Cateterismo vesical

Question 1

quais os objetivos (4)

Answer 1

drenagem urinária
administração de medicamentos
obtenção de urina para exames
monitoramento do débito urinario

Question 2

é um procedimento estéril ou nao

Answer 2

é

Question 3

o cateterismo vesical pode ser de:

Answer 3

alivio ou de demora

Question 4

quais as indicações (12)

Answer 4

Intuito diagnostico ou terapeutico
+ determinação do debito urinario
sangramento vesical
+ retenção urinaria aguda ->
1. alivio de obstrução secundária por aumento de próstata, coágulos sanguíneos ou estenose uretral
2. Paciente apresenta bexigoma a partir de 125 mℓ, palpável no abdome, acima do púbis. É dolorido à palpação e maciço à percussão
+ Retenção urinaria cronica que prejudica função renal
+ beixa neurogênica
+ estudo urodinamico do TUI
+ controle da incontinencia urinaria
+ pos operatorio de cirurgias do TUI
+ finalidade diagnóstica-> obtenção de urina para cultura, urina I ou outros exames laboratoriais

Question 5

Contraindicações (3 mas um com 3 explicações)

Answer 5

Estenose uretral
+ Anormalidades anatomicas que impeçam a passagem da sonda
+ Trauma com suspeita de lesão uretral por sangramento pelo meato uretral, prostata alta ao toque retal e hematoma escrotal, perineal ou peniano

Question 6

Complicações(13)

Answer 6

+Resistência à passagem do cateter
+Desconforto
+Infeccção do trato urinario ITU
Trauma uretral
+Hematúria
+Disúria
Incontinencia urinaria
Dor
+Parafimose
+Retenção urinária
+Remoção traumática da sonda pelo paciente
+Falso trajeto e balão inflado no falso trajeto
+ Passagem do cateter inadvertidamente na vagina, e não na uretra. Nesse caso, o cateter fica contaminado e deve ser descartado.

+ são os do AMATO

Question 7

ITU
incidencia, fatores de risco, associação e etiologia

Answer 7

alta incidencia
tempo de cateterismo longo, sexo feminino, idosos, politrauma, UTI
cerca de 80% estão associados ao uso do CVD
etiologia: gram negativos e enterococos da flora fecal

Question 8

Quais são os tipos de sondas (4) e pra qual uso

Answer 8

Foley: de demora que tem balão inflável na ponta para fixação na bexiga
Nelaton: sem balao e de alivio
Tiemann: curva para homens com próstata aumentada
Levin: ponta lisa para uso em crianças

Question 9

sobre o látex, silicone e hidrogel quais as vantagens e desvantagens de cada um

Answer 9

Látex: baixo custo porem mais alergênico + comum
silicone: biocompativel, mais confortavel, menos resistente e maior cursto, menos colonização bacteriana potem se destroi mais rapido
Hidrogel: revestido com gel lubrificante para maior conforto, menor durabilidade

Question 10

Características do nelaton

Answer 10

ou uretral simples
alivio
monolumen
plastico
sonda de ponta obtusa
fonte: resumo rosa

Question 11

características do foley

Answer 11

demora
mais de um lumen
latex, silicone, teflon, pvc
impregnado com antibiotico

Question 12

qual calibre ideal para crianças, mulheres e homens no foley

Answer 12

crianças: 8-10 F
mulheres: 12-14 F
homens: 14- 18 F
fonte: resumo rosa

Question 13

qual quantidade de agua destilada que suporte cada balonete de 8-10, 12-16 e 18-20

Answer 13

8-10: 3ml
12-16: 10ml
18-20: 15 a 20ml

Question 14

quais cuidados após procedimento

Answer 14

reduzir o prepucio
fixação da sonda
manter a bolsa coletora abaixo do nivel da bexiga
manter a bolsa coletora fechada
trocar a bolsa coletora a cada 24h
realizar a higiene da região genital a cada 8h
observar sinais de infecção

Question 15

o que é o cateter suprapubico

Answer 15

procedimento medico
colocação cirurgica de um cateter através da parede abdominal, acima da sínfise pubica, para dentro da bexiga
desvio da urina da uretra

Question 16

o que se utiliza para a assepsia

Answer 16

clorexidina aquosa ou PVPI (Povidine)

Question 17

qual quantidade de anestesico e tipo pra homem e pra mulher

Answer 17

homem: seringa de 10ml
mulher: lidocaidna gel a 2% (10ml)

Question 18

onde se faz a fixação

Answer 18

parte anteromedial da coxa

Question 19

A sondagem de alívio é realizada com sondas de X

Answer 19

x= ponta obtusa

Question 20

tamanhos das sondas de alívio Amato

Answer 20

nº 14 ou 16

Question 21

tamanho sondas vesical de demora

Answer 21

foley nº 18 ou 20
crianças foley nº 8 a 12

Question 22

materiais de infusão no balão Amato

Answer 22

Soro fisiológico a 0,9% ou água destilada (20 mℓ)
obs.: bão tem volume adequado a ele impresso na ponta da sonda.

Question 23

no preparo do paciente o que deve ser feito em caso de traumatismo?

Answer 23

antes proceder a um toque retal, para localizar a próstata e avaliar sangramentos

Question 24

Geralmente existe resistência ao se atingir o esfíncter urinário externo. Se mesmo após pressão suave não for possível transpor o obstáculo, tentar uma sonda X, pois, em portadores de hiperplasia prostática benigna, a entrada da bexiga encontra-se deslocada anteriormente

Answer 24

X= de maior calibre (no 24)

Question 25

retirada da sonda-> deve Aguardar diurese espontânea: havendo demora…

Answer 25

colocar bolsa de água morna na região suprapúbica e abrir uma torneira próximo ao paciente, para que o som da água corrente estimule a diurese.

Question 26

cateter suprapúbico definição e objetivo

Answer 26

procedimento cirúrgicoe
colocação cirúrgica de um cateter através da parede abdominal, acima da sínfise púbica, para dentro da bexiga
desvio da urina da uretra