto elemento, aplicado contra o dorso da
   vítima. Deve ser posicionado de forma que a sua
   porção terminal (zona dos pés) fique na região
   entre os joelhos e os tornozelos da vítima e a
   porção superior (zona da cabeça) fique colocada
   acima da cabeça da vítima;
6. A vítima é rolada para cima do plano duro e desce
   junto com este para o solo;
7. Uma vez o plano colocado no solo, a vítima
   é firmemente agarrada pelos ombros, região
   pélvica e membros inferiores, sendo de seguida
   deslocada na diagonal, ao longo do plano duro,
   até ser corretamente posicionada com a cabeça
   colocada no topo do plano e o corpo centrado;
8. A manutenção da estabilização com alinhamento
   em posição neutra deve ser feita sem puxar pela
   cabeça (ou pescoço) da vítima.

Question 26

VÍTIMA EM DECúBITO
VENTRAL rolamento:

Answer 26

1. Procede-se ao alinhamento inicial dos membros;
2. A posição do segundo e terceiro elementos e a
   colocação das mãos são também as descritas
   na técnica anterior;
3. É também obrigatório manter o alinhamento;
4. Se possível, a vítima deve ser sempre rolada na
   direção contrária àquela para onde a sua face
   esta inicialmente voltada;
5. O primeiro elemento coloca-se à cabeça da vítima
   e mantém o alinhamento com estabilização em
   posição neutra;
6. O plano duro é colocado entre os elementos e a
   vítima e apoiado no bordo lateral, posicionado de
   forma que a sua porção terminal (zona dos pés)
   fique acima dos tornozelos da vítima;
7. Enquanto o segundo elemento ajoelhado ao nível
   do tórax da vítima agarra com uma mão o seu
   ombro mais distante e com a outra o punho e a
   anca, o terceiro, ajoelhado ao nível dos joelhos
   agarra com uma mão o braço e com a outra os
   membros inferiores da vítima;
8. A vítima é rolada em direção ao plano duro,
   devidamente alinhada;
9. Depois de o segundo e o terceiro elementos
   reposicionarem três das mãos no lado oposto
   da vítima, uma fixa o plano duro, a vítima e o
   plano são descidos para o solo. Firmemente
   agarrada pelos ombros, região pélvica e membros
   inferiores, a vítima é de seguida deslocada para
   cima e para o lado, ao longo do plano duro, até ser
   posicionada com a cabeça colocada no topo do
   plano e o corpo centrado. Finalmente é colocado
   o colar cervical;
10. A manutenção da estabilização com alinhamento
    em posição neutra é feita sem tracionar a cabeça
    (ou pescoço) da vítima.

Question 27

Na vítima em decúbito ventral o colar cervical só pode

Answer 27

e ser colocado depois da vítima estar colocada
e alinhada sobre o plano duro e nunca antes.

Question 28

Técnica cada vez menos consensual e menos defendida
em virtude das suas diversas limitações (ex. número
de elementos, treino) e relação custo-benefício para
as vítimas de trauma.

Answer 28

levantamento
exemplo, mesmo em situações de fratura da
bacia, a técnica recomendada é a utilização da maca
pluma

Question 29

contraindicações levantamento

Answer 29

A técnica só deve ser
executada se existirem pelo menos quatro elementos
treinados para a sua execução (sendo seis o número
ideal).

Question 30

Técnica levantamento

Answer 30

1. Antes de se realizar um levantamento deverá
   sempre ser aplicado o colar cervical;
2. O 1 º elemento manterá o alinhamento e a
   imobilização em posição neutra, segundo o eixo
   nariz - umbigo - pés, e comandará os movimentos;
3. O 2º e 3º elementos ajoelhados de um dos lados
   da vítima e o 4º e 5º elementos do outro lado, com
   o mesmo joelho no chão, colocam corretamente
   os membros superiores e inferiores da vítima de
   forma a permitir o levantamento;
4. O 6º elemento pegará no Plano Duro, que a seu
   tempo introduz debaixo da vítima;
5. Os elementos posicionados lateralmente à vítima,
   colocam as mãos sobre esta, para percecionarem
   a sua correta localização durante o levantamento,
   de forma a distribuir o peso da cintura escapular,
   do tronco, do abdómen, da cintura pélvica e dos
   membros inferiores da vítima, a fim de que esta
   seja mobilizada o menos possível (figura 5). O 1º
   elemento dará indicação ‘Colocar mãos!’;
6. Introduzirão as mãos debaixo da vítima,
   nas localizações definidas, sem perturbar o
   alinhamento, com movimentos de deslizamento.
   O 1º elemento dará indicação ‘Introduzir!’;
7. Aplicando a força para cima e para a frente
   farão o levantamento em bloco, até à altura dos
   joelhos, sempre seguindo indicação expressa do
   1º elemento: ‘À minha voz três, levantar! - Um …
   dois … três!’ (figura 6);
8. O Plano Duro será introduzido por baixo da
   vítima, pelo lado dos pés, de forma que o topo
   do plano fique a um nível superior ao da cabeça
   da vítima (figura 7);
9. Farão de seguida, sob indicação do chefe de
   equipa, o abaixamento em bloco, de forma que a
   vítima fique posicionada com a cabeça colocada
   no topo do plano e o corpo centrado: ‘
   Baixar!’;
10. As mãos deverão ser retiradas com os mesmos
    cuidados como quando foram introduzidas;
11. Logo que a vítima está corretamente posicionada
    sobre o plano duro, seguindo indicação do
    1º elemento, procede-se de seguida à sua
    imobilização no respetivo plano rígido.

Question 31

objetivos imobilização em plano duro

Answer 31

Manter a estabilidade da coluna vertebral numa vítima com suspeita de trauma, vertebro-medular

Question 32

indicações imoblização em plano duro

Answer 32

Quando há suspeita de lesão vertebromedular e quando é necessário proceder à imobilização
de uma vítima instável.

Question 33

contraindicações imobilização no plano duro
Qual consequencia da principal contraindicação e qual tempo é considerado prolongado

Answer 33

Deve ser utilizado apenas
durante o tempo indispensável pois o seu uso
prolongado pode provocar úlceras de pressão . Se
se prevê um tempo de transporte prolongado, superior
a 60 minutos deve ser utilizado em conjunto com
maca de vácuo.

Question 34

Técnica imobilização no plano duro
Qual ordem de colocação dos cintos e dos da cabeça onde fixa

Answer 34

1. A base do imobilizador de cabeça deve estar
   previamente colocada no plano duro;
2. O 1º elemento procede ou mantém o alinhamento
   da coluna cervical;
3. O 2º elemento, se a técnica ainda não estiver
   executada, coloca o colar cervical;
4. Este 2º elemento coloca seguidamente o cinto do
   tórax e depois o cinto da região pélvica de forma
   a não permitir qualquer movimento longitudinal
   ou lateral do tronco da vítima;
5. Fixar a estrutura escapulo umeral;
6. O passo seguinte é a colocação dos imobilizadores
   de cabeça;
7. O 2º elemento substitui o primeiro no alinhamento
   da coluna cervical, aplicando a mão aberta em
   chave polegar indicador, sob o maxilar inferior,
   juntamente com o colar cervical, exercendo
   pressão no sentido do plano e para cima;
8. O 1º elemento aplicará as almofadas, lateralmente,
   ajustadas ao crânio, fazendo encaixar as orelhas
   da vítima nos orifícios existentes;
9. Este 1º elemento procede, de seguida, à colocação
   das cintas de fixação, primeiro a cinta frontal que
   prende na parte lateral inferior das almofadas,
   depois a cinta do mento, cruzando com o primeiro
   para fixação superior;
10. Finalmente são fixadas as pernas imediatamente
    acima do joelho e acima do tornozelo, devendo os
    espaços livres ser almofadados de modo a que
    a vítima não se mobilize nem deslize.

Question 35

Objetivos remoção do capacete (4)

Answer 35

Retirar o capacete minimizando o risco
de causar lesões adicionais.
Observar a calote craniana e a face;
despistar ou controlar hemorragias ou outras lesões;
executar reanimação cardiorrespiratória, entre
outros.

Question 36

Indicações remoção do capacete (2)

Answer 36

Garantir o acesso à via aérea;
Estabilizar a coluna cervical corretamente.

Question 37

se vítima está em decúbito ventral e coluna cervical desalinhada alinhamento é completado-»

Answer 37

durante rolamento seguido por remoção do capacete

Question 38

O 2º elemento deve movimentar o capacete
em diferentes direções, primeiro? e depois?

Answer 38

para
ultrapassar o nariz da vítima e depois para
ultrapassar o occipital da vítima.

Question 39

Enquanto o elemento X mantém a
estabilização manual da cabeça e pescoço
da vítima, o y elemento atua. Em nenhum
momento os 2 elementos devem mexer as
mãos ao mesmo tempo.

Answer 39

x= 1º
y= 2º

Question 40

técnica remoção do capacete executada por 2 elementos

Answer 40

1. O 1º elemento imobilizará o capacete e, se a
   cabeça da vítima estiver acessível, coloca as
   mãos lateralmente impedindo os movimentos,
   mas possibilitando a abertura da viseira;
2. O 2º elemento, se for possível, abre a viseira (se
   estiver fechada), e procura objetos empalados
   ou que façam obstrução mecânica da via aérea
3. Em seguida corta/abre o aperto do capacete (fita
   do queixo) e colocando-se na melhor posição,
   lateralmente, e olhando para a face da vítima,
   aplica as mãos abertas em chave polegarindicador, uma sob o maxilar inferior e a outra
   em posição oposta na região occipital, a fim de
   fazer a imobilização possível da cabeça e da
   coluna cervical;
4. O 1º elemento, abre lateralmente o capacete
   retira-o, com muito cuidado, oscilando-o, com
   movimentos firmes mas suaves, no seu eixo
   ânteroposterior. É fundamental o aviso da saída
   do capacete pois o outro elemento deve estar
   preparado para o ressalto final e para suportar
   o peso da cabeça;
5. Este 1º elemento aplica lateralmente à cabeça da
   vítima as mãos abertas também em chave polegar
   indicador, com os dedos polegares nas regiões
   malares e os indicadores na região occipital, ou
   em posição inversa, ou intermédia conforme a
   posição da vítima, substituirá o 2º elemento na
   imobilização da coluna cervical;
6. O seu posicionamento e a colocação das mãos,
   devem prever a aplicação de outras técnicas (ex.
   rolamento), quando a vítima não se encontra em
   decúbito dorsal;
7. Quando a vítima é colocada em decúbito dorsal,
   deve proceder-se ao alinhamento em posição
   neutra, tendo como pontos de referência o narizumbigo - pés. O 2º elemento procede então à
   aplicação do colar cervical.

Question 41

Os cuidados de emergência das fraturas no préhospitalar passam pela imobilização provisória, que
deve ser o mais correta possível já que:

Answer 41

• Numa fratura não imobilizada as perdas
  hemorrágicas são mais acentuadas e há maior
  probabilidade de ocorrer lesão vascular e de
  tecidos adjacentes;
• A dor desencadeada pelo contacto dos topos
  ósseos é extremamente severa.

Question 42

Controlar a hemorragia por compressão manual
direta desde que? nessa situação deve usar o que no lugar?

Answer 42

o local da hemorragia não
corresponda ao local do foco de fratura. Nesta
situação utilizar o garrote

Question 43

Nas fraturas dos ossos longos deve-se imobilizar
sempre x
assim como nas fraturas das regiões articulares
os ossos longos Y devem ficar
imobilizados. Não tentar corrigir as deformações
mas sim imobilizar e transportar;

Answer 43

X= a articulação acima e abaixo da fratura,
Y= acima e abaixo da fratura articular
OBS.: Quando as
lesões são articulares, a tração a exercer deve
ser mínima e feita com a participação ativa da
vítima, devendo ser imobilizada na posição em
que se encontra caso se determine a existência
de resistência à mobilização;

Question 44

A sequência de imobilização de uma fratura
passa pela x da mesma segundo o
eixo em que se encontra o membro, seguida de
Y e finalmente z

Answer 44

x=Tração prévia
y=Alinhamento
z= Imobilização;

Question 45

A imobilização deve ser feita com que? qual tipo de tala é contraindicado?

Answer 45

talas de madeira
almofadadas, tendo o cuidado de aliviar sempre
ao estado circulatório do membro. As talas
insufláveis estão contraindicadas na medida
em que podem provocar isquémia do membro;

Question 46

Na presença de fraturas expostas a x são
fundamentais para minimizar o risco de infeção.

Answer 46

x=lavagem e
desinfeção abundantes com soro fisiológico
-» Lavar as fraturas expostas abundantemente com
SF antes de qualquer manobra de alinhamento
do membro. No caso de fraturas com exposição
óssea, com grande conspurcação dos tecidos,
evitar a reentrada do osso durante as manobras
de realinhamento do membro;

Question 47

Uma vítima com fraturas pode perder
sangue:
* até litros x na fratura da bacia;
* até litros y na fratura do fémur;
* até litros z na fratura dos ossos da
perna ou braço.

Answer 47

x=5
y=2
z=1

Question 48

Fraturas da cintura
escapular resultam de que geralmente? deve ser imobilizada?

Answer 48

• Estas resultam geralmente de um traumatismo
  direto, estando presentes os sinais habituais
  das fraturas;
• São fraturas que deverão ser imobilizadas,
  colocando o braço ao peito passando depois
  uma banda sobre o tórax para que não haja
  movimentos de rotação do membro durante o
  transporte

Question 49

fraturas do x carecem de atenção e muito cuidado na manipulação préhospitalar, uma vez que frequentemente podem complicar-se de lesões vasculares e nervosas, pela proximidade de vasos e nervos junto ao osso
Perante uma fratura do x deve-se sempre pesquisar alterações de sensibilidade, mobilidade, cor, temperatura e pulso. A pesquisa de mobilidade é passiva, ou seja, a vítima é que mexe ou não. (por risco de agravar a lesão caso contrario)

Answer 49

x= do úmero

Question 50

Fratura do úmero
Na ausência de pulso radial, deve fazer-se imediatamente…

Answer 50

tração e alinhamento, seguida de imobilização.

Question 51

fratura de umero
nervo que mais frequentemente se encontra lesionado é o nervo X, nesta situação, apresenta carateristicamente uma “mão Y ”, sendo a vítima incapaz de fazer a extensão da mão.

Answer 51

X= radial
Y=PENDENTE

Question 52

fraturas de umero
As fraturas medianas ou distais devem ser imobilizadas como? e as proximais?

Answer 52

medianas ou distais= talas de madeira até à axila
proximais= como as lesoes da cintura escapular

Question 53

em fraturas do x Os sinais e sintomas das fraturas podem estar mascarados por existir fratura de apenas um dos ossos (rádio ou cúbito).
Nesta situação, o outro osso funciona como uma tala. No entanto, os movimentos de y podem provocar lesões pois permitem o movimento dos topos ósseos. Assim, as regras gerais de tratamento das fraturas, aplicam-se aqui sem exceções.

Answer 53

x= antebraço
y= rotação

Question 54

lesões x Podem resultar de traumatismos diretos (queda sobre o cotovelo) ou indiretos (queda sobre a mão com o braço em extensão).

Answer 54

x= a nivel do cotovelo

Question 55

A fratura da extremidade distal do úmero (região supracondiliana) por vezes complica-se de lesão vascular da artéria x , deve-se pesquisar sempre o pulso y

Answer 55

x= umeral
y= radial

Question 56

lesoes ao nivel do cotovelo
A imobilização deve ser feita x (se a mesma não provocar dor local muito intensa e não houver resistência) já que a flexão associada ao edema que habitualmente se instala pode comprimir os vasos que passam a nível do cotovelo impedindo o fluxo normal de sangue.

Answer 56

x= com o mínimo de tração sem forçar

Question 57

A nível dos dedos o mecanismo mais frequente é o traumatismo X sobre estes.
A fratura do punho mais frequente é y (muitas vezes resultante da tentativa de se proteger numa queda).
Esta fratura apresenta-se tipicamente com uma deformidade do z

Answer 57

X=direto
y= fratura de Colles
z= punho em garfo

Question 58

As lesões articulares devem ser imobilizadas x caso se determine a existência de resistência na tração e alinhamento
(como?)

Answer 58

na posicao que se encontra

Question 59

x exige uma manipulação cuidadosa, com imobilização em maca de vácuo e transporte suave até unidade de saúde.
A técnica de rolamento deve ser evitada a todo o custo na mobilização destas vítimas.

Answer 59

x= fraturas da bacia

Question 60

A impotência funcional e o encurtamento do membro são alguns dos sinais de fraturas x
O sinal típico deste tipo de fraturas é a rotação externa do membro inferior, com o pé a apontar para fora (perante uma rotação interna da perna, devemos suspeitar, não de uma fratura, mas sim de uma luxação da anca.)

Answer 60

x= do fémur

Question 61

A atitude a ter perante a suspeita de fratura do colo do fémur, segue as regras básicas de imobilização das fraturas: x feita com talas longas até à cintura e ultrapassando o pé, de forma a manter a tração e alinhamento do membro

Answer 61

x= Tração, Alinhamento, e Imobilização

Question 62

em caso de fratura do fémur pode tentar sentar ou colocar a vítima em pé para aferir a gravidade?

Answer 62

NUNCA tentar sentar ou colocar a vítima de pé

Question 63

Lesão ao nivel do joelho
Quando a lesão resulta de traumatismo direto (quedas sobre o joelho, acidentes desportivos e acidentes de viação) NUNCA esquecer de …

Answer 63

pesquisar outras fraturas associadas: fémur, colo de fémur e bacia.

Question 64

por que as lesões a nivel do joelho podem ser graves?

Answer 64

não raramente se associam a lesões vasculares e nervosas (nervo ciático, popliteu externo e artéria popliteia).

Question 65

A imobilização a nível do joelho deve ser feita em que posição?

Answer 65

na posição em que o
membro é encontrado, se não for possível fazer a
sua extensão.

Question 66

quais as fraturas que são expostas com maior freq. e pq?

Answer 66

fraturas do ossos da perna, dado que a tíbia (canela) se encontra imediatamente
por debaixo da pele

Question 67

como é imobilizaão das fraturas dos ossos da perna?

Answer 67

segue as regras básicas
essas fraturas resultam habitualmente de traumatismos diretos
(acidentes de viação) podendo estar fraturados os dois
ou só um dos ossos (tíbia ou perónio)

Question 68

por que as fraturas do tornozelo complicam?

Answer 68

e devido a
luxação da articulação com compromisso da circulação
(o pé começa a ficar roxo)

Question 69

o que deve ser feito se fratura do tornozelo complicar?

Answer 69

tentar alinhar o pé com o restante membro, de modo
a facilitar a circulação do mesmo.
Se tal não for possível, deve-se imobilizar como está
e transportar rapidamente para o a unidade hospitalar

Question 70

em x deve imobilizar em conformidade com a suspeita
ainda que a vítima não apresente sinais sugestivos.

Answer 70

x= fraturas do pé

Question 71

FRATURA DO PÉ
Dado que habitualmente o edema neste tipo de fraturas
é grande e de instalação rápida, deve-se x com manobras suaves de modo a não agravar
as lesões existentes. O pé deve ser mantido elevado
durante o transporte e imobilizado com talas.

Answer 71

x= retirar o
sapato

Question 72

Atenção à presença de eventuais fraturas
da x nas quedas de pé.

Answer 72

x= coluna vertebral

Question 73

qual o conceito de fratura?

Answer 73

A fratura é a interrupção da continuidade de um osso produzida por traumatismo ou esforço

Question 74

fratura é acompanhada de lesões mais ou menos importantes das partes moles vizinhas e, ao conjunto, denomina-se X. As fraturas podem ser ocasionadas por trauma direto (arma de fogo, roda de veículo, outro agente impactante) ou por causa indireta (queda ocasionando torção, hiperflexão ou hiperextensão do osso ou até ação muscular em contração muito forte).

Answer 74

x= foco da fratura

Question 75

conceito luxação

Answer 75

luxação é a perda da relação entre as superfícies articulares dos ossos. Pode ser total (luxação completa) ou incompleta (subluxação).

Question 76

Junto com a luxação articular, haverá lesões X e até lesões nervosas e vasculares, que devem ser detectadas em urgência. Também podem ocorrer lesões cartilaginosas e ósseas. Essas lesões podem comprometer o bom funcionamento articular posterior à redução. Exemplos desse comprometimento são as luxações recidivantes ou habituais, muito comuns nos ombros

Answer 76

x= capsulares e ligamentares