TD4 - M. Poulain Flashcards
Fondamental Usuel Moyen Homme
110 Hz (La1) → Octave 1
Fondamental Usuel Moyen Femme
220 Hz (La2) → Octave 2
Fondamental Usuel Moyen Enfant
300 Hz (Ré3-Ré#3) → Octave 3
Mécanisme 0
Fry
Le son est produit sans pression, sans forcer. On s’en sert pour détendre le larynx mais pas à proprement parler pour produire de la voix.
Mécanisme 1
Lourd
C’est la voix de poitrine. Les vibrations sont amples et toute la masse des CV vient s’accoler de manière épaisse. Le M. thyro-aryténoïdien est contracté, épais d’où la vibration ample et l’épaisseur de la corde vocale. Cela produit un son grave. C’est le muscle + l’enveloppe de la corde vocale qui vibre.
Mécanisme 2
Léger
Le M. thyro-aryténoïdien est étiré → Les CV sont étirées et donc plus fines. La surface d’accolement est donc moins importante. La masse de la CV n’intervient que très peu dans le son. Les vibrations sont très rapides ce qui donne ce son aigu. La vibration n’est donc pas ample, c’est seulement l’enveloppe de la corde vocale qui vibre. Comme c’est tendu, c’est plus rigide et donc cela demande plus d’énergie et de pression pour faire vibrer.
Mécanisme 3
Sifflet
Voix très aigüe (sorte de super-mécanisme 2). Très peu de personnes parviennent à faire ce mécanisme : Il demande du travail. Ce mécanisme n’est pas utilisé dans la rééducation classique de la voix.
Dès qu’on parle dysphonie dysfonctionnelle, quels mécanismes fait-on intervenir ?
2 et 3
Répartition piano voix de poitrine - homme
Peut aller du la1 jusqu’au début de l’octave 3 (Mi3).
Mais pour la plupart des hommes elles s’arrêtent au fa2/sol2. Cela correspond au mécanisme 1.
Répartition piano voix de tête - homme
Commence à partir du Mi2 et peut aller au maximum jusqu’au La4.
La voix de tête correspond au mécanisme 2.
Répartition piano voix de poitrine - femme
Du sol2 au mi3 (elle descend moins grave).
Répartition piano voix de tête - femme
De la fin de l’octave 2 (Do3) à Do5.
Elle monte donc plus aigu que la voix de poitrine des hommes.
Voix de tête/voix de poitrine, homme/femme ?
Les hommes utilisent beaucoup la voix de poitrine et peu la voix de tête, alors que les femmes font le contraire.
La suite des notes « Do-Ré-Mi-Fa-Sol-La-Si-Do » constitue une
Gamme majeure diatonique
1er DO RÉ MI FA SOL LA SI DO
Octave 1
2ème DO RÉ MI FA SOL LA SI DO
Octave 2
3ème DO RÉ MI FA SOL LA SI DO
Octave 3
La1
110 Hz
La2
220 Hz
La3
440 Hz
Entre chaque octave, on double la
Fréquence (on est donc deux fois plus aigu)
Entre deux notes
1 ton (sauf entre Mi et Fa et Si et Do)
1⁄2 ton entre
Mi et Fa
Si et Do
(Les deux touches qui finissent par le son « i » : Mi et Si sont suivies d’1/2 ton).
Dièse #
Monte d’1/2 ton
Bémol b
Descend d’1/2 ton
La# =
Si bémol
Sur le clavier, il y a des paquets de 3 et des paquets de 2 touches noires. La touche blanche qui est tout de suite à gauche d’un paquet de 2 touches noires est un
Do
Tons - gamme majeure diatonique
1 ton, 1 ton, 1⁄2 ton / 1 ton, 1 ton, 1 ton, 1⁄2 ton
Qu’est-ce que la tonique ?
La tonique est la note de départ (confort) de la personne.
Une gamme majeure
de Do à Do
2 tons 1⁄2 + 3 tons 1⁄2
La troisième note, soit 2 tons
Une tierce
La quatrième note soit 2 tons 1⁄2
Une quarte
Note de départ
La tonique
Note 3
La tierce (2 tons au-dessus de la tonique)
Note 4
La quarte
Note 5
La quinte (3 tons 1⁄2 au-dessus de la tonique)
Note 8
L’octave (même note que celle de départ soit 8 touches de piano plus haut ou plus bas)
Si on part du Do, la tierce est …
Mi
Si on part du Do, la quinte est …
Sol
Si on part du Do, l’octave est …
Le Do du dessus
En notation internationale, les notes sont accompagnées du numéro de l’octave (entre 1 et 6) : plus le chiffre est élevé…
Plus la note est aigüe
Notation Internationale - Do
C
Notation Internationale - Ré
D
Notation Internationale - Mi
E
Notation Internationale - Fa
F
Notation Internationale - Sol
G
Notation Internationale - La
A
Notation Internationale - Si
B
Exemple : Do2 sera traduit … en notation internationale
C3
Supports mélodiques de base - conditions de passation
En rééducation, on pourra tout simplement partir d’un travail à partir de chansonnettes : Frère Jacques ou Joyeux anniversaire.
Il peut être difficile de réaliser ces supports mélodiques. Le mieux est de faire écouter plusieurs fois au patient le son dans le silence pour corticaliser, enregistrer et se sensibiliser au son avant de le laisser le produire. On peut aussi l’accompagner en faisant avec lui au départ puis en le lâchant tout doucement et en lui faisant refaire plusieurs fois.
Avant d’essayer de faire faire des productions au patient, vérifier que le patient soit capable de faire du copier/coller de notre production puis de sa propre production.
Ne pas hésiter à rester sur cette forme de copier/coller de nous puis de lui-même très longtemps pour que le patient se mette en confiance et arrête de réfléchir : Il faut absolument décomplexer et détendre le patient pour qu’il soit en mesure de percevoir correctement et de contrôler sa voix en retour.
Puis on décalera : On lui demandera de reproduire une note avec un peu de distance entre le son et la production par le patient. Être capable de reproduire à distance est essentiel.
On peut aussi demander au patient de mettre les mains en cornet devant la bouche pour créer une caisse de résonance avec les oreilles et augmenter la perception du son en proprioception.
Supports mélodiques de base - lesquels ?
- Note tenue ou « recto-tono »
- Glissando ascendant/descendant
- Sirène droite/renversée
- Portando
- Vocalise savonnée
Note tenue ou « recto-tono »
On choisit une hauteur et le patient doit tenir la note. On peut le faire sur un « m », « a », « o ».
Glissando ascendant/descendant
On part de la tonique (qu’on a choisi en note tenue) et on monte ou on descend (jusqu’à la tierce suivante/précédente ou jusqu’à la quinte suivante/précédente).
Sirène droite/renversée
On prend un point de départ et on y revient. On le fait sur une tierce ou une quinte. Le point d’arrivée est le point de départ.
Sirène droite
Glissando ascendant suivi d’un glissando descendant.
Sirène renversée
Un glissando descendant suivi d’un glissando ascendant.
Portando
On demande de réaliser deux notes tenues et reliées entre elles par un glissando. On peut tout faire : soit en montant, soit en descendant. Le plus important est de respecter le temps maximum de phonation (TMP) total sur le portando entier.
Vocalise savonnée
Chaque degré est relié par un petit glissando.
Qu’est-ce qu’une progression chromatique ?
Fait de prendre une note et d’appuyer sur toutes les touches qui suivent (noires et blanches incluses) : on passe donc de 1⁄2 ton en 1⁄2 ton.
Rééducation - Cordectomies
On pourra faire pas mal de choses, et la récupération des intonations vocales et de la prosodie sera aisée.
Rééducation - Laryngectomies partielles, CHEP ou CHP
Tout dépend de combien d’aryténoïdes ils ont (1 ou 2). Quoi qu’il en soit, ce seront des personnes sans CV donc la régulation vocale est compliquée. Néanmoins, ces patients parviennent à retrouver des intonations, une souplesse vocale et de la prosodie.
Posture pendant la rééducation
La posture est liée à la voix. On travaille en position assise, bien droit et sans dossier.
Il n’est pas rare de voir des patients très tendus, notamment au niveau de leur dos, épaules et
cervicales, avec des …
dysphonies dysfonctionnelles