Szyja Flashcards
Jaka to okolica tylna szyi? Do jakich mięśni należy mięsień czworoboczny? Do czego się on przyczepia?
Okolica tylna szyi to inaczej kark. W głębi w części górnej znajduje się okolica podpotyliczna.
Czworoboczny
Powierzchowny grzbietu
Łączy kończynę górna z tułowiem
Mięsień szyi, bo powoduje ruchy głowy.
Przyczepia się do kresy karkowej górnej, guzowatości potylicznej zew, kręgów od C7-T12, więzadło karkowe do bocznej części obojczyka, wyrostka barkowego i grzebienia łopatki.
Podaj ograniczenia okolicy bocznej szyi.
Trojkat tylny szyi,
Lub boczny trojkat szyi
Z przodu przez brzeg tylny MOSA
Z tylu przez brzeg przedni czworobocznego
Na dole przez 1/3 obojczyka
Wierzchołek miedzy dwoma mięśniami, dochodzi do kresy karkowej górnej kości potylicznej.
Powierzchownie przykryty blaszka przedkregową powięzi głebokiej szyi
Dno tworzą mięśnie pokryte blaszka przedkregową. ( mięsień Płatowaty głowy, dźwigacz łopatki, pochyły środkowy i pochyły tylny)
Okolica boczna zawiera mięsień szeroki szyi, który jest powierzchownie.
W jakiej okolicy leży trojkat podbródkowy i podżuchwowy?
Omów ich ograniczenia i zawartości.
Do okolicy przedniej szyi.
Trojkat podżuchwowy jest prawie w całości wypełniony ślinianka, zawiera tez węzły chłonne, nerw 12, nerw żuchwowo gnykowy, cześć tętnicy twarzowej i żyły twarzowej. Trojkat ten jest ograniczony brzegiem dolnym żuchwy i przednim i tylnym brzuścem dwubrzuścowego.
Dno to mięsień żuchwowo-gnykowy, gnykowo-językowy, zwieracz środkowy gardła.
Trójkąt podbródkowy
Ograniczony z dołu przez trzon kości gnykowej, po bokach przez brzuśce przednie prawego i lewego mięśnia dwubrzuścowego. Dno stanowią oba mięśnie żuchwowo-gnykowe połączone szwem włóknistym.
Wierzchołek jest zwrócony do spojenia żuchwy. Podstawa to kość gnykowa. Zawiera węzły podbrodkowe i pare żył, ktore tworzą żyłę szyjna przednia.
Omów ograniczenia trojkatu tętnicy szyjnej, jakie elementy zawiera.
Ograniczony górnym łopatkowo-gnykowego,
Tylnym dwubrzuścowego
Brzegiem przednim MOSA.
Zawiera zatokę tętnicy szyjnej - rozszerzenie początka tętnicy szyjnej wewnętrznej. Ma baroreceptory od X i IX (nerw zatoki szyjnej)
Kłębek szyjny - po przyśrodkowej stronie rozdwojenia tętnicy szyjnej wspólnej w sąsiedztwie zatoki tętnicy szyjnej. Ma chemoreceptory od 9 i 10. Inicjują one reakcje , która zwiększa oddech.
Pochewka naczyń szyjnych otacza powrozek naczyniowo-nerwowy, który zawiera - przyśrodkowo tętnice szyjna wspólna, do boku żyłę szyjna wewnętrzna i z tylu nerw X.
Pętla szyjna zazwyczaj leży na stronie przednio bocznej pochewki albo biegnie miedzy jej warstwami.
Zawiera tez tarczyce, krtań, gardło, gałąź nerwu XI, węzły chłonne szyjne głębokie.
Podaj ograniczenia trójkąta mięśniowego.
Ograniczony przez górny brzusiec łopatkowo-gnykowego, przedni brzeg MOSA i i płaszczyznę przyśrodkowa szyi. Zawiera mięśnie podgnykowe (magiczne monte - mostkowo gnykowy i mostkowo tarczowy), gruczoł tarczowy i gruczoły przytarczyczne.
Omow ograniczenia i zawartość trójkątów bocznych szyi (dwa)
Trojkat łopatkowo-czworoboczny
Wyznacza go mięsień czworoboczny, MOS i na dole łopatkowo gnykowy.
Mamy tu galaz rdzeniowe nerwu XI, czesc żyły szyjnej zew, pnie splotu ramiennego, tętnice poprzeczna szyi węzły chłonne szyjne.
Trojkat łopatkowo-obojczykowy
Zaznacza się jako doł nadobojczykowy większy. Ogranicza go dolny brzusiec mięśnia łopatkowo-gnykowego, MOS i obojczyk.
Powierzchownie biegnie tu dolna cześć żyły szyjnej zewnętrznej, głębiej tętnica podobojczykowa (trzecia czesc)
Mięsień MOS - jakie okolice szyi wyznacza?
Jakimi głowami sie rozpoczyna? Gdzie przyczepia sie na czaszce? Co go obejmuje?
Jakie jest działanie MOSA?
Wyznacza on okolice przednia i boczna szyi.
Czyli przedni i tylny trojkat szyi.
Rozpoczyna się głowa mostkowa która przyczepia się do rękojeści mostka i głowa obojczykowa, do powierzchni górnej przyśrodkowej części obojczyka, który ma żyle szyjna wew.
U dołu obie głowy rozdziela doł nadobojczykowy mniejszy.
Mięsień biegnie skośnie do góry do wyrostka sutkowatego kości skroniowej i do kresy karkowej górnej. Objęty jest warstwami blaszki porywającej powięzi głebokiej szyi.
MOS działa na stawy szczytowo potyliczny i szczytowo obrotowy, międzykręgowe odcinka szyjnego.
W pozycji anatomicznej skurcz obustronny prostuje głowę, unosi brodę do góry.
Z jakich blaszek składa sie powięź głęboka szyi?
Z blaszki pokrywającej, przedtchawiczej i przedkregowej.
Gdzie przyczepia się blaszka pokrywająca powięzi głebokiej szyi?
Położona najbardziej powierzchownie, rozciąga sie wokół całej szyi, rozciąga się wokół całej szyi, pod skóra i tkanka podskórna.
W czterech rogach szyi rozciąga się i rozdwaja na warstwę powierzchowna i głęboka, ktore otaczają MOS i czworoboczny.
U góry blaszka pokrywająca powięź przyczepia się do:
- kres karkowych górnych kości potylicznej
- wyrostków sutkowatych
- luków jarzmowych
- dolny brzeg żuchwy
- kości gnykowej
- wyrostków kolczystych kręgów szyjnych.
Poniżej przyczepu do żuchwy blaszka ta rozdwaja sie i obejmuje śliniankę podżuchwowa.
Jej warstwa tworzy tez powięź okrywająca śliniankę przyuszna.
Zgrubieniem tej blaszki jest więzadło rylcowo-żuchwowe.
Na dole przyczepia się ona do rękojeści mostka, do obojczyków, do wyrostków barkowych i grzebieni łopatek. Ku tyłowi przechodzi w więzadło karkowe, w okostną C7.
Powyżej mostka, miedzy głowami mostkowymi MOSA, powstaje przestrzeń nadmostkowa, który zawiera dolne odcinki żył szyjnych przednich, luk żylny szyi, tkankę tłuszczowa i węzłów chłonnych.
Blaszka przedtchawicza - gdzie występuje, jakie ma czesci, w co przechodzi do góry, do boku z czym sie łączy,
Występuje tylko w okolicy przedniej szyi.
Rozciąga sie od kości gnykowej w doł do klatki piersiowej gdzie spłata sie z osierdziem włóknistym.
Składa sie z czesci mięśniowej (obejmuje podgnykowe) i czesci trzewnego, obejmującej tchawicę, przełyk, tarczyce. Czesc ta ku tyłowi i gorze przechodzi w powięź policzkowo-gardłowa.
Bocznie łączy sie z pochewka naczyń szyjnych.
Nad kością gnykową zgrubienie, przez ktore przechodzi ścięgno pośrednie dwubrzuścowego mięśnia.
Z boku blaszka łączy sie ze ścięgnem pośrednim mięśnia łopatkowo-gnykowego.
Co otacza blaszka przedkregowa, z czym sie łączy i w co sie przedłuża.
Blaszka przedkregowa otacza kręgosłup i otacza mięśnie - długi szyi i długi głowy z przodu, pochyłe z boku, głębokie szyi z tylu.
U góry przyczepia sie do podstawy czaszki.
Z boku na dole przechodzi w powięź wewnątrzpiersiowa.
Od T3 łączy sie z więzadłem podłużnym przednim.
Bocznie przedłuża sie w pochewkę naczyń pachowych (naczynia, splot ramienny)
Miedzy warstwami tej blaszki leży czesc szyjna pnia współczulnego.
Jakie mamy mięśnie podgnykowe a jakie nadgnykowe?
Mięśnie podgnykowe Mostkowo gnykowy Mostkowo tarczowy Tarczowo gnykowy Łopatkowe gnykowy Nadgnykowe Brodkowo gnykowy Żuchwowo gnykowy Rylcowo gnykowy.
Jak ciągnie się pochewka naczyń szyjnych? Z czym sie łączy? Co zawiera?
Pochewka ciągnie sie od czaszki do podstawy szyi. Z przodu łączy sie z blaszka pokrywająca i przedtchawicza a z tylu z blaszka przedkregowa.
Razem z blaszka przedtchawiczą przechodzi w śródpiersie na dole, u góry z jama czaszki.
Zawiera
Tętnice wspólna i tętnice szyjna wewnętrzna
Żyle szyjna wewnętrzna
Węzły chłonne głębokie szyjne
Gałąź do zatoki tętnicy szyjnej
Włókna nerwowe współczulne.
Jaka jest największa przestrzeń miedzypowieziowa szyi?
Jaka powiezia jest podzielona ona na mniejsze czesci?
Przestrzen zagardlowa to najważniejsza i najwieksza przestrzen w szyi.
Ograniczona jest ona blaszka trzewna przedkregowej oraz powiezia policzkowo-gardłowa, ktora obejmuje górna czesc gardła.
Ku dołowi powięź policzkowo-gardłowa zrasta sie z blaszka przedtchawicza.
Powięź skrzydłowa dzieli na mniejsze części, przyczepiona jest ona w linii posrodkowej do powięzi policzkowo-gardłowej. Bocznie kończy sie na pochewce.
Na gorze jest ograniczona podstawa czaszki, na dole otwiera sie do śródpiersia Górnego.
Omow położenie i z czego składa sie kość gnykowa.
Kość gnykowa leży w przedniej części szyi,
Na wysokości C3 w kacie miedzy żuchwa a chrząstka tarczowatą.
Jest odizolowana od mięśni, połączona więzadłem rylcowo-gnykowym z wyrostkiem rylcowatym.
Składa sie z trzonu i rogów mniejszych i większych.
Trzon jest skierowany do przodu, po każdej stronie łączy się on z rogiem większym (u starszych połączenie kostnieje) róg mniejszy wystaje z górnej części trzonu.
Gdzie rozpoczyna się żyła szyjna wewnętrzna, czemu towarzyszy? Omów jej dopływy.
Żyła szyjna wewnętrzna - zbiera krew z mózgowia, przedniej części twarzy, narządów szyi, głębokich mięśni szyi.
Rozpoczyna sie w otworze szyjnym jako przedłużenie zatoki esowatej.
Opuszka górna , zstępuje w doł w pochewce, biegnąc najpierw z tetnica szyjna wewnętrzna a pózniej z tetnica wspólna i nerwem błędnym.
Opuszcza okolice pod mięśniem MOSem. Koniec dolny leży w dole nadobojczykowych mniejszym.
Koniec tworzy opuszkę dolna, która ma zastawkę dwudzielna.
Dopływy - zatoka skalista dolna, ktora opuszcza otwór szyjny i uchodzi do opuszki górnej.
Żyła twarzowa - na wysokości kości gnykowej. Do twarzowej może uchodzić tarczowa górna, językowa lub podjęzykowa.
Żyły językowe uchodzą na wysokości odejścia tętnicy językowej.
Żyły gardłowe rozpoczynają się w splocie na ścianie gardła i otwierają na wysokości kata żuchwy.
Uchodzą do niej tez tarczowa górna i środkowa.
Jakie naczynia zawiera okolica przednia szyi? Omow przebieg tętnicy szyjnej wspólnej. Na co sie rozgałęzia? Jak biegnie?
Okolica przednia zawiera tetnice szyjna wspólna, wewnętrzna, zewnętrzna (ta w trojkącie tętnicy szyjnej, odchodzi od niej tarczowa górna), zyle szyjna wewnętrzna i jej dopływy oraz zyle szyjna przednia.
Wspólna biegnie w pochewce naczyń do wysokości Górnego brzegu chrząstki tarczowatej.
Wewnętrzna nie oddaje gałęzi na szyi. Biegnie jako bezpośrednie przedłużenie, po wejściu do czaszki przez kanał tętnicy oddaje w części skalistej kości skroniowej zaopatruje mózgowie i oczodół.
Zewnętrzna - jej gałąz, oponowa środkowa, wnika do wnętrza czaszki.
Tętnica zewnętrzna biegnie do tylu i ku gorze w śliniance przyusznej, miedzy szyjka żuchwy a płatkiem ucha kończy się skroniowa powierzchowna oraz szczękowa.
Tetnica gardłowa wstępująca - odchodzi jako pierwsza, lub druga. Jedyna przyśrodkowa. Biegnie po ścianie gardła, przyśrodkowo od tętnicy szyjnej wewnętrznej. Unaczynia - mięśnie przedkręgowe, gardło, ucho środkowe i opony mózgowia.
Przednie -
Tętnica tarczowa górna - biegnie do przodu, ku dołowi, pod mięśniami podgnykowymi do gruczołu tarczowego. Unaczynia mięśnie podgnykowe, MOS, oddaje krtaniowa górna do krtani.
Tetnica twarzowa - może odchodzić sama, albo z językowa. Po oddaniu podniebiennej wstępującej i migdalkowej biegnie przykryta dwubrzuścowym i rylcowo-gnykowym, i katem żuchwy. Leży w bruździe ślinianki podzuchwowej i unaczynia ją. Oddaje tętnice podbródkową do dna i idzie na twarz.
Tetnica językowa - rozpoczyna sie na przednim obwodzie gdzie zewnętrzna leży na zwieraczu środkowym gardła, zatacza luk do przodu i ku gorze, biegnie pod nerwem 12, rylcowo gnykowym i brzuścem tylnym dwubrzuścowego. Wnika pod gnykowo-językowy i kończy sie głęboka jezyka i podjęzykowa.
Z tylu :
Uszna tylna - z reguły odchodzi jako ostatnia, kieruje się do tylu miedzy przewodem słuchowym zewnętrznym z wyrostkiem sutkowatym i zaopatruje mięśnie, śliniankę przyuszna, nerw twarzowy, struktury wewnątrz kości skroniowej, małżowinę uszna i skalp.
Tetnica potyliczna - odchodzi do tylu powyżej odejścia twarzowej, biegnie do tylu przysrodkowo i rownolegle do przyczepu tylnego brzuśca dwubrzuścowego w bruździe potylicznej kości skroniowej. Biegnie na tył skalpu. Leży powierzchownie do tętnicy szyjnej wewnętrznej i nerwów 9-11.
Czym jest pokryty pień ramienno-głowowy odchodzący od aorty? Na co sie dzieli? Co zaopatruje tetnica podobojczykowa? Jak biegnie, jakie wyróżniamy jej czesci?
Pień jest pokryty MaGicznym MonTe.
Odchodzi do tylu od rękojeści mostka,
Kieruje sie ku gorze, na stronę prawa gdzie do tylu od stawu mostkowo obojczykowego dzieli sie na tetnice wspólna i tetnice podobojczykowa.
Tetnica podobojczykowa zaopatruje szyje, mózgowie, kończynę górna.
Rownolegle do początkowego odcinka tętnicy biegnie nerw błędny. Obie tetnice wchodzą w podstawę szyi przez otwór górny klatki piersiowej.
Tetnica biegnie ku gorze i w bok, tworzy luk, którego szczyt jest pod pochyłym przednim. Na brzegu bocznym 1 zebra staje sie tetnica pachowa.
W zależności od położenia od mięśnia pochylego przedniego mamy jej trzy części - przyśrodkowo, bocznie, do tylu.
Pierwsza czesc - tutaj przylega z tylu osklepek, szczyt płuca i pień współczulny.
Gałęzie czesci pierwszej - tetnica kręgowa, piersiowa wewnętrzna, pień tarczowo-szyjny
Gałęzie czesci tylnej - pień żebrowo-szyjny
Gałęzie trzeciej często tetnica grzbietowa łopatki.
Omów tętnice wychodzące od tętnicy podobojczykowej , gdy leży od mięśnia pochylego przedniego.
Tetnica kręgowa - kieruje sie do góry miedzy pochyłym przednim a długim szyi i głowy (czesc szyjna) wchodzi w wyrostki poprzeczne C1-C6 - jej cześć kręgowa,
Cześć podpotyliczna leży w bruździe na łuku tylnym C1.
Cześć czaszkowa gdy wchodzi do otworu wielkiego i oddaje galezie do rdzenia przedłużonego, rdzenia kręgowego, trochę móżdżku i opony twardej. Na wysokości pnia mózgowia łączy sie w tętnice podstawną.
Piersiowa wewnętrzna
Przednio dolnie odchodzi
Kieruje sie w doł przyśrodkowo do klatki, nic nie oddaje na szyi tylko w klatce.
Pień tarczowo-szyjny
W pobliżu pośrodkowej czesci mięśnia pochylego przedniego
Oddaje cztery galezie
–Tarczowa dolna - zaopatruje narządy szyi
–Szyjna wstępująca (do miesni w górnej czesci szyi oraz gałęzie rdzeniowe przechodzące przez otwory międzykręgowe)
–Nadłopatkowa - wstępuje na boczna okolice szyi, kieruje sie w bok i ku dołowi po mięśniu pochyłym przednim, krzyżuje do przodu nerw przeponowy, trzecia część tętnicy podobojczykowej i pęczek splotu ramiennego. Do tylu od obojczyka dociera do miesni łopatki, które zaopatruje.
–poprzeczna szyi – pień szyjno-grzbietowy, kieruje sie bocznie i dzięki na szyjna powierzchowna i grzbietowa łopatki.
Szyjna powierzchowna kieruje sie pod czworoboczny i towarzyszy 11.
Grzbietowa łopatki może tez odchodzić od 3 czesci podobojczykowej. Wstępuje miedzy dźwigacza i równolegloboczne, zaopatruje je i tworzy zespolenia wokół łopatki.
Omów pień, który odchodzi w czesci drugiej tętnicy podobojczykowej
Jest to pień żebrowo-szyjny, położony pod mięśniem pochyłym przednim (po stronie prawej, bo po lewej przyśrodkowo)
Dzieli sie na
Międzyżebrowa najwyższa (dwie przestrzenie)
Szyjna głęboka (mięśnie głębokie szyi)
Jak biegnie żyła szyjna przednia? Gdzie rozpoczyna sie żyła podobojczykowa? Jaki ma dopływ?
Zyla szyjna przednia - powstaje w okolicy kosci gnykowej z połączenia żył podżuchwowych, biegnie sobie w doł i łączy sie w przestrzeni nadmostkowej łukiem żylnym (prawa i lewa), uchodzi do żyły szyjnej zewnętrznej lub podobojczykowej
Podobojczykowa rozpoczyna sie na bocznym brzegu zebra 1, jest przedłużeniem żyły pachowej. Łączy sie z szyjna wewnętrzna.
Biegnie do przodu od mięśnia pochyłego przedniego (mięsień ten oddziela od tętnicy podobojczykowej), od przodu do nerwu przeponowego. Jest to główna żyła odprowadzająca krew z kończyny górnej. Na brzegu przyśrodkowym mięśnia pochyłego przedniego łączy się z żyła szyjna wewnętrzna, tworzą razem żyle ramienno-głowowa, której początkowy odcinek znajduje się do do tylu od środkowej 1/3 obojczyka.
Z czego powstaje żyła szyjna zewnętrzna? Jak biegnie? Jakie są jej dopływy?
Żyła szyjna zewnętrzna powstaje w wyniku połączenia sie żyły usznej tylnej i zazuchwowej w pobliżu kata żuchwy (ta ze skroniowej powierzchownej i szczękowej). Biegnie w okolicy bocznej szyi, powierzchownie od MOSA, głębiej do szerokiego szyi, na brzegu dolnym MOSA przebija blaszkę pokrywająca i uchodzi do żyły podobojczykowej. Odprowadza krew z większej czesci skalpu i bocznej twarzy.
Tuż nad obojczykiem uchodzi do niej żyła poprzeczna szyi oraz nadłopatkowa.
Jakie występują tętnice w okolicy bocznej szyi? Opisz trzecia częsc podobojczykowej i tętnice potyliczna.
Trzecia cześć podobojczykowej, potyliczna, dwie galezie pnia tarczowo-szyjnego.
Trzecia cześć tętnicy rozpoczyna sie na szerokość palca nad obojczykiem, na brzegu bocznym mięśnia pochyłego przedniego.
Znajduje się powyżej i do tylu od żyły podobojczykowej.
To najdłuższa i najbardziej powierzchowna czesc.
Leży na 1 zebrze. Do tylu od trzeciej czesci leży splot ramienny pień dolny.
Tętnica potyliczna - gałąź tętnicy szyjnej zewnętrznej, dociera do okolicy bocznej w pobliżu jej wierzchołka, kieruje sie ku gorze i unaczynia tylna polowe głowy.
Na jakiej wysokości znajduje się krtań? Co łączy? Z jakich chrząstek jest zbudowana?
Krtań znajduje się na wysokości kręgów od C3 do C6, ma 9 chrząstek.
Parzyste - nalewkowate, różkowate, klinowate.
Nieparzyste - tarczowata, pierścieniowata, nagłośniowa.
Opisz budowę chrząstki tarczowatej i pierścieniowatej i więzadła.
Chrząstka tarczowata - górny brzeg na wysokości C4, wyniosłość krtaniowa przez zrośnięte płytki (jablko Adama)
Powyżej wyniosłości - wcięcie tarczowe górne
Wcięcie tarczowe dolne
Róg górny z brzegu tylnego płytki
Róg dolny z brzegu tylnego płytki
Rogi górne przymocowane do gnykowej błona tarczowo-gnykowa. Pośrodkowa czesc - więzadło POŚRODKOWE. Wyczuwalne. Sa tez boczne.
Rogi dolne - stawowo z powierzchnia boczna pierścieniowatej. Stawy pierścienno-tarczowe. Ruchy obrotowe, ślizgowe zmieniające długość fałdów.
Pierścieniowata
Z tylu płytka, z przodu luk. Mocna, gruba. Więzadło pierścienno-tchawicze z pierwsza chrząstka tchawicy.
Gdzie znajdują się chrząstki nalewkowate, jaka jest ich budowa, z czym łącza się stawowo, jakie ruchy zachodzą w tych stawach.
Chrząstki te maja kształt piramidki i lezą do tylu od chrząstki tarczowatej. U góry tej chrząstki znajduje się wierzchołek z którym łączy sie chrząstka różkowata i przyczepia sie tu fałd nalewkowo-nagłośniowy.
Cześć dolna chrząstki to podstawa, od przodu kieruje się wyrostek głosowy, a do boku wyrostek mięśniowy.
Wyrostek głosowy jest tylnym przyczepem więzadła głosowego.
Chrząstka nalewkowata łączy się stawowo z brzegiem bocznym chrząstki pierścieniowatej, tworząc staw. W stawach tych, pierścienno-nalewkowych, zachodzą ruchy ślizgowe, co pozwala na ustalenie pozycji fałdów głosowych, i rozluźnienie i napięcie.