Taquicardia supraventricular

Question 1

Quais os dois possíveis mecanismos de taquicardia supraventricular, qual o mais comum e em quais populações eles mais ocorrem?

Answer 1

• Reentrada nodal: mais comum, ocorre mais em mulheres adultas
• Via acessória: ocorre mais em crianças

Question 2

Complete as reticências.

A presença de via acessória cardíaca é um fator … . Se um paciente faz um ECG de rotina que constata … e presença de …, há uma …, ou seja, há a presença de via acessória. Se o paciente possui via acessória e sofre …, ele possui a … .

Answer 2

A presença de via acessória cardíaca é um fator congênito. Se um paciente faz um ECG de rotina que constata PR curto e presença de ondas delta, há uma síndrome de pré-excitação ventricular, ou seja, há a presença de via acessória. Se o paciente possui via acessória e sofre taquiarritmia, ele possui a síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Question 3

Qual o tratamento para uma taquicardia supraventricular instável?

Answer 3

Cardioversão elétrica 50-100 J.
Durante o preparo da CVE, pode-se utilizar a manobra vagal e/ou adenosina. Se um desses reverter a TSV, não é necessária a CVE.

Question 4

Qual a ordem de condutas na TSV estável?

Answer 4

1. Manobra vagal
2. Adenosina 6 mg
3. Adenosina 12 mg
4. Inibidor de nó AV

Question 5

Fale sobre o efeito da adenosina.

Answer 5

É um efeito rápido, que surge em questão de segundos, e que gera a sensação de morte iminente.

Question 6

Qual a profilaxia para a TSV?

Answer 6

Ablação por cateter da via que causa a TSV.