Atteinte de l'hémisphère droit Flashcards
Quelles pourraient être les explications possibles au fait que peu de CLD soient suivis en orthophonie alors qu’ils ont pourtant des troubles de la communication?
- Les problèmes langagiers ne sont pas aussi saillants,
- Les troubles associés sont souvent mal connus, alors on ne soupçonne pas de difficulté (donc pas référés)
- Les équipes connaissent peu les troubles de la communication
- Les difficultés de communication sont souvent perçues comme étant moins importantes que d’autres difficultés
- Contraintes temporelles et budget
- Manque d’expertise chez les orthophonistes
Pourquoi les dépistages sont-ils souvent déficients?
- Les CLD présentent des troubles qui sont peu connus
- Ils sont souvent agnosognosiques (donc ne reconnaissent pas leurs symptômes,)
- Les proches sont souvent indulgents: c’est «normal» que la personne ne s’exprime pas bien, elle est fatiguée
- Les proches ne peuvent souvent pas nommer le problème.
Qu’est-ce que la prosodie?
Ensemble des traitements cognitifs qui permettent d’exprimer ou de comprendre pleinement le message verbal à partir de la modulation des aspects suprasegmentaux de la parole (intonation, pauses, intensité verbale)
Quels sont les deux types de prosodie
Prosodie linguistique et prosodie émotionnelle
Comment se manifeste la prosodie linguistique?
Accentuation lexicale accentuation emphatique et modalités (question VS affirmation)
Troubles de la prosodie:
Concernent la prosodie ________ et des _________
Émotionnelles
Modalités
***Troubles de la prosodie:
Quels sont les troubles touchant l’aspect expressif?
- Intonation monotone
- Affecte la transmission du message
- Prosodie émotionnelle réduite
- Difficulté à moduler la parole (pas d’intonation montante à la fin d’une question)
- Pauses anormales entre les mots.
***Troubles de la prosodie:
Quels sont les troubles touchant l’aspect réceptif?
- Difficulté à comprendre l’intention des autres (ex.: question indirecte, sarcasme)
- Comprennent d’une façon neutre
- Difficile à juger de l’émotion de l’autre.
***Troubles lexico-sémantiques:
Quels sont les troubles touchant l’aspect expressif?
Anomie? Quelles tâches sont difficiles?
- Il n’y a pas d’anomie,
- Difficultés dans les tâches divergentes: nommer le plus de mots possible
- Lors des tâches d’évocation: les patients font des liens sémantiques inhabituels.
***Troubles lexico-sémantiques:
Quels sont les troubles touchant l’aspect réceptif?
Difficulté avec quels types de mots/énoncés?
- Difficultés avec les mots abstraits, le sens figuré et les métaphores.
- Les patients prennent toujours le sens premier des énoncés.
- Ne comprennent pas les inférences
- Difficulté à établir des relations sémantiques entre les mots.
Troubles lexico-sémantiques:
Touche l’habileté à ___________ et à ________ des mots.
Comprendre
Exprimer
Troubles des habiletés discursives:
Touche l’habileté à ________ des informations de façon efficace par un discours (conversationnel, narratif, procédural, argumentatif).
Transmettre
***Troubles des habiletés discursives:
Quels sont les troubles touchant l’aspect expressif?
Comment est le discours? Trouble de la syntaxe?
- Peu de contenu dans le discours
- Commentaires inappropriés
- Passe du coq à l’âne (changement de thèmes imprévu)
- Discours moins informatif, mais même longueur qu’un discours normal
- Incohérence, désorganisation
- Pas de troubles de la syntaxe.
***Troubles des habiletés discursives:
Quels sont les troubles touchant l’aspect réceptif (au niveau macro et micro et au niveau de la mise à jour du modèle de situation)
Macro: difficulté à : faire un résumé, cibler une idée principale, choisir un titre pour un texte, laisser des tomber des détails inutiles
Micro: difficulté à se rappeler de détails, digressions fréquentes, commentaires personnels / critique (égocentrisme), peuvent se souvenir de détails pas pertinents.
Mise à jour du modèle de situation: réajuster la perspective de l’histoire = difficile (ex.: «ce n’était qu’un rêve)
Troubles des habiletés pragmatiques:
Touche les habiletés linguistiques non linguistiques permettant à l’individu de _______ et d’ _______ de façon adéquate des _____________________ dans différents contextes
Comprendre
Exprimer
Intentions de communication
