Grzbiet

Question 1

Na czym polega mielografia?

Answer 1

Mielografia jest to podanie do zbiornika lędźwiowego rdzenia kręgowego środka kontrastowego i obserwacja rdzenia i korzeni radiologicznie.

Question 2

Omów jak wykonuje sie nakłucie lędźwiowe, jakie mamy rodzaje znieczuleń

Answer 2

Nakłucie lędźwiowe pacjent leży na boku, maksymalnie wygięty, miedzy wyrostkami kolczastymi l3 a l4 bądź l4 l5. Wprowadza sie do zbiornika lędźwiowego igle z prowadnikiem i pobiera CSF z przestrzeni podpajęczynówkowej. Znieczulenie nadtwardowkowe można wykonać tez przez rozwór krzyżowy. Znieczulenie podpajeczynowkowe np do porodu. Może bolec głowa.

Question 3

Jakie mamy rodzaje skoliozy i na czym one polegają?

Answer 3

Skolioza strukturalna, skolioza czynnościowa, skolioza miopatyczna, nawykowa.Polega na rotacji kręgów

Question 4

Omów zjawisko ischemii rdzenia. Jaka może być przyczyna?

Answer 4

Ischemia uszkadza rdzeń kręgowy, może doprowadzić do porażenia lub paraplegii czyli utraty zdolności ruchowych kończyn dolnych. Niedokrwienie może nastąpić np przez pęknięcie tętnicy korzeniowej lub tętniaka aorty. Można przez to utracić czucie.

Question 5

Co to jest wstrząs rdzeniowy?

Answer 5

Jest to uraz rdzenia poniżej którego dochodzi do porażenia ciała.

Question 6

Poziome przecięcie rdzenia doprowadza do porażenia. Przedstaw jak zmienia sie to w poszczególnych odcinkach kręgosłupa.

Answer 6

Gdy przetnie sie od c1 do c3 porażenie poniżej głowy w dół. Konieczny respirator. Gdy przetnie sie od c4 do c5 kwadriplegia. Jest oddech. Gdy przetnie sie od c6 do c8 następuje porażenie obu kończyn dolnych oraz ręki. Gdy przetnie sie od t1 do t9 Paraplegia. Gdy przetnie sie od t10 do L1 porażenie uda. Protezy dolne. L2 l3 krótkie protezy sa wymagane. Czynności podudzia mogą być zachowane.

Question 7

Jakie to złamanie jeffersona?

Answer 7

Jest to złamanie lukow kregu szczytowego oraz zerwanie więzadła poprzecznego kregu szczytowego

Question 8

Jakie mogą być urazy w kregu obrotowym?

Answer 8

Najczęstszy. Urazem kręgosłupa szyjnego jest złamanie łuku tego kregu. Najcześciej w części miedzywyrostkowej. Nadmierny wyprost głowy może być przyczyna urazowej spondodyliozy kregu C2. Trzon c2 może przesunąć sie do przodu w stosunku do trzonu c3 co może skuwać uszkodzeniem rdzenia. Częste sa rownież złamania zęba.

Question 9

Jaka może być przyczyna złamania zęba obrotnika?

Answer 9

Osteopenia, uderzenie poziome np o dno basenu.

Question 10

Podaj przykład wiezozrostu

Answer 10

Syndesmosis , błona międzykostna przedramienia.

Question 11

Podaj przyklad stawu płaskiego

Answer 11

Plane joints np staw barkowo-obojczykowy, niewielkie ruchy ślizgowe powierzchnie stawowe sa płaskie ruchomość ograniczona torebka.

Question 12

Opisz i podaj przykład stawu zawiasowego

Answer 12

Hinge joint pozwala na wykonywanie ruchów zginania i prostowania w strzałkowej płaszczyźnie. Np staw łokciowy.

Question 13

Omów staw siodelkowy i podaj przykład

Answer 13

Saddle joint, umożliwia odwodzenie i przewodzenie i zgiecie i prostowanie. I obwodzenie. Staw nadgarstkowo srodreczny kciuka.

Question 14

Omów stawy klykciowe

Answer 14

Condyloid joint dwuosiowy, stawy srodreczno paliczkowe

Question 15

Omów staw obrotowy

Answer 15

Pivot joint , jednoosiowy wzdłuż podłużnej osi , szczytowo obrotowy pośrodkowy

Question 16

O czym mówi prawo Hiltona, gdzie przebiegają naczynia a gdzie nerwy w stawie

Answer 16

Prawo Hiltona mówi o tym, ze nerw zaopatrujący staw unerwia także mięśnie działające na ten staw oraz skore pokrywająca przyczepy końcowe tych mięśni. Błona maziowe nie ma unerwienia a ma gałęzie stawowe tętnic i żył a błona włóknista ma nerwy

Question 17

Jakie wyróżniamy rodzaje tętnic

Answer 17

Large elastic arteries duże tętnice typu sprężystego które w sowich ścianach maja duza liczbę włókien sprężystych , rozszerzają sie przyjmując krew z serca i wracają do pierwotnego kształtu dzięki temu zapobiegają nagłym spadkom ciśnienia . aorta, pień płucny i tętnice płucne Sa tez średnie tętnice typu mięśniowego które zbudowane sa z mięśni gładkich , maja zdolność zmniejszania średnicy swojego światła i regulują przepływ krwi. Małe tętniczki arterioles małe światło, gruba mięśniówka gładka.

Question 18

Co to anastomozy, krążenie oboczne

Answer 18

Anastomozy zapewniają wiele alternatywnych dróg przepływu krwi w momencie zamknięcia drogi fizjologicznej. Jeśli główne naczynie jest zamknięte, mniejsze naczynia mogą zwiększać swój obszar tworząc collateral circulation. Sa jednak tętnice anatomicznie końcowe które sie nie zespalają z tętnicami sąsiadującymi.

Question 19

Omów rodzaje żył.

Answer 19

Żyłki venules - najmniejsze, odbierają krew z naczyń włosowatych. Małe żyły zespalają sie z większymi tworząc sploty. Żyły średnie - odprowadzają krew ze splotów żylnych ,towarzysza średnim tętnicom. Maja zastawki. Przykładami są powierzchowne żyły kończyn. Żyły duże - gruuuube

Question 20

Gdzie występują żyły towarzyszące

Answer 20

One biegną razem z tętnicami i odbierają od nich ciepło. Tętnice i żyły takie sa otoczone pochewka naczyń vascular sheath. W ogóle żyły tworzą dużo zespoleń żylnych.

Question 21

Omów naczynia włosowate . W jaki sposób sa zbudowane, czy istnieją inne zespolenia?

Answer 21

Naczynia włosowate czyli capillaries to śródbłonkowe naczynia, które umożliwiają wymianę substancji miedzy krwią w płynem zewnątrzkomórkowym. Tworzą zazwyczaj sieci, capillary beds. Ciśnienie hydrostatyczne krwi wpycha krew do naczyń włosowatych i płyn jest wypychany poza kapilary. W końcu żylnym płyn jest reabsorbowany przez ciśnienie osmotyczne powstałe w skutek wyższego stężenia białek wewnątrz kapilar. W np palcach ręki występują zespolenia arteriolovenular anastomosis bez udziału naczyń. Tez w skórze po to żeby zatrzymać ciepło.

Question 22

Omów sploty chłonne, naczynia chłonne oraz chłonke.

Answer 22

Sploty chłonne sa to sieci naczyń chłonnych włosowatych które sie rozpoczynają w przestrzeniach zewnątrzkomórkowych tkanek. Zbudowane ze srodblonka bez błony podstawnej, wnikają do nich nadmiar płynu, białka osocza itp. Naczynia chłonne sa obecne prawie wszędzie i maja zastawki. Wyjątek to zęby , kości, szpik kostny, i OUN.

Question 23

Jakie sa narządy chłonne

Answer 23

Lymphoid organs, odpowiedzialne za produkcje limfocytów, grasica, szpik czerwony, śledziona, migdałki, grudki chłonne , wyrostek robaczkowy.

Question 24

Omów przewód piersiowy.

Answer 24

Pierwszy, przewód piersiowy, thoracic duct, zbiera chłonke z tego co prawy nie zbiera XD pnie chłonne które odprowadza chłonke z nóżek łącza sie w jamie brzusznej i tworzą zbiornik mleczu. Z tego zbiornika wywodzi sie przewód piersiowy, który wstępuje do klatki piersiowej i uchodzi dno kata żylnego lewego. (Połączenia żyły szyjnej wewnętrznej lewej i podobojczykowej lewej)

Question 25

Omów przewód chłonny prawy.

Answer 25

Zbiera on chłonke z prawego Górnego kwadratu ciała . Uchodzi on do prawego kata żylnego utworzonego z żyły szyjnej wewnętrznej lewej oraz żyły podobojczykowej lewej.

Question 26

Co przechodzi otworami krzyżowymi kości krzyżowej

Answer 26

Przednie i tylne gałęzie nerwów rdzeniowych.

Question 27

Co tworzy podstawę kości krzyżowej a co jej wzgórek

Answer 27

Górna powierzchnia kregu s1. A wzgórek tworzy krawędź trzonu s1.

Question 28

Co reprezentuje grzebień krzyżowy pośrodkowy.

Answer 28

Sa to połączone wyrostki kolczyste kregow trzech albo czterech bo piąty nie ma tego wyrostka kolczystego

Question 29

Jak powstaje rozwór krzyżowy a jak rożki

Answer 29

Rozwór krzyżowy powstaje na skutek braku rozwoju blaszek łuku kregu oraz wyrostka kolczystego kregu S5. Rożki krzyżowe odpowiadają wyrostkom stawowym dolnym kregu S5.

Question 30

Czego częścią jest powierzchnia uchowata kości krzyżowej

Answer 30

Jest to cześć połączenia maziowego w postaci stawu krzyżowo-biodrowego.

Question 31

Opisz kość guziczna

Answer 31

Mała, trójkątna kość zrośnięta z czterech kregow guzicznych. Kość guziczna stanowi pozostałość takiego ogona w okresie zarodkowym. Powierzchnia przednia tej kości jest wklęsła i gładka, a na tylnej zaznaczone wyrostki stawowe. Kreg Co1 jest największym i najszerszym ze wszystkich kregow krzyżowych. Jego szczątkowe wyrostki stawowe tworzą rożki guziczne. Kość ta nie uczestniczy we wspieraniu ciężaru ciala w pozycji stojącej, ale w siedzącej może sie lekko zgiąć ku przodowi. Jest miejscem przyczepu mięśni pośladkowych wielkich , guzicznego, więzadła odbytowo-guzicznego, mięśnia lonowo-guzicznego.

Question 32

Jakie sa zasadnicze ruchy w górnym stawie głowy?

Answer 32

Umożliwiają ruchy zginania i prostowania głowy, pochylanie głowy na boki. Sa to połączenia maziowe, klykciowe bez krążka.

Question 33

Jakie ruchy umożliwia staw boczny dolny głowy, a jakie pośrodkowy?

Answer 33

Boczne stawy stanowią połączenia maziowe umożliwiają ruchy ślizgowe ,pośrodkowy to staw obrotowy.

Question 34

Przez co zakres ruchu kręgosłupa jest ograniczony ?

Answer 34

Przez grubość, sprężystość krążków , przez więzadła i mięśnie, przez położenie stawów międzykręgowych, przez napięcie torebek stawowych, połączenia z klatka piersiowa

Question 35

Dlaczego zgiecie, wyprost, zgiecie boczne i rotacja szyi maja szczególnie duży zakres?

Answer 35

Krążki sa szerokie w stosunku do trzonów kregow, powierzchnie stawowe sa duże a położenie poziome, torebki sa luźne, szyja smukła jest

Question 36

Gdzie występuje największy zakres -zgięcia -wyprostu -zgięcia bocznego?

Answer 36

Zgięcia w szyjnym, wyprostu w lędźwiowym, zgięcia bocznego w szyjnym i lędźwiowym.

Question 37

Jakie mięśnie powodują zginanie szyi

Answer 37

Mięsień długi szyi, mięśnie pochyłe i MOS

Question 38

Jakie mięśnie powodują prostowanie w stawach międzykręgowych odcinka szyjnego

Answer 38

Mięsień półkolcowy szyi, biodrowo zebrowy szyi, Płatowaty szyi. Najdłuższy głowy , czworoboczny , wielodzielne , dźwigacz łopatki.

Question 39

Jakie mięśnie powodują zgiecie boczne szyi

Answer 39

Biodrowo zebrowy szyi, najdłuższy głowy i szyi, Płatowaty głowy i szyi, miedzypoprzeczne i pochyłe.

Question 40

Jakie mięśnie umożliwiają obrót szyi

Answer 40

Skręcające wielodzielne, Płatowaty szyi, półkolcowe głowy i szyi

Question 41

Jakie mięśnie powodują zgiecie w odcinku piersiowym i lędźwiowym

Answer 41

Mięsień prosty brzucha, mięsień lędźwiowy większy.

Question 42

Jakie mięśnie powodują wyprost w odcinku piersiowym i lędźwiowym

Answer 42

Wielodzielne, prostownik grzbietu, półkolcowy klatki piersiowej.

Question 43

Jakie mięśnie powodują zgiecie boczne w odcinku piersiowym i lędźwiowym

Answer 43

Biodrowo żebrowe klatki piersiowej, najdłuższy klatki piersiowej, wielodzielne, skośny wew i zew brzucha czworoboczny lędźwi, rownolegloboczny, zębaty przedni

Question 44

Jak unaczyniony tętniczo jest kręgosłup?

Answer 44

Kręgi sa unaczynione przez tętnice segmentalne. Tętnice te oddają gałęzie okalające docierające do trzonów, okostnowe które przebiegają na skrzyżowaniu zewnętrznych powierzchni kregow. Oraz oddają gałęzie rdzeniowe które dziela sie po wejściu do otworu miedzykregowego. Przednie gałęzie oddają gałęzie odżywiające. Tylne zaopatrują luk, opony, rdzeń. Większe gałązki przechodzą w tętnice korzeniowe i galezie rdzeniowe segmentalne, które zmierzają do korzeni nerwowych, opon i rdzenia.