TCC Flashcards
Le trouble cognitivo-communicatif fait référence à quoi?
Difficultés de communication dans le contexte d’atteintes cognitives (attention, mémoire, organisation, raisonnement). Difficultés à s’exprimer, à comprendre, à lire, etc. Survient généralement après un TCC
Qu’est-ce qu’un TCC
Traumatisme cranio-cérébral. Atteinte cérébrale ou bulbaire caractérisée par une destruction ou un dysfonctionnement du tissu cérébral suivant un contact brusque entre le tissu cérébral et la boîte crânienne.
Un TCC est-il causé par une condition neurologique (AVC)?
Non.
Quelles sont les causes possibles d’un TCC?
Contact brusque entre crâne et objet/surface
Pénétration d’un objet à l’intérieur de la boîte crânienne
Choc brusque secondaire à la projection violente de la tête dans différentes directions (accident de voiture)
Quelles sont les deux lésions possibles dans un TCC? En donner des exemples
Focale (corps étranger, fracture enfoncée, lacération, contusion cérébrale) ou diffuse (commotion cérébrale, lésion axonale diffuse)
Qu’est-ce qu’une lésion non pénétrante?
Méninges intactes, mais le crâne peut être fracturé. C’est la majorité des TCC.
De quoi dépendent le type et la sévérité des symptômes dans le cas d’une lésion non pénétrante?
Localisation, intensité et direction du coup
Tête libre/fixe ou mouvement linéraire/rotatoire.
Qu’est-ce qu’une lésion pénétrante? De quoi dépendent le type et la sévérité?
Rupture des méninges, possible entrée de fragments au niveau cérébral. Type et sévérité dépendent de la localisation de la pénétration et de la trajectoire de l’objet.
Quels sont les mécanismes primaires du TCC pour les lésions focales? Et pour les lésions diffuses?
Focale: contusions, lacération, hémorragie des ganglions de la base, lésion des nerfs crâniens.
Diffuse: lésion axonale diffuse
Quels sont les mécanismes secondaires d’un TCC pour les lésions focales? Et diffuses?
Focale: hématome épidural, sous-dural, intracérébral
Diffuse: oedème cérébrale, augmentation de la pression intracrânienne, ischémie, atrophie cérébrale, élargissement ventriculaire.
Nommer des complications possibles liées au TCC
Fracture du crâne, convulsion, épilepsie, anémie, trachéotomie…
Quelles sont les trois façons de mesurer la sévérité d’un TCC?
Échelle de coma de Glasgow (évaluation des comportements spontanés et en réponse à des stimulations selon trois modalités: visuelle, verbale et motrice).
Échelle Rancho Los Amigos (8 niveaux définis en fonction du comportement associé à un niveau d’aide
Durée de l’amnésie post-traumatique.
Quels sont les symptômes de l’amnésie post-traumatique?
Agnosognosie Confusion Désorientation spatiale et temporelle Amnésie rétrograde et antérograde Régression progressive des troubles
Quand peut-on dire que l’amnésie post-traumatique est terminée?
Lorsque le patient commence à retenir de nouvelles informations
État de conscience:
Quelle est la phase initiale? Comment se manifeste-t-elle?
Coma Perte de conscience immédiatement après le trauma. Yeux fermés Inconscience Aucune réaction aux stimuli Aucun mouvement volontaire Ne communique pas