Grzbiet Flashcards
Na czym polega mielografia?
Mielografia jest to podanie do zbiornika lędźwiowego rdzenia kręgowego środka kontrastowego i obserwacja rdzenia i korzeni radiologicznie.
Omów jak wykonuje sie nakłucie lędźwiowe, jakie mamy rodzaje znieczuleń
Nakłucie lędźwiowe pacjent leży na boku, maksymalnie wygięty, miedzy wyrostkami kolczastymi l3 a l4 bądź l4 l5. Wprowadza sie do zbiornika lędźwiowego igle z prowadnikiem i pobiera CSF z przestrzeni podpajęczynówkowej. Znieczulenie nadtwardowkowe można wykonać tez przez rozwór krzyżowy. Znieczulenie podpajeczynowkowe np do porodu. Może bolec głowa.
Jakie mamy rodzaje skoliozy i na czym one polegają?
Skolioza strukturalna, skolioza czynnościowa, skolioza miopatyczna, nawykowa.Polega na rotacji kręgów
Omów zjawisko ischemii rdzenia. Jaka może być przyczyna?
Ischemia uszkadza rdzeń kręgowy, może doprowadzić do porażenia lub paraplegii czyli utraty zdolności ruchowych kończyn dolnych. Niedokrwienie może nastąpić np przez pęknięcie tętnicy korzeniowej lub tętniaka aorty. Można przez to utracić czucie.
Co to jest wstrząs rdzeniowy?
Jest to uraz rdzenia poniżej którego dochodzi do porażenia ciała.
Poziome przecięcie rdzenia doprowadza do porażenia. Przedstaw jak zmienia sie to w poszczególnych odcinkach kręgosłupa.
Gdy przetnie sie od c1 do c3 porażenie poniżej głowy w dół. Konieczny respirator. Gdy przetnie sie od c4 do c5 kwadriplegia. Jest oddech. Gdy przetnie sie od c6 do c8 następuje porażenie obu kończyn dolnych oraz ręki. Gdy przetnie sie od t1 do t9 Paraplegia. Gdy przetnie sie od t10 do L1 porażenie uda. Protezy dolne. L2 l3 krótkie protezy sa wymagane. Czynności podudzia mogą być zachowane.
Jakie to złamanie jeffersona?
Jest to złamanie lukow kregu szczytowego oraz zerwanie więzadła poprzecznego kregu szczytowego
Jakie mogą być urazy w kregu obrotowym?
Najczęstszy. Urazem kręgosłupa szyjnego jest złamanie łuku tego kregu. Najcześciej w części miedzywyrostkowej. Nadmierny wyprost głowy może być przyczyna urazowej spondodyliozy kregu C2. Trzon c2 może przesunąć sie do przodu w stosunku do trzonu c3 co może skuwać uszkodzeniem rdzenia. Częste sa rownież złamania zęba.
Jaka może być przyczyna złamania zęba obrotnika?
Osteopenia, uderzenie poziome np o dno basenu.
Podaj przykład wiezozrostu
Syndesmosis , błona międzykostna przedramienia.
Podaj przyklad stawu płaskiego
Plane joints np staw barkowo-obojczykowy, niewielkie ruchy ślizgowe powierzchnie stawowe sa płaskie ruchomość ograniczona torebka.
Opisz i podaj przykład stawu zawiasowego
Hinge joint pozwala na wykonywanie ruchów zginania i prostowania w strzałkowej płaszczyźnie. Np staw łokciowy.
Omów staw siodelkowy i podaj przykład
Saddle joint, umożliwia odwodzenie i przewodzenie i zgiecie i prostowanie. I obwodzenie. Staw nadgarstkowo srodreczny kciuka.
Omów stawy klykciowe
Condyloid joint dwuosiowy, stawy srodreczno paliczkowe
Omów staw obrotowy
Pivot joint , jednoosiowy wzdłuż podłużnej osi , szczytowo obrotowy pośrodkowy
O czym mówi prawo Hiltona, gdzie przebiegają naczynia a gdzie nerwy w stawie
Prawo Hiltona mówi o tym, ze nerw zaopatrujący staw unerwia także mięśnie działające na ten staw oraz skore pokrywająca przyczepy końcowe tych mięśni. Błona maziowe nie ma unerwienia a ma gałęzie stawowe tętnic i żył a błona włóknista ma nerwy
Jakie wyróżniamy rodzaje tętnic
Large elastic arteries duże tętnice typu sprężystego które w sowich ścianach maja duza liczbę włókien sprężystych , rozszerzają sie przyjmując krew z serca i wracają do pierwotnego kształtu dzięki temu zapobiegają nagłym spadkom ciśnienia . aorta, pień płucny i tętnice płucne Sa tez średnie tętnice typu mięśniowego które zbudowane sa z mięśni gładkich , maja zdolność zmniejszania średnicy swojego światła i regulują przepływ krwi. Małe tętniczki arterioles małe światło, gruba mięśniówka gładka.
Co to anastomozy, krążenie oboczne
Anastomozy zapewniają wiele alternatywnych dróg przepływu krwi w momencie zamknięcia drogi fizjologicznej. Jeśli główne naczynie jest zamknięte, mniejsze naczynia mogą zwiększać swój obszar tworząc collateral circulation. Sa jednak tętnice anatomicznie końcowe które sie nie zespalają z tętnicami sąsiadującymi.
Omów rodzaje żył.
Żyłki venules - najmniejsze, odbierają krew z naczyń włosowatych. Małe żyły zespalają sie z większymi tworząc sploty. Żyły średnie - odprowadzają krew ze splotów żylnych ,towarzysza średnim tętnicom. Maja zastawki. Przykładami są powierzchowne żyły kończyn. Żyły duże - gruuuube
Gdzie występują żyły towarzyszące
One biegną razem z tętnicami i odbierają od nich ciepło. Tętnice i żyły takie sa otoczone pochewka naczyń vascular sheath. W ogóle żyły tworzą dużo zespoleń żylnych.
Omów naczynia włosowate . W jaki sposób sa zbudowane, czy istnieją inne zespolenia?
Naczynia włosowate czyli capillaries to śródbłonkowe naczynia, które umożliwiają wymianę substancji miedzy krwią w płynem zewnątrzkomórkowym. Tworzą zazwyczaj sieci, capillary beds. Ciśnienie hydrostatyczne krwi wpycha krew do naczyń włosowatych i płyn jest wypychany poza kapilary. W końcu żylnym płyn jest reabsorbowany przez ciśnienie osmotyczne powstałe w skutek wyższego stężenia białek wewnątrz kapilar. W np palcach ręki występują zespolenia arteriolovenular anastomosis bez udziału naczyń. Tez w skórze po to żeby zatrzymać ciepło.
Omów sploty chłonne, naczynia chłonne oraz chłonke.
Sploty chłonne sa to sieci naczyń chłonnych włosowatych które sie rozpoczynają w przestrzeniach zewnątrzkomórkowych tkanek. Zbudowane ze srodblonka bez błony podstawnej, wnikają do nich nadmiar płynu, białka osocza itp. Naczynia chłonne sa obecne prawie wszędzie i maja zastawki. Wyjątek to zęby , kości, szpik kostny, i OUN.
Jakie sa narządy chłonne
Lymphoid organs, odpowiedzialne za produkcje limfocytów, grasica, szpik czerwony, śledziona, migdałki, grudki chłonne , wyrostek robaczkowy.
Omów przewód piersiowy.
Pierwszy, przewód piersiowy, thoracic duct, zbiera chłonke z tego co prawy nie zbiera XD pnie chłonne które odprowadza chłonke z nóżek łącza sie w jamie brzusznej i tworzą zbiornik mleczu. Z tego zbiornika wywodzi sie przewód piersiowy, który wstępuje do klatki piersiowej i uchodzi dno kata żylnego lewego. (Połączenia żyły szyjnej wewnętrznej lewej i podobojczykowej lewej)
Omów przewód chłonny prawy.
Zbiera on chłonke z prawego Górnego kwadratu ciała . Uchodzi on do prawego kata żylnego utworzonego z żyły szyjnej wewnętrznej lewej oraz żyły podobojczykowej lewej.
Co przechodzi otworami krzyżowymi kości krzyżowej
Przednie i tylne gałęzie nerwów rdzeniowych.
Co tworzy podstawę kości krzyżowej a co jej wzgórek
Górna powierzchnia kregu s1. A wzgórek tworzy krawędź trzonu s1.
Co reprezentuje grzebień krzyżowy pośrodkowy.
Sa to połączone wyrostki kolczyste kregow trzech albo czterech bo piąty nie ma tego wyrostka kolczystego
Jak powstaje rozwór krzyżowy a jak rożki
Rozwór krzyżowy powstaje na skutek braku rozwoju blaszek łuku kregu oraz wyrostka kolczystego kregu S5. Rożki krzyżowe odpowiadają wyrostkom stawowym dolnym kregu S5.
Czego częścią jest powierzchnia uchowata kości krzyżowej
Jest to cześć połączenia maziowego w postaci stawu krzyżowo-biodrowego.
Opisz kość guziczna
Mała, trójkątna kość zrośnięta z czterech kregow guzicznych. Kość guziczna stanowi pozostałość takiego ogona w okresie zarodkowym. Powierzchnia przednia tej kości jest wklęsła i gładka, a na tylnej zaznaczone wyrostki stawowe. Kreg Co1 jest największym i najszerszym ze wszystkich kregow krzyżowych. Jego szczątkowe wyrostki stawowe tworzą rożki guziczne. Kość ta nie uczestniczy we wspieraniu ciężaru ciala w pozycji stojącej, ale w siedzącej może sie lekko zgiąć ku przodowi. Jest miejscem przyczepu mięśni pośladkowych wielkich , guzicznego, więzadła odbytowo-guzicznego, mięśnia lonowo-guzicznego.
Jakie sa zasadnicze ruchy w górnym stawie głowy?
Umożliwiają ruchy zginania i prostowania głowy, pochylanie głowy na boki. Sa to połączenia maziowe, klykciowe bez krążka.
Jakie ruchy umożliwia staw boczny dolny głowy, a jakie pośrodkowy?
Boczne stawy stanowią połączenia maziowe umożliwiają ruchy ślizgowe ,pośrodkowy to staw obrotowy.
Przez co zakres ruchu kręgosłupa jest ograniczony ?
Przez grubość, sprężystość krążków , przez więzadła i mięśnie, przez położenie stawów międzykręgowych, przez napięcie torebek stawowych, połączenia z klatka piersiowa
Dlaczego zgiecie, wyprost, zgiecie boczne i rotacja szyi maja szczególnie duży zakres?
Krążki sa szerokie w stosunku do trzonów kregow, powierzchnie stawowe sa duże a położenie poziome, torebki sa luźne, szyja smukła jest
Gdzie występuje największy zakres -zgięcia -wyprostu -zgięcia bocznego?
Zgięcia w szyjnym, wyprostu w lędźwiowym, zgięcia bocznego w szyjnym i lędźwiowym.
Jakie mięśnie powodują zginanie szyi
Mięsień długi szyi, mięśnie pochyłe i MOS
Jakie mięśnie powodują prostowanie w stawach międzykręgowych odcinka szyjnego
Mięsień półkolcowy szyi, biodrowo zebrowy szyi, Płatowaty szyi. Najdłuższy głowy , czworoboczny , wielodzielne , dźwigacz łopatki.
Jakie mięśnie powodują zgiecie boczne szyi
Biodrowo zebrowy szyi, najdłuższy głowy i szyi, Płatowaty głowy i szyi, miedzypoprzeczne i pochyłe.
Jakie mięśnie umożliwiają obrót szyi
Skręcające wielodzielne, Płatowaty szyi, półkolcowe głowy i szyi
Jakie mięśnie powodują zgiecie w odcinku piersiowym i lędźwiowym
Mięsień prosty brzucha, mięsień lędźwiowy większy.
Jakie mięśnie powodują wyprost w odcinku piersiowym i lędźwiowym
Wielodzielne, prostownik grzbietu, półkolcowy klatki piersiowej.
Jakie mięśnie powodują zgiecie boczne w odcinku piersiowym i lędźwiowym
Biodrowo żebrowe klatki piersiowej, najdłuższy klatki piersiowej, wielodzielne, skośny wew i zew brzucha czworoboczny lędźwi, rownolegloboczny, zębaty przedni
Jak unaczyniony tętniczo jest kręgosłup?
Kręgi sa unaczynione przez tętnice segmentalne. Tętnice te oddają gałęzie okalające docierające do trzonów, okostnowe które przebiegają na skrzyżowaniu zewnętrznych powierzchni kregow. Oraz oddają gałęzie rdzeniowe które dziela sie po wejściu do otworu miedzykregowego. Przednie gałęzie oddają gałęzie odżywiające. Tylne zaopatrują luk, opony, rdzeń. Większe gałązki przechodzą w tętnice korzeniowe i galezie rdzeniowe segmentalne, które zmierzają do korzeni nerwowych, opon i rdzenia.