Bradiarritmias Flashcards
Como se identifica uma bradicardia sinusal no ECG?
- Há bradicardia
- Há onda P positiva precedendo todos os QRS
- Intervalos PR estão entre 120 e 200 ms
Quais os dois tipos de bradiarritmias?
Bradicardia sinusal e bloqueio atrioventricular.
Como se caracteriza, no ECG, um bloqueio atrioventricular?
Há bradicardia e…
- Não há onda P precedendo todo QRS
E/OU - Intervalo PR é maior que 200 ms
Qual a bradiarritmia mais comum?
A bradicardia sinusal.
Quais as duas principais causas de bradicardia sinusal?
Vagotonia e drogas.
Qual a conduta para a bradicardia sinusal e para os bloqueios supra-hissianos?
Há um macete.
- Se assintomático, nenhuma
- Se sintomático, atropina e considerar adrenalina/dobutamina e marca-passo
Macete: ATROpina faz ATRIO bater.
Quais são os tipos de bloqueio atrioventricular?
- Supra-hissianos: BAV 1º grau e BAV 2º grau Mobitz I
- Infra-hissianos: BAV 2º grau Mobitz II e BAV 3º grau (BAVT)
Como se caracteriza, ao ECG, um BAV de 1º grau?
Há bradicardia, o intervalo PR é alargado, mas não há outras alterações.
Como se caracteriza, ao ECG, um BAV de 2º grau Mobitz I?
Há bradicardia, o intervalo PR é alargado, e a onda P é bloqueada “às vezes”.
Como se caracteriza, ao ECG, um BAV de 2º grau Mobitz II?
Há bradicardia, o intervalo PR é alargado, e a onda P sofre bloqueios “do nada”.
Como se caracteriza, ao ECG, um BAV de 3º grau, ou total?
Há bradicardia, o intervalo PR é alargado, e há uma dissociação completa entre as despolarizações dos átrios e dos ventriculos.
Qual a diferença, em termos de mecanismo, tratamento e prognóstico, dos BAV supra-hissianos e dos BAV infra-hissianos?
- Supra-hissianos: influenciados pelo sistema parassimpático, benignos, respondem à atropina
- Infra-hissianos: não influenciados pelo sistema parassimpático, malignos, não respondem à atropina
Qual o tratamento dos BAV infra-hissianos?
Marca-passo.
