Głowa

Question 1

Z jakich warstw składa sie skalp? Opisz je.

Answer 1

Skóra - cienka z wyjątkiem okolicy potylicznej. Dużo gruczołów i mieszków. Dobrze unaczyniona.
Tkanka łączna zbita - warstwa podskórna, dobrze unaczyniona. Ma nerwy skórne.
Rozcięgno naczaszne - aponeurosis - warstwa okrywająca sklepienie i służy za przyczep mięśnia potyliczno-czołowego biegnącego z czoła i potylicy i mięśni skroniowo-ciemieniowego i usznego Górnego, ktore przebiegają od kosci skroniowej po każdej ze stron.
Razem struktury te tworzą mięsień naczaszny unerwione przez nerw twarzowy.
Tkanka łączna wiotka - zawiera przestrzeń potencjalna która może sie w razie urazu rozszerzyć. Pozwala na swobodne ruchy skalpu właściwego nad sklepieniem leżącym poniżej
Okostna - okostna zewnętrzna mózgoczaszki. Może zostać łatwo oddzielona.

Question 2

Gdzie znajdują sie mięśnie mimiczne , z czego rozwijają sie mięśnie wyrazowe twarzy, z jakimi włóknami często sa wymieszane

Answer 2

Znajduja sie w tkance podskórnej przedniej i tylnej czesci skory głowy , twarzy i szyi
Rozciągają twarz.
Rozwijają sie z mezodermy drugiego łuku skrzelowego.
Ze wzgl na wspólne pochodzenie mięsień szeroki szyi i mimiczne często sie ze sobą łącza i wlokna sie przeplatają.

Question 3

Omów mięsień skalpu ,czoła i brwi

Answer 3

Mięsień potyliczno-czołowy płaski , ma dwa brzusce ,
Potyliczny i czołowy.
One maja wspólne ścięgno rozcięgno naczaszne
Potyliczny cofa skalp
Czołowy skalp do przodu
Razem podnoszą brwi i tworzą zmarszczki poprzeczne na czole. (Zaskoczenie na twarzy)

Question 4

Jakie mięśnie kontrolują kształt ust i warg?

Answer 4

Dźwigacz wargi górnej
Obniżacz wargi dolnej
Mięsień okrężny ust - zwieracz szpary ust
Mięsień policzkowy - w ścianie policzka

Question 5

Omów mięsień okrężny ust oraz mięsień policzkowy

Answer 5

Okrężny ust pierwszy z grupy zwieraczy związanych z układem pokarmowym, otacza usta wewnątrz warg , kontroluje wyjście i wejście przez szparę ust , ważna rola w artykulacji.
Policzkowy - płaski prostokątny, cienki, przyczepia sie do wyrostka zębodołowego szczęki i żuchwy naprzeciwko zębów trzonowych.
Do szwu skrzydłowo-żuchwowego ( zgrubienia powięzi policzkowo-gardłowej dającego z tylu początek mięśniowi zwieraczowi górne,u gardła)
Mięsień policzkowy jest położony bardziej przyśrodkowo i głębiej od innych mimicznych i sięga aż do żuchwy wiec bardziej związany z policzkami
Uczestniczy w śmiechu, utrzymuje napięcie policzków (zapobiega fałdowania i uszkodzeniom w trakcie żucia)

Question 6

Z czym mieszają sie wlokna mięśnia policzkowego

Answer 6

Z przodu z okrężnym ust, dzięki temu policzki i usta naciskają ma żeby i dziąsła. Przeciwstawiają sie skłonności do odchylania sie zębów na zewnątrz.
Mięśnie te dwa działają razem z językiem, aby utrzymać żarcie miedzy powierzchniami zgryzu podczas żucia , zapobiegają sie odkładaniu jedzenia w przedsionku jamy ustnej.
Policzkowy tez napina policzki podczas dmuchania.

Question 7

Opisz modiolus

Answer 7

Bocznie od spoidła warg wlokna dziewięciu mięśni mimicznych scalają sie w węzeł mięśniowy kata ust , odpowiedzialny za dołeczki ❤️

Question 8

Opisz mięsień szeroki szyi

Answer 8

Szeroki , cienki, w tkance podskórnej , przednie granice dwóch mięśni krzyżują sie na brodzie i łącza z mięśniami twarzy.
Działając przez przyczep górny - tworzy pionowe wypukłości twarzy wyrażając stres i zmniejszając ucisk na żyły powierzchowne.
Dolny - opuszczanie żuchwy i pociąga katy ust jak w grymasie.

Question 9

Omów mięśnie szpary powiek.

Answer 9

Mięsień okrężny oka -
Zamyka powieki, marszczy pionowo czoło,
Okręgi wokół oczodołu i powiek
Skurcz zwęża szparę powiek i wspomaga przepływ łez przez zbliżenie sie do siebie powiek i zamykanie ich szpary od boku do przyśrodka.
3 czesci
Powiekowa - rozpoczyna sie w więzadle przyśrodkowym powiek, delikatnie je zamyka
Łzowa - od tylu do woreczka łzowego, pociąga powieki przyśrodkowo wspomagając drenaż łez
Oczodołowa - przyczepia sie do czoła i szczęki, okrywa brzeg oczodołu, szczelnie zamyka powieki
Kiedy działają trzy te mięśnie oczy sa mocno zamknięte.

Question 10

Jak rozciąga sie skalp? Z ilu warstw sie składa?

Answer 10

Skalp pokrywa mózgoczaszkę od kresy karkowej górnej na kosci potylicznej do brzegów nadoczodołowych kosci czołowej, bocznie przez powięź skroniowa do luku jarzmowego.
Składa sie z 5 warstw i 3 sa ścisłe związane ze sobą, poruszają sie jako całość.

Question 11

Jakie mamy nerwy skalpu i twarzy ?

Answer 11

Unerwienie czuciowe twarzy i przednio górnej czesci skory glowy zapewnia nerw trojdzielny ,
Ruchowo mięśnie twarzy zaopatruje nerw twarzowy

Question 12

Skąd wychodzi nerw trojdzielny, na jakie nerwy sie dzieli, jakie ma wlokna

Answer 12

Nerw trojdzielny V wychodzi z bocznej powierzchni mostu dwoma korzeniami - ruchowym i czuciowym. Korzeń czuciowy zawiera wypustki czuciowych nerwów rzekomojednobiegunowych leżących w zwoju czuciowym (zwoju trójdzielnym) położonym w dalszej czesci korzenia.
Tworzą one połączenia z neuronami wielobiegunowymi, których aksony formują korzeń ruchowy.
Nerw trojdzielny jest nerwem czuciowym twarzy i ruchowym mięśni żucia i kilku małych mięśni
Trzy galezie - nerw oczny , szczękowy i zuchwowy

Question 13

Omów jakie wlokna maja trzy odgalezienia nerwu trójdzielnego

Answer 13

Nerw oczny czysto czuciowy
Szczękowy czysto czuciowy
Zuchwowy cześciowo czuciowy bo dostaje włókna ruchowe z korzenia ruchowego nerwu V, które zaopatrują głownie mięśnie żucia.

Question 14

Co unerwia nerw uszny wielki?

Answer 14

Dolna cześć małżowiny usznej i większa cześć ślinianki przyusznej na twarzy ( obszar porywający kat żuchwy)

Question 15

Omów wszystkie galezie nerwu ocznego.

Answer 15

Nerw oczny jest najmniejsza gałęzią nerwu trójdzielnego, górna galaz, cały czuciowy zaopatruje okolice skory pochodzącej z zarodkowej wyniosłości czołowo-nosowej.
Wchodzi on do oczodołu przed szczelinę oczodołowa górna i dzieli sie na nerw czołowy, nosowo-rzęskowy i łzowy.
Nerw czołowy -
Najwieksza galaz, biegnie wzdłuż sklepienia oczodołu w kierunku szczeliny oczodołowej górnej , rozdwaja się z połowie przebiegu i oddaje nerwy skórne - nadbloczkowy i nadoczodołowy, które zaopatrują czoło i skalp.
Nerw nosowo-rzęskowy zaopatruje gałkę oczna, dzieli sie w oczodole oddając nerwy sitowa tylny sitowy przedni i podbloczkowy.
Sitowy przedni i tylny opuszczają oczodoł droga okrężna przechodząc przez jamę nosowa i jamę czaszki , podbloczkowy to galaz końcowa nerwu nosowo-rzeskowego i jest jego gałęzią skórna
Jest jeszcze nerw zewnętrzny nosa i ona zaopatruje nos zewnętrzny i jest gałęzią końcowa sitowego przedniego.
Nerw łzowy jest przede wszystkim gałęzią skórna, prowadzi tez wlokna wydzielnicze ktore dochodzą do niej przez galaz łącząca od zwoju związanego z nerwem szczękowym, wlokna te unerwiaja gruczoł łzowy.

Question 16

Omów przebieg nerwu szczekowego i jego gałęzi.

Answer 16

Nerw szczękowy jest to galaz pośrednia nerwu trójdzielnego
Biegnie on do przodu od zwoju trójdzielnego i opuszcza jamę czaszki przez otwór okrągły
Wchodzi do dołu skrzydlowo-podniebiennego i tam oddaje galezie do zwoju skrzydłowo-podniebiennego , biegnie dalej do przodu i wchodzi do oczodołu przez szczelinę oczodołowa dolna
Następnie oddaje nerw jarzmowy i biegnie ku przodowi w bruździe nerwu podoczodołowego i ukazuje sie jako nerw podoczodołowy.
Nerw jarzmowy biegnie po ścianie bocznej oczodołu oddając dwie z trzech gałęzi skórnych, nerw jarzmowo-skroniowy oraz jarzmowo-twarzowy. Następnie wysyła galaz łącząca do nerwu łzowego
Na drodze do twarzy nerw podoczodołowy oddaje galezie podniebienne, do błony śluzowej zatoki szczękowej i do tylnych zębów.
Dociera do skory twarzy przez otwór podoczodołowy na podoczodołowa powierzchnie szczęki. Trzy skórne galezie nerwu szczekowego unerwiaja obszar skory wywodzący sie z zarodkowej wyniosłości szczękowej.

Question 17

Omów nerw zuchwowy

Answer 17

Nerw zuchwowy dolna i najwieksza galaz nerwu trójdzielnego
Powstaje przez połączenie włókien czuciowych i ruchowych od zwoju czuciowego i korzenia ruchowego nerwu trójdzielnego
Wychodzi z czaszki przez otwór owalny
Ma trzy galezie czuciowe, ktore unerwiaja obszar skory wywodzący sie z wyniosłości żuchwowej.
Nerw ten oddaje tez wlokna ruchowe zaopatrujące mięśnie żwaczowe
Duże skórne galezie to :
- uszno skroniowy który na drodze do skory biegnie głębiej niż ślinianka przyuszna i oddaje jej wlokna wydzielnicze
- policzkowy
- brodkowy

Question 18

Od czego pochodzi unerwienie skalpu

Answer 18

Do przodu od małżowiny usznej od trzech gałęzi nerwu trójdzielnego
Do tylu od małżowiny usznej od gałązi skórnych nerwów rdzeniowych C2 i C3.

Question 19

Jakie mamy nerwy ruchowe twarzy

Answer 19

Nerw twarzowy unerwiajacy mięśnie mimiczne

Korzeń ruchowy nerwu trójdzielnego zaopatrujący mięśnie żwaczowe (żwacz, skroniowy, skrzydłowy przyśrodkowy i boczny)

Question 20

Omów nerw twarzowy i unerwienie gałęzi

Answer 20

Nerw zawiera włókna ruchowe i czuciowe
Korzeń ruchowy zaopatruje mięśnie wyrazowe twarzy, mięsień szeroki szyi, uszne, skalpu , to co się wywodzi rozwojowo z drugiego łuku gardłowego.
Wychodzi z czaszki przez rylcowo sutkowy i natychmiast oddaje uszny tylny , biegnący do tylu i do góry w kierunku małżowiny usznej unerwia uszny tylny i brzusiec potyliczny mięśnia potyliczno-czołowego
Główny pień VII wchodzi w miąższ ślinianki przyusznej,w której tworzy splot wewnatrzprzyuszniczy. Oddaje on 5 gałęzi końcowych.
Galaz skroniowa - wyłania sie z brzegu przedniego ślinianki przyusznej i krzyżuje luk jarzmowy , unerwiajac mięśnie uszne górny i przedni, brzusiec czołowy mięśnia potyliczno-czołowego i najważniejsza cześć górna mięśnia okrężnego oka.
Galaz jarzmowa - biegnie dwoma albo trzema gałęziami cześciowo do górnej ale głownie do dolnej czesci mięśnia okrężnego oka i do innych mięśni położnych do dołu od oczodołu
Galaz policzkowa - powierzchownie do mięśnia potylicznego , zaopatruje go i mięśnie górnej wargi - górna cześć mięśnia okrężnego ust i dolne wlokna mięśnia dźwigacza wargi górnej.
Galaz brzezna żuchwy - mięsień śmiechowy i mięśnie wargi dolnej i bródki. Ukazuje sie na granicy dolnej śliniaki przyusznej i krzyżuje brzeg dolny żuchwy, biegnie głębiej w stosunku do mięśnia szerokiego szyi i dociera do twarzy, u 20% galaz ta biegnie do dołu od kata żuchwy
Galaz szyi nerwu - przebiega do dołu od dolnej granicy ślinianki przyusznej i do tylu od żuchwy , unerwia mięsień szeroki szyi.

Question 21

Omów jak biegnie tetnica twarzowa i od czego sie odgałęzia

Answer 21

Pochodzi od tętnicy szyjnej zewnętrznej
Stanowi główny dopływ krwi tętniczej do twarzy
Biegnie wzdłuż dolnej granicy żuchwy na mięśniu zwaczu, tuż pod szerokim szyi
Krzyżuje żuchwę, mięsień policzkowy i szczękę i biegnie do kata przyśrodkowego oka (styk powiek). Jest położona pod mięśniem. jarzmowym większym i dźwigaczem wargi górnej.
Tętnica ta oddaje galezie do wargi górnej i dolnej , następnie biegnie ku gorze wzdłuż nosa i tworzy zespolenie z tętnica grzbietowa nosa (galaz tętnicy ocznej). Dystalnie od tętnicy bocznej nosa jej galaz końcowa nazywana jest tętnica kątowa.

Question 22

Omów przebieg tętnicy skroniowej powierzchownej

Answer 22

Tetnica ta jest mniejsza końcowa gałęzią tętnicy szyjnej zewnętrznej , jej drugi gałęzią jest tetnica szczękowa,
Ukazuje sie na twarzy miedzy stawem skroniowo żuchwowym a małżowina uszna , wchodzi do dołu skroniowego i kończy sie na skalpie. Pokrywa przebieg z nerwem uszno skroniowym i dzieli sie na końcu na tetnice czołowa i ciemieniowa.

Question 23

Omów tetnice poprzeczna twarzy

Answer 23

Odchodzi od skroniowej powierzchownej w miąższu ślinianki przyusznej i krzyżuje powierzchownie mięsień żwacz. Oddaje liczne galezie ktore zaopatrują ta śliniankę, jej przewód, mięsień żwacz i skore tej czesci twarzy. Tworzy zespolenia z twarzowa.

Question 24

Jakie jeszcze sa tetnice ktore przebiegają z nerwami skórnymi

Answer 24

Tetnica nadoczodołowa i nadbloczkowa ktore sa gałęziami tętnicy ocznej zaopatrują okolice brwi i czoła
Tetnica brodkowa która jest odgałęzieniem tętnicy szczękowej i biegnie z nerwem bródkowym
Tetnica nadoczodołowa tez ponadto zaopatruje przednia cześć skalpu do poziomu vertexu.

Question 25

Jakie tetnice unaczyniaja skalp

Answer 25

Tetnice przebiegają w drugiej warstwie skalpu,
Swobodnie tworzą zespolenia z sąsiadującymi tętnicami , krzyżują linie pośrodkowa i łącza sie z tętnicami po stronie przeciwnej.
Ściany tętnic sa mocno przymocowane, co ogranicza ich zdolność kurczenia sie w przypadku ich uszkodzenia
Od tętnic szyjnych zewnętrznych - uszne tylne, potyliczna, skroniowo powierzchowna
Tetnica szyjna wewnątrzna - nadbloczkowa i nadoczodołowa.
Tetnice skalpu dostarczają niewielka ilośc krwi do mózgoczaszki bo zapewnia to tetnica oponowa środkowa.

Question 26

Omów żyłę twarzowa.

Answer 26

Biegnie ona rownolegle z tetnica twarzowa i stanowi główny powierzchowny drenaż twarzy.
Dopływ żyły twarzowej obejmuje zyle głęboka twarzy, która odprowadza krew ze splotu żylnego skrzydłowego z dołu podskroniowego.
Poniżej krawędzi dolnej żyła łączy sie z zazuchwowa ,
W okolicy kata przyśrodkowego oka łączy sie z żyła oczna górna (wpada do zatoki jamistej) poprzez zyle kątowa

Question 27

Omów zyle zazuchwowa

Answer 27

Powstaje z połączenia żyły skroniowej powierzchownej i szczękowej, jest żyła głęboka twarzy ,
Jest żyła końcowa odprowadzająca krew ze splotu żylnego skrzydłowego.
Biegnie do tylu od gałęzi żuchwy, przechodzi przez miąższ ślinianki przyusznej, powierzchownie od tętnicy szyjnej zewnętrznej i głębiej do nerwu twarzowego. Wychodzi z bieguna dolnego ślinianki i dzieli sie na galaz przednia która zespala sie z żyła twarzowa a tylna z uszna tylna ,
Poniżej ślinianki tworząc żyłę szyjna zewnętrzna która biegnie do dołu i wpada do żyły podobojczykowej.

Question 28

Omów odpływ żylny skalpu

Answer 28

Z powierzchownych czesci skalpu jest możliwy dzięki zylom ktore towarzysza tetnica skalpu - nadoczodołowa, nadbloczkowa.
Żyły skroniowe powierzchowne i uszne tylne zbierają krew z okolic skalpu do tylu i do przodu od małżowiny usznej.
Żyła wypustowa sutkowa często łączy żyle uszna tylna z zatoka esowata opony twardej.
Żyły potyliczne zbierają krew z okolicy potylicznej skalpu. Z głębokich okolic skroniowych krew jest odprowadzana dzięki żyłom skroniowym głębokim, ktore są dopływami splotu żylnego skrzydlowatego.

Question 29

Omów odpływ chłonki z twarzy i skalpu.

Answer 29

Twarz i skalp poza okolica przyuszna/policzkową nie zawierają węzłów
Chłonka ze powierzchni skalpu, twarzy i szyi odpływa do kołnierza okoloszyjnegos (podbródkowe, podżuchwowe, sutkowe, przyusznicze, potyliczne)
Naczyniom towarzysza inne naczynia. Powierzchowne biegną z żyłami a głębokie z tętnicami.
Wszystkie naczynia limfatyczne głowy i szyi odprowadzają chłonke do węzłów chłonnych głębokich szyi (łańcuch wzdłuż przebiegu żyły szyjnej wewnętrznej).
Chłonka z węzłów głębokich jest odprowadzana do pnia chłonnego szyjnego, który łączy sie z przewodem piersiowym po lewej stronie a po prawej z żyła szyjna wewnętrzna lub ramienno-głowowa.
Wiec chłonka z czesci bocznej twarzy, skalpu i powiek - węzły chłonne przyusznicze powierzchowne
Z węzłów przyuszniczych głębokich - do szyjnych głębokich
Z wargi górnej i bocznych czesci wargi dolnej - do podżuchwowych
Z bródki i z czesci środkowej wargi dolnej do węzłów chłonnych podbodkowych.

Question 30

Jakiego kształtu jest oczodół i z jakich czesci sie składa

Answer 30

Oczodół jest kształtu piramidowego, składa sie z podstawy,z czterech ścian oraz z wierzchołka.

Question 31

Omów podstawę oczodołu i jego cztery ściany. I wierzchołek.

Answer 31

Podstawa oczodołu jest ograniczona przez brzeg oczodołowy, który tworzy wejście do oczodołu.
Kosci tworzące brzeg oczodołowy stanowią miejsce przyczepu przegrody oczodołowej błony włóknistej, rozciągającej sie do powiek.
Ściana górna oczodołu -
Pozioma, zbudowana głownie z czesci oczodołowej kosci czołowej, która oddziela oczodół od dołu przedniego czaszki.
W pobliżu wierzchołka ścianę te tworzy skrzydło mniejsze kosci klinowej. W przednio bocznej czesci znajduje sie dół gruczołu łzowego. Tu spoczywa gruczoł łzowy
Ściana przyśrodkowa
Utworzone przez blaszkę oczodołowa kosci sitowej, wyrostek czołowy szczęki, kość klinowa i łzowa. Ku przodowi na dole dół woreczka łzowego,u góry bloczek dla jednego z mięśni zewnętrznych gałki ocznej. Kość sitowa dużo ma komorek sitowych
Ściana dolna
Utworzona głownie przez szczękę, przez cześć kosci jarzmowej i podniebiennej. Ściana ta oddziela od zatoki szczękowej.
Oddzielona od bocznej przez szczelinę oczodołowa dolna (przestrzen miedzy pow. oczodołowa szczęki a kością klinowa)
Ściana boczna oczodołu
Zbudowana przez wyrostek czołowy kosci jarzmowej i skrzydła większego kosci klinowej
Najsilniejsza
Jej cześć tylna oddziela oczodoł od dołu skroniowego i środkowego czaszki.
Wierzchołek jest w skrzydle mniejszym kosci klinowej. I na nim przyśrodkowo od szczeliny oczodołowej górnej leży kanał nerwu wzrokowego.

Question 32

W co przechodzi okostna oczodołu?

Answer 32

W kanale nerwu i szczelinie oczdolowej górnej w blaszkę okostnowa opony twardej
Powyżej brzegów oczodołowych i w szczelinie oczodołowej dolnej w okostną zewnętrznej powierzchni czaszki
W przegrodę oczodołowa na brzegach oczodołowych
W powięź miesni zewnętrznych gałki ocznej
W powięź gałki tworząca pochewkę gałki

Question 33

Czym pokryte sa powieki?

Answer 33

Powieki pokryte sa od zewnątrz cienka skóra a od wewnątrz spojówka powiek. Błona ta przezroczysta śluzowa przechodzi z powiek na powierzchnie gałki ocznej , gdzie zmienia sie w spojówkę gałki ocznej (bulbar conjunctiva) , ta cześć spojówki jest cienka i przezroczysta i przylega luźno do przedniej powierzchni gałki. Jest pomarszczona na twardowce. Przylega do obwodowych czesci rogówki. Linie przejścia spojówki jedna w druga tworzą zachyłki - sklepienie górne i dolne powiek (superior and inferior conjunctival fornices)

Question 34

Czym ograniczony jest worek spojówkowy?

Answer 34

Jest przestrzenią ograniczona przez spojówkę powiek i gałki ocznej.
Zamknięta przy zamkniętych powiekach
Otwarta i ograniczona z przodu przez szparę powiek (rima palpebrae) gdy oko jest otwarte.
Worek to torebka błony śluzowej, która umożliwia powiekom swobodne poruszanie się na powierzchni gałki ocznej przy ich otwieraniu i zamykaniu.

Question 35

Co tworzy szkielet powiek?

Answer 35

Utworzony jest przez pasma tkanki łacznej - tarczki górna i dolna (tarsi)
Włókna części powiekowej mięśnia okrężnego oka znajduja sie w tkance łacznej powierzchownie do tarczek a głębiej niż do skory powiek.
W tarczkach gruczoły tarczkowe produkują wydzielinę tłuszczowa, która powleka brzegi powiek i zapobiega ich sklejeniu sie.
Ta wydzielina nie pozwala tez aby płyn łzowy, wydostawał sie poza worek.

Question 36

Gdzie znajduja się rzęsy? Jak łącza się powieki?

Answer 36

Rzęsy znajduja się na brzegach powiek. Duże gruczoły łojowe związane z rzęsami to gruczoły rzęskowe.
Połączenia powiek górnej i dolnej tworzą przyśrodkowe i boczne spoidło powiek określające katy - przyśrodkowy i boczny oka.

Question 37

Gdzie znajduje sie więzadło powiekowe przyśrodkowe? Boczne?

Answer 37

Miedzy nosem a katem przyśrodkowym oka.vprzymocowywuje tarczki do brzegu przyśrodkowego oczodołu. Wlokna mięśnia okrężnego oka tez sie przyczepiają do tego więzadła
Powiekowe boczne - tarczki do brzegu bocznego oczodołu

Question 38

Jak rozciąga sie przegroda oczodołowa?

Answer 38

To włóknista błona która rozciąga sie od tarczek do brzegów oczodołu gdzie przechodzi w okostną oczodołu.
Ze względu na ciągłość z okostną, przegroda utrzymuje ciało tłuszczowe oczodołu w określonych granicach , co może ograniczać rozprzestrzenianie sie infekcji do oczodołu i z niego.
Przegroda ta stanowi w dużej czesci powięź tylna mięśnia okrężnego oka.

Question 39

Omów wytwarzanie i spływanie łez.

Answer 39

Wytwarzanie płynu łzowego następuje pod wpływem pobudzenia przywspolczulnego nerwu twarzowego. Łzy wydzielane sa przez 8-12 przewodów wydzielniczych, ktore otwierają sie do worka spojówkowego w czesci bocznej sklepienia gornego spojówki. Płyn spływa do dołu pod wpływem grawitacji. Mruganie powoduje przepływ płynu z boku do przyśrodkowego kata oka. Zbiera sie w jeziorku i jest odprowadzany przez punkty łzowe, kanaliki łzowe do woreczka łzowego w górnej czesci przewodu nosowo-łzowego. Z woreczka kod przewodu nosowego dolnego przewodem nosowo-łzowym, pózniej wzdłuż ściany dolnej jamy nosowej dostają sie do nosogardzieli gdzie sa połykane.
Dostarcza ten płyn rogówce substancji odżywczych i tlenu.

Question 40

Omów gruczoł łzowy

Answer 40

Kształt migdała, położony w dole gruczołu łzowego w czesci gorno bocznej wobu oczodołów.
Podzielony na cześć górna oczodołowa i cześć dolna powiekowa przez rozciągające sie bocznie ścięgno mięśnia dźwigacza powieki górnej.
Gruczoły łzowe dodatkowe czasami mogą rownież być obecne w środkowej czesci powieki lub wzdłuż gornego i dolnego sklepienia spojówki. Sa one liczniejsze na powiece górnej.

Question 41

Omów unerwienie gruczołu łzowego.

Answer 41

Przedzwojowe wlokna przywspolczulne wydzielnicze biegną od nerwu twarzowego przez nerw skalisty większy do nerwu kanału skrzydłowego (Widiusza) do zwoju skrzydłowo-podniebiennego, gdzie następuje przełączenie na neuron zazwojowy.
Zazwojowe wlokna współczulne biegną od zwoju szyjnego gornego w splocie tętnicy szyjnej wewnętrznej i nerwie skalistym głębokim, wchodzą do kanału skrzydłowego i biegną do zwoju. Odchodząc od niego doprowadzają wlokna do nerwu jarzmowego (od nerwu szczekowego) prowadzi dwa rodzaje włókien do nerwu łzowego do gruczołu łzowego.
Zazwojowe wlokna przywspolczulne znajduja sie w nerwach:
Jarzmowym
Podoczodolowym
Łzowym
Szczękowym.

Question 42

Omów gałkę oczna. Jakie trzy warstwy zawiera?

Answer 42

Gałka oczna stanowi aparat optyczny narządu wzroku.
Zajmuje większość przedniej czesci oczodołu, zawieszona na sześciu mięśniach zewnętrznych gałki, ktore kontrolują jej ruch.
Jest umocowana i wzmocniona przez powieziowy aparat wieszadlowy. Około 25 mm średnicy.
Wszystkie struktury anatomiczne w obrębie gałki sa kuliste.
Ma trzy warstwy ale jest jeszcze dodatkowa - pochewka powieziowa gałki ocznej, która tworzy osłonę. Z przodu warstwę te tworzy spojówka gałki.
Pochewka ta to najważniejszy element aparatu wieszadlowego oka. Luźna warstwa tkanki łacznej - przestrzen nadtwardowkowa leży miedzy pochewka a w. zewnętrzna gałki. Ułatwia ruchy gałek.
Trzy warstwy to
zewnętrzna warstwa włóknista - twardowka i rogówka
warstwa naczyniowa - naczyniówka, ciałko rzęskowe, tęczówka.
warstwa wewnętrzna - cześć wzrokowa i ślepa siatkówki.

Question 43

Omów warstwę zewnętrzna gałki ocznej - twardówkę i rogówkę.

Answer 43

Warstwa włóknista nadaje gałce kształt i wytrzymałość.
Twardówka - twarda, nieprzezroczysta, obejmuje tylne 5/6 gałki. Przednia cześć widziana jest jako białko oka.
Rogówka - przezroczysta, pokrywa przednia 1/6 gałki. Jej wypukłość jest większa niż twardowki co widać patrząc z boku.
Twardówka dość słabo unaczyniona, rogówka w ogóle. Otrzymuje ona sub odżywcze z naczyń wlosniczkowych leżących na obwodzie i płynów (cieczy wodnistej oka i płynu łzowego). Płyn łzowy daje tez tlen.
Rogówka jest bardzo wrażliwa, unerwienie zapewnia jej nerw oczny. Wysychanie rogówki może spowodować jej owrzodzenie.

Question 44

Gdzie znajduje sie rąbek rogówki?

Answer 44

Rąbek ten to kat otworzony przez przecinające się krzywizny twardówki i rogówki w skrzyżowaniu rogowkowo-twardowkowym.
To wąskie pasmo szare o szerokości 1 mm ktore ma liczne pętle naczyń włosowatych odżywiających rogówkę.

Question 45

Warstwa naczyniowa gałki ocznej - omów naczyniówke i ciałko rzęskowe.

Answer 45

Naczyniówka:
Ciemna, czerwonawobrazowa warstwa położona miedzy twardowka i siatkówka. Tworzy najwieksza cześć warstwy naczyniówej, przylega do twardowki w większości. W obrębie naczyniowymi największe naczynia znajduja sie zewnętrznie - blaszka naczyń włosowatych - położona najgłębiej, przylega do pozbawionej naczyń warstwy światłoczułej siatkówki, dając jej tlen i odżywiając ja. Naczyniowa mocno przylega do warstwy barwnikowej siatkówki ale może być oderwana od twardówki.
Przechodzi z przodu w ciałko rzęskowe.
Ciałko to najgrubsza cześć tej warstwy, położona w tylnej czesci skrzyżowania rogowkowo-twardowkowego.
Składa się z czesci naczyniowej i mięśniowej.
Łączy naczyniowke z obwodowa częścią tęczówki.
Zapewnia ono miejsce przyczepu dla soczewki.
Fałdy na wewnętrznej powierzchni ciałka to wyrostki rzęskowe - wydzielają one ciecz wodnista. Ciecz ta wypełnia przednia cześć gałki ocznej - komorę przednia i tylna położona do przodu od soczewki i ciałka.

Question 46

Warstwa naczyniowa gałki ocznej - omów tęczówkę.

Answer 46

Tęczówka - iris - spoczywa na przedniej powierzchni soczewki, jest cienka, kurczliwa, błona z położonym pośrodku otworem - źrenica.
Dwa mięśnie gładkie kontrolują wielkość źrenicy:
- unerwiony przywspolczulnie mięsień zwieracz źrenicy- włókna ułożone koliście, skurcz zwęża
- unerwiony współczulnie rozwieracz źrenicy-włókna biegną promieniście, skurcz rozszerza.
Charakter odpowiedzi na światło może być paradoksalny - współczulne zwykle natychmiast ale mogą trwać długo. Przywspolczulne zazwyczaj wolniejsze. Zwężenie jest zwykle chwilowe. Mydriaza - to nienaturalne rozszerzenie źrenic

Question 47

Omów dwie funkcjonalne czesci siatkówki.

Answer 47

Cześć wzrokowa oraz cześć ślepa.
Cześć wzrokowa jest wrażliwa na promienie świetlne i ma dwie warstwy - nerwowa, która odbiera bodźce świetlne i barwnikowa, która jest z jednej warstwy komorek wzmacniających zdolność pochłaniania światła przez naczyniowke, wiec zmniejsza rozpraszanie światła w gałce ocznej.
Warstwa ślepa siatkówki to przedłużenie warstwy barwnikowej w przedniej części gałki ocznej , zawiera komórki wspierające, do tylu od ciałka rzęskowego- czesc rzęskowa i tylnej powierzchni tęczówki- cześć teczowkowa aż do brzegu źrenicy.

Question 48

Omów dno oka, tarcze nerwu, plamki, jak kończy sie czesc wzrokowa siatkówki

Answer 48

Dno oka, to wewnętrzna tylna czesc gałki ocznej. Siatkówka w tym obszarze posiada tarcze nerwu wzrokowego, jest to miejsce w którym wlokna czuciowe nerwu wzrokowego opuszczają siatkówkę. To plamka ślepa.
Do boku od tarczy znajduje sie plamka żółta (jej żółte zabarwienie widoczne tylko gdy plamkę bada sie bez użycia światła czerwonego). Pośrodku znajduje sie dołek środkowy - fovea centralis- miejsce najlepszego widzenia.
Czesc wzrokowa kończy sie wzdłuż nieregularnej linii w tylnej granicy ciałka rzęskowego - rąbek zębaty - Ora serrata.

Question 49

Omów unaczynienie siatkówki.

Answer 49

Poza czopkami i pręcikami które otrzymują tlen i substancje z blaszki naczyń włosowatych naczyniowki, siatkówka jest unaczyniona tętnica środkowa siatkówki (galaz tętnicy ocznej).
Układ żył siatkówki łączy się tworząc żyle środkowa siatkówki.

Question 50

Omów gdzie znajduje sie ciecz wodnista i jak spływa.

Answer 50

Ciecz wodnista znajduje sie w przednim przedziale gałki ocznej. Komora przednia to przestrzen ograniczona przez rogówkę z przodu przez tęczówkę z tylu. Tylna komora ograniczona jest przez tęczówkę z przodu a z tylu przez ciałko rzęskowe.
Ciecz wodnista jest wytwarzana w komorze tylnej przez wyrostki rzęskowate ciałka rzęskowego.
Substancje dla rogówki i soczewki.
Przechodzi do komory przedniej przez źrenice i dostaje się przez beleczki kata teczowkowo-rogówkowego do zatoki żylnej twardówki. Usuwana przez splot rąbkowy, sieć naczyń leżących przy rąbku rogówki, ktore wpadają do żył wirowatych oraz rzęskowych przednich.

Question 51

Gdzie leży soczewka? Czym jest wzmocniona? Na jakiej zasadzie działa widzenie dali, a na jakiej widzenie bliży?

Answer 51

Soczewka leży za tęczówka a przed ciałkiem szklistym.
Okryta torebka soczewki, która jest umocowana przez wlokna obwodkowe ( tworzą aparat wieszadlowy soczewki) do promieniście ułożonych więzadeł wieszadlowych soczewki.
W przypadku braku pobudzenia nerwowego średnica pierścienia mięśniowego jest większa. Włókna obwodkowe są napięte i soczewka jest rozciągana.
Pobudzenie przywspółczulne nerwem okoruchowym III powoduje skurcz ciałka. Napięcie soczewki maleje, wlokna stają się rozluźnione.soczewka staje się wypukła.
Grubość soczewki zwiększa się w procesie starzenia, wiec jej możliwości akomodacyjne maleją po 40 roku życia.

Question 52

Co wypełnia ciałko szkliste i gdzie sie znajduje. Jaka jest funkcja ciałka szklistego.

Answer 52

Ciałko szkliste to płyn wypełniający przestrzenie miedzy włóknami kolagenowymi.
Zajmuje 4/5 tylnego przedziału gałki ocznej , do tylu od soczewki,
Przewodzi światło, utrzymuje siatkówkę w dobry, położeniu, wspiera soczewkę.

Question 53

Omów trzy osie i ruchy gałek ocznych

Answer 53

Ruchy gałek sa ruchami wokół trzech osi - pionowej , poprzecznej i przednio-tylnej.
Obrót wokół osi pionowej powoduje przewodzenie lub odwodzenie źrenicy.
Obrót wokół osi poprzecznej - unoszenie lub obniżanie.
Obrót wokół AP - rotacje do przyśrodka brzegu gornego gałki albo rotacje do boku.
Ruchy te pozwalają na dostosowanie narządu wzroku do zmian nachylenia głowy , a brak wynikający z uszkodzenia nerwów przyczynia sie do podwójnego widzenia. Ruchy mogą występować w trzech osiach jednocześnie.

Question 54

Aparat wspomagający gałkę oczna - omow

Answer 54

Pochewka otaczające gałkę oczna rozciąga sie ku tyłowi od sklepienia spojówki aż do nerwu wzrokowego, tworząc kieszeń na gałki. Pochewka ta jest przebita przez ścięgna miesni zewnętrznych gałki i widoczna na każdym z nich jak powięź mięśniowa.
Pochewki dźwigacza powieki górnej i prostego gornego sa zrośnięte i kiedy wzrok jest skierowany do góry, powieka górna jest uniesiona powyżej linii widzenia.

Question 55

Co tworzy przyśrodkowe i boczne więzadło ograniczające? Więzadło wieszadlowe gałki ocznej? Więzadło ograniczające dolne?

Answer 55

Przyśrodkowe i boczne trójkątne rozszerzenia z pochewek mięśnia przyśrodkowego, prostego i bocznego sa przyczepione do kosci lzowej i jarzmowej.
Ograniczają one zakres przywodzenia i odwodzenia.
Więzadło wieszadlowe gałki ocznej - to połączenie więzadeł ograniczających z powiezia mięśnia prostego dolnego i skośnego dolnego.
Więzadło ograniczające dolne z pochewki mięśnia prostego dolnego obniża dolna powiekę, gdy wzrok jest skierowany do dołu.
Wspólnie więzadła ograniczające z mięśniami skośnymi działają z ciałem tłuszczowym oczodołu (retrobulbar fat) i zapobiegają cofaniu sie gałki ocznej w głąb oczodołu wskutek działania miesni prostych.
Podczas głodu dochodzi do zapadnięcia oczodołu.

Question 56

Nerwy oczodołu - omow miejsce wyjścia nerwu wzrokowego, czym jest otoczony

Answer 56

Nerwy wzrokowe zawierają wlokna czysto czuciowe , ktore przekazują impulsy generowane w siatkówce. Rozwijają sie one jako parzyste wypustki międzymózgowia i sa częścią OUN.
Rozpoczynają sie w blaszce sitowej twardówki lamina cribrosa of the sclera, gdzie pozbawione osłonek przebijają twardówkę i zostają otoczone przez osłonki do tylu od tarczy nerwu wzrokowego.
Opuszczają oczodół przez kanały nerwu wzrokowego , są otoczone przez przedłużenie opon mózgowia i maja przestrzeń podpajęczynówkowa. Buduje to pochewkę nerwu, która przechodzi do przodu w pochewkę powieziowa gałki ocznej i twardówkę. Nerw tez jest okryty opona miękka.

Question 57

Jakie nerwy unerwiaja mięśnie zewnętrzne gałki ocznej

Answer 57

Prosty boczny - 6
Skośny górny - 4
Inne 3
Bloczkowy i odwodzący biegną bezpośrednio do miesni
Okoruchowy dzieli sie na galaz górna i dolna
Galaz górna - zaopatruje mięsień prosty górny , dźwigacz powieki
Galaz dolna - przyśrodkowy prosty, skośny dolny, prosty dolny
Tez prowadzi wlokna przedzwojowe przywspolczulne do zwoju rzęskowego

Question 58

Omow tetnice oczodołu.

Answer 58

Oczodoł zaopatruje głownie tetnica oczna (odchodząca od szyjnej wewnętrznej) tez podoczodołowa (od zewnętrznej), ktora unaczynia struktury ściany dolnej oczodołu.
Tetnica środkowa siatkówki - galaz tętnicy ocznej, odchodzi od niej poniżej nerwu, przebija jego pochewkę, biegnie w nim do gałki, wychodzi w okolicy tarczy, unaczynia wew czesc siatkówki
Zewnętrzna zaopatrywana przez naczynia włosowate naczyniowki
Naczyniowke zaopatrują sześć tętnic rzęskowych krótkich (galezie rzęskowych tylnych odchodzących od ocznej)
Tetnice rzęskowe tylne długie po jednej na każdej stronie gałki przechodzi miedzy twardowka i naczyniowki tworząc połączenia z rzęskowymi przednimi (sa przedłużeniem gałęzi mięśniowych i zaopatrują ciałko rzęskowe)

Question 59

Omow unaczynienie żylne oczodołu

Answer 59

Odpływ zapewnia żyła oczna górna i dolna, ktore wchodzą przez szczelinę oczodołowa górna i wpadają do zatoki jamistej
Żyła środkowa siatkówki uchodzi zwykle do zatoki jamistej , ale może sie łączyć z żyłami ocznymi
Wirowate z warstwy naczyniowej gałki ocznej uchodzą do żyły ocznej dolnej
Zatoka żylna twardówki otacza komorę przednia gałki ocznej i przez nią ciecz wodnista wraca do krążenia żylnego.

Question 60

Omow gdzie znajduje sie zwój rzęskowy, z jakim nerwem jest związany, jakie otrzymuje wlokna.

Answer 60

Zwój rzęskowy to mała grupa postsynaptycznych przywspolczulnych ciał komorek nerwowych związanych z nerwem V1.
Leży miedzy nerwem wzrokowym a mięśniem prostym bocznym w kierunku granicy tylnej oczodołu.
Otrzymuje włókna z trzech źródeł:
- czuciowe od V1 przez korzeń czuciowy lub nosowo-rzęskowe zwoju rzęskowego
-przesympatyczne przedwspółczulne od nerwu III korzenia
przywspolczulnego lub okruchowego zwoju rzęskowego
- postsynaptyczne współczulne od splotu tętnicy szyjnej wewnętrznej za pośrednictwem korzenia współczulnego zwoju rzęskowego.

Question 61

Omow nerwy ktore odchodzą od zwoju rzęskowego. Co unerwiaja?
Co unerwia nerw sitowy przedni i tylny?

Answer 61

Nerwy rzęskowe krótkie - uważane za galezie nerwu V1, prowadzą wlokna przywspolczulne i współczulne do ciała rzęskowego i tęczówki. Zawiera zazwojowe wlokna przywspolczulne od zwoju rzęskowego, współczulne od zwoju rzęskowego i czuciowe dla nerwu nosowo-rzęskowego.
Nerwy rzęskowe długie - gałęzie V1, podążają do gałki ocznej, omijają zwój rzęskowy, prowadzą włókna zazwojowe współczulne do mięśnia rozwieracza źrenicy i czuciowe z rogówki i tęczówki.
Sitowy przedni i tylny unerwia błonę śluzowa zatoki klinowej i sitowej, jamę nosowa, oponę twarda dołu przedniego czaszki.

Question 62

Wymień mięśnie zewnętrzne gałki ocznej

Answer 62

Extra ocular muscles - dźwigacz powieki górnej
4 proste
2 skośne

Question 63

Podaj ograniczenia okolicy przyusznej.

Answer 63

Jest to tylno-boczna czesc twarzy 
Ograniczona przez :
Luk jarzmowy u góry
Ucho zewnętrzne i przedni brzeg MOSA z tylu 
Gałąź żuchwy przyśrodkowo 
Brzeg przedni mięśnia żwacza z przodu 
Kąt i dolny brzeg żuchwy od dołu.

Question 64

Podaj zawartość okolicy przyusznej.

Answer 64

Ślinianka przyuszna i jej przewód, 
Splot wewnątrzprzyuszniczy nerwu VII
Żyła zażuchwowa 
Tętnica szyjna zewnętrzna 
Mięsień żwacz

Question 65

Czym otoczona jest ślinianka przyuszna i gdzie sie znajduje? Jaka funkcje spełnia otaczająca śliniankę tkanka tłuszczowa?
Gdzie leży wierzchołek,a gdzie podstawa ślinianki?

Answer 65

Ślinianka przyuszna jest otoczona powieziowa torebka, ktora pochodzi z warstw powięzi głebokiej szyi,
Loża ślinianki znajduje sie z przodu i do dołu od przewodu słuchowego zewnetrznego i jest zwieszona miedzy gałęzią żuchwy a wyrostkiem sutkowatym.
Tkanka tłuszczowa nadaje gruczołowi elastyczności , co pozwala amortyzować ruchy żuchwy.
Wierzchołek tej ślinianki znajduje sie do tylu od kata żuchwy , natomiast postawa powiązana jest z łukiem jarzmowym.
Podskórna boczna powierzchnia ślinianki jest prawie płaska.

Question 66

Jak biegnie przewód ślinianki przyusznej? Co przebiega w śliniance począwszy od warstwy powierzchownej?

Answer 66

Przewód ślinianki biegnie poziomo od przedniego końca ślinianki. Przy przedniej granicy mięśnia żwacza przewód skręca do przyśrodka, przebija mięsień policzkowy i uchodzi do jamy ustnej otworem naprzeciwko drugiego zęba trzonowego szczęki.
Kolejno: splot wewnatrzprzyuszniczy, żyła zazuchwowa i tetnica szyjna zewnętrzna. W obrębie gruczołu i torebki znajduja sie tez węzły chłonne przyusznicze.

Question 67

Co obejmuje okolica skroniowa? Podaj ograniczenia dołu skroniowego.

Answer 67

Okolica skroniowa obejmuje boczna czesc skalpu , obejmuje tez tkanki miękkie okalające dół skroniowej czaszki , położony wyżej łuku jarzmowego
Dół skroniowy :
- u góry i do tylu przez kresy skroniowe górna i dolna
- do przodu przez kość czołowa i jarzmowa
- do boku przez luk jarzmowy
- do dołu przez grzebień podskroniowy.

Question 68

Przez co pokryty jest dół skroniowy?

Answer 68

Przez mięsień skroniowy. Pokrywa go powięź skroniowa, ktora tworzy sklepienie dołu skroniowego. Przyczepia sie do góry do kresy skroniowej górnej. U dołu dzieli sie na dwie warstwy , które sa przyczepione do bocznej przyśrodkowej powierzchni łuku jarzmowego.
Powięź wzmacnia tez luk w jego górnej czesci. Żwacz jest przyczepiony do dolnego brzegu łuku jarzmowego i kiedy napina sie i wywiera nacisk na luk, powięź zapewnia amortyzację.

Question 69

Omów dół podskroniowy i podaj jego ograniczenia.

Answer 69

Dół podskroniowy to nieregularnie ukształtowany obszar umiejscowiony do dołu i głęboko w stosunku do łuku jarzmowego, tylnie do szczęki i głęboko do gałęzi żuchwy.
Połączony jest z dołem skroniowym przez przestrzeń miedzy łukiem jarzmowym a kośćmi czaszki.
Ograniczenia :
- od góry - dolna powierzchnia skrzydła większego kosci klinowej
- od dołu - miejsce przyczepu mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego do kata żuchwy
- z przodu - tylna powierzchnia szczęki
- z tylu - wyrostek rylcowaty, sutkowaty, czesc bębenkowa kosci skroniowej
- z boku - galaz żuchwy
- przyśrodkowo - blaszkę boczna wyrostka skrzydlowatego

Question 70

Podaj zawartość dołu podskroniowego

Answer 70

Mięśnie : dolna cześć skroniowego, skrzydłowy boczny, przyśrodkowy
Nerwy : nerw zuchwowy, zębodołowy dolny, językowy, policzkowy, struna bębenkowa
Tetnice i żyły : tetnica szczękowa, splot żylny skrzydłowy
I jeszcze zwój uszny.

Question 71

Omów unerwienie ślinianki przyusznej

Answer 71

Torebkę gruczołu i otaczająca skore unerwia nerw uszno-skroniowy, uszny wielki i galaz splotu szyjnego składająca sie z włókien odchodzących od nerwów C2 i C3.
Czesc przywspółczulna nerwu glossopharyngeal dostarcza przedzwojowe wlokna wydzielnicze do zwoju usznego.
Zazwojowe biegną do gruczołu nerwem uszno-skroniowym.
Rzadka, wodnista ślina.
Współczulne włókna pochodzą ze zwoju szyjnego i biegną ze splotem tętnicy szyjnej zewnętrznej.
Czuciowe dochodzą przez uszny wielki i uszny-skroniowy.

Question 72

Omow TMJ - jakie ruchy sa w nim możliwe, co obejmują powierzchnie kostne, gdzie leży torebka stawowa, co przedziela krążek stawowy.

Answer 72

Staw skroniowo-zuchwowy - zmodyfikowany staw maziowy zawiasowy, możliwy ruch ślizgowy (cofanie, wysuwanie) , w małym stopniu rotacja, unoszenie (zgiecie) oraz prostowanie (opuszczenie)
Kostne powierzchnie obejmuje dół żuchwy i guzek stawowy kosci skroniowej u góry oraz u dołu głowę żuchwy.
Torebka łączy sie z brzegiem krążka stawowego oraz otacza szyjkę żuchwy.
Kostne powierzchnie sa od siebie oddzielone włóknisto-chrzestnym krążkiem stawowym, który łączy się na obwodzie z warstwa wewnętrzna torebki stawowej.
Krążek dzieli staw na dwa przedziały - piętra - górny i dolny, ktore pokryte sa górna i dolna błona maziowa.

Question 73

Omow więzadła stawu TMJ

Answer 73

Więzadło boczne stawu - tworzy go zgrubiała czesc torebki stawowej, wzmacnia staw od strony bocznej razem z guzkiem zapanewkowym i przeciwdziała nadmiernemu przesunięciu stawu ku tyłowi.
Więzadło rylcowo-żuchwowe - jest właściwie zgrubieniem torebki włóknistej ślinianki przyusznej, biegnie od wyrostka rylcowatego do gałęzi żuchwy. Nie przyczynia się znacznie do wzmocnienia stawu.
Więzadło klinowo-zuchwowy biegnie od kolca kości klinowej do języczka żuchwy. Jest głównym wsparciem żuchwy, służy jako element wspomagający.
Dwa więzadła zewnętrzne stawu i więzadło boczne łączy żuchwę z czaszka.

Question 74

Omow przyczepy mięśnia żucia - skroniowego.

Answer 74

Przyczepia się do dna dołu skroniowego,wyrostka dziobastego i przedni brzeg galaz żuchwy, unerwiony przednim pniem nerwu żuchwowego przez galezie skroniowe głębokie
Działanie - unosi żuchwę, zamyka usta, włókna o przebiegu bardziej poziomym cofają żuchwę.

Question 75

Omow przyczep mięśnia skrzydłowego bocznego, jego czynność i unerwienie

Answer 75

Jego głowa górna od grzebienia podskroniowego do torebki stawu TMJ
Głowa dolna od zewnętrznej powierzchni blaszki bocznej wyrostka skrzydlowatego do torebki TMJ oraz dołka skrzydłowego
Przedni pień nerwu żuchwowego, przez nerw skrzydłowy boczny.
Czynność - działając obustronnie wysuwa żuchwę , opuszcza bródkę, jednostronnie obraca żuchwę w przeciwna stronę

Question 76

Omow przyczep mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego, unerwienie i czynność

Answer 76

Głowa odchodzi od dołu skrzydłowego - przyśrodkowej powierzchni blaszki bocznej wyrostka skrzydlowatego kosci klinowej, wyrostka piramidowego kosci podniebiennej, druga głowa z
często od guzowatosci szczęki,
Na końcu do gałęzi żuchwy poniżej otworu żuchwy.

Question 77

Jakie tetnice odchodzą w czesci żuchwowej tętnicy szczękowej ?

Answer 77

Tętnica uszna głęboka - zaopatruje przewód zewnętrzny
Tętnica bębenkowa przednia - wchodzi do jamy bębenkowej
Tętnica oponowa środkowa - wchodzi przez otwór kolcowy, zaopatruje oponę twarda
Tętnica oponowa dodatkowa
Tętnica zębodołowa dolna - schodzi do kanału żuchwy przez jej otwór i zaopatruje mięsień zuchwowo-gnykowy, zęby, bródkę.

Question 78

Jakie tetnice odchodzą od tętnicy szczękowej w jej skrzydłowej czesci?

Answer 78

Tetnica żwaczowa - przez wcięcie żuchwy dochodzi do mięśnia żwacza
Tętnice skroniowe głębokie - przednia i tylna, zaopatrują mięsień skroniowy
Tętnica policzkowa - biegnie ku przodowi i zaopatruje mięsień policzkowy
Gałęzie skrzydłowe - do miesni skrzydłowych.

Question 79

Jakie tętnice odchodzą od tętnicy szczękowej w odcinku skrzydłowo-podniebiennym?

Answer 79

Tetnica podoczodołowa - wchodzi prze szczelinę oczodołowa dolna do oczodołu. Po wyjściu przez otwór podoczodołowy na twarz, zaopatruje kły, woreczek łzowy, czesci miękkie szczęki
Tetnica zębodołowa górna tylna - zęby tylne szczęki
Tetnica klinowo-podniebienna - przechodzi przez taki otwór, do jamy nosowej
Tetnica podniebienno-zstępująca - schodzi przez kanał podniebienny, zaopatruje podniebienie
Tetnica kanału skrzydłowego - przez kanał, zaopatruje trąbkę, jamę bębenkowa, górna czesc gardła
Galaz gardłowa - wchodzi kanałem podniebienno-pochwowym.

Question 80

Omow splot żylny skrzydłowy.

Answer 80

Splot ten znajduje sie w dole podskroniowym, miedzy mięśniem skroniowym a skrzydłowymi, większość żył towarzyszących tętnicy szczękowej uchodzi do tego splotu. Zespala sie on óz przodu z żyła twarzowa przez zyle głęboka twarzy i u góry z zatoka jamiste poprzez żyły wypustowe.

Question 81

Do jakiego dołu wchodzi nerw zuchwowy i co unerwia?

Answer 81

Nerw zuchwowy otworem owalnym wchodzi do dołu podskroniowego. Jego gałęziami sa uszno skroniowy, policzkowy, językowy, zębodołowy dolny. Zaopatruje cztery mięśnie żucia ale nie policzkowy, bo on jest zaopatrywany przez nerw twarzowy.

Question 82

Omow nerw uszno skroniowy i zębodołowy dolny w dole podskroniowym.

Answer 82

Nerw uszno skroniowy okrąża tetnice oponowa środkowa i dzieli sie na wiele gałęzi. Najwieksza z nich biegnie do tylu, przyśrodkowo do szyjki żuchwy i prowadzi wlokna czuciowe do okolicy usznej i skroniowej. Nerw ten wysyła tez włókna czuciowe do TMJ i zazwojowe wydzielnicze przywspółczulne do ślinianki.
Nerw zębodołowy dolny
Wchodzi do otworu żuchwy i przebiega przez kanał żuchwy, tworząc splot zębowy dolny, który wysyła galezie do wszystkich zębów po tej stronie żuchwy. Jego galaz to nerw bródkowy, który przechodzi przez otwór bródkowy, który zaopatruje skore, błonę śluzowa wargi dolnej, skore bródki, dziąsła przedsionkowe dolnych siekaczy żuchwy.

Question 83

Omow nerw językowy w dole podskroniowym i strunę bębenkowa.

Answer 83

Odchodzi on do przodu od nerwu zębodołowego dolnego, jest czuciowy dla 2/3 przedniej języka, dna jamy ustnej i dziąseł językowych.
Wchodzi do jamy ustnej miedzy mięśniem przyśrodkowym a gałęzią żuchwy i biegnie do przodu pod osłona błony śluzowej jamy ustnej, tuż pod trzecim zębem trzonowym.
Struna bębenkowa jest gałęzią nerwu VII , niesie wlokna smakowe od przedniej 2/3 czesci języka , łączy sie z nerwem językowym w dole podskroniowym, struna ta niesie tez wlokna wydzielnicze dla ślinianek podżuchwowych i podjęzykowych.

Question 84

Omow zwój uszny.

Answer 84

Zwój uszny przywspolczulny znajduje sie w dole podskroniowym poniżej otworu owalnego, przyśrodkowo od V3’ do tylu od mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego.

Question 85

Co składa sie na okolice ustna?

Answer 85

Jama ustna, zeby, dziąsła, język, podniebienie, migdałki.

Question 86

Z jakich dwóch czesci skalda się jama ustna i czym sa one ograniczone

Answer 86

Przedsionek jamy ustnej - szczelina rozciągająca sie miedzy zębami a dziąsłami , wargami i policzkami. Otwiera sie on na zewnątrz szpara ust (oral fissure) wielkość szpary jest kontrolowana przez grupę miesni - okrężny ust, policzkowy, śmiechowy, mięśnie unoszące i obniżające usta.
Jama ustna właściwa - przestrzen miedzy dolnymi i górnymi lukami zebodolowymi , ograniczona do boku i przodu przez luki
Sklepienie jamy to podniebienie a od tylu łączy sie z częścią ustna gardła.

Question 87

Omow wargi, ich unaczynienie i ich unerwienie.

Answer 87

Wargi to ruchome mięśniowo włókniste fałdy ktore otaczają usta. Ograniczone z boku bruzdami nosowo-wargowymi a na dole bruzda bródkowo-wargowa. Zawierają mięsień okrężny ust i górne i dolne naczynia i nerwy wargowe.
Pokryte od zewnątrz skóra od wewnątrz błona śluzowa.
Strefa przejściowa warg przechodzi do jamy ustnej, gdzie staje sie błona śluzowa.
Błona pokrywa czesc przedsionkowo warg.
Wedzidelka labial frenula sa wolnymi fałdami błony rozciągającymi sie od dziąseł przedsionka jamy ustnej do błony śluzowej wargi górnej i dolnej. Wędzidełko górne jest większe. Dolne może być położone do boku.
Tetnice wargowe górne - od twarzowej i podoczodołowej
Tetnice wargowe dolne - od twarzowej i brodkowej
Warga górna - galezie wargowe górne nerwów podoczodolowych V2
Warga dolna - galezie wargowe dolne nerwów brodkowych V3

Question 88

Omow policzki, jak ograniczona jest okolica policzkowa, jak sa unaczynione i unerwione.

Answer 88

Policzki maja taka sama budowę jak wargi
Okolica policzkowa jest ograniczona od góry okolica jarzmowa, od przodu okolica ustna i brodkowa, od tylu przyuszna, a od dołu brzegiem dolnym żuchwy. Wyniosłość jarzmowa znajduje sie w połączeniu okolicy policzkowa i jarzmowa.
Główne mięśnie - policzkowe, miedzy nimi a błona śluzowa - gruczoły policzkowe ktore maja depozyty tłuszczu, większe u dzieci, zeby sie nie zapadały,
Unaczynione przez galezie policzkowe V2
Unerwione przez V3

Question 89

Z czego zbudowane sa dziąsła i jak je dzielimy , gdzie lezą nerwy i naczynia zaopatrujaće dziąsła

Answer 89

Dziąsła składają sie z tkanki włóknistej , ktora pokrywa błona śluzowa,
Dziąsła właściwe - sa silnie przytwierdzone do wyrostków zębodołowych żuchwy i szczęki i do szyjek zębów
Dziąsła właściwe przylegające do języka to dziąsło językowe dolne i górne, do warg i policzków - wargowe (szczekowe i zuchwowe) i policzkowe.
Dziąsło właściwe różowe , kropkowane.
Czesc wolna dziąseł czyli śluzówka lukow jest czerwona.
Nerwy i naczynia lezą u podstawy kosci zębodołowej i ozebnej (otacza korzenie zęba)

Question 90

Jakie powierzchnie maja zęby?

Answer 90

Powierzchnia przedsionkowa,wargowa na zewnątrz, językowa do wewnątrz, dalsza oraz bliższa linii pośrodkowej mezjalna. Mezjalna i dalsza dotykają sąsiadujące zeby. Zęby maja tez powierzchnie żucia occlusal.

Question 91

Jaka jest ogólna budowa zęba? Co zawiera kanał korzenia i komora miazgi?

Answer 91

Ząb skalda sie z korony szyjki i korzenia. Szyjka leży miedzy korona a korzeniem.
Korzeń jest umocowany w zębodoły przez ozebną, liczba korzeni jest zmienna.
Większość zębów składa sie z zębiny pokrytej szkliwem lub kostniwem w obrębie korzenia.
Komora miazgi zawiera tkankę łączna, naczynia krwionośne i nerwy. Kanał korzenia przewodzi nerwy i naczynia do miazgi i z niej przez otwór szczytowy.

Question 92

Gdzie sa zębodoły, jak sa przedzielone?

Answer 92

Zębodoły sa umiejscowione w wyrostkach zębodołowych szczęki i żuchwy , wykazują największe zmiany w trakcie ontogenezy, zębodoły przedzielone sa przegrodami miedzyzebodolowymi a w zębodole korzenie przegrodami miedzykorzeniowymi.
Kość zębodołu ma cienka korę, ktora oddziela od przyległej kory wargowej i językowej zmienna ilośc beleczek kostnych.
Ściana wargowa zębodołu jest szczególnie cienka przy siekaczach , w trzonowych najcieńsza jest językowa.

Question 93

Jak połączone sa kosci zębów z kością zębodołu? Gdzie rozciąga sie ozebna?

Answer 93

Korzenie zębów sa połączone z kością zębodołu przez więzadło zebodolowo-zębowe. Ozebna jest złożona z włókien kolagenowych, ktore rozciągają sie miedzy kostniwem korzenia i okostną zębodołu. Jest bogato zaopatrzona w receptory ucisku, naczynia limfatyczne, kłębuszki naczyń krwionośnych, ktore hamują nacisk osiowy przy przezuwaniu. Zakończenia nerwowe wrażliwe na ucisk sa w stanie odbierać bodźce o zmianach ciśnienia.

Question 94

Co unaczynia a co unerwia zeby?

Answer 94

Zeby unaczynia tetnica zębodołowa górna i dolna, żyły zębodołowe, chłonka odchodzi do podżuchwowych.
Unerwione gałęziami nerwu V2 zębodołowy górny tylny, środkowy, przedni od podoczodołowego i dolny V3 ktore tworzą splot zębowy.

Question 95

Omow podniebienie twarde. Otwory, co przez nie przechodzi.

Answer 95

Wklęsłe, w spoczynku przestrzen wypełniona językiem.
2/3 przednie to szkielet kostny , dół przysieczny od tylu do środkowych siekaczy, otwierają sie do niego kanały przysieczne, nerwy nosowo - podniebienne biegną z jamy nosowej do tych otworów
Przyśrodkowo do trzeciego zebu trzonowego otwór podniebienny większy przebija krawędź boczna , naczynia podniebienne większe wychodzą z tego otworu i biegną po podniebieniu do przodu.
Mniejsze lezą z tylu od większych i przebijają wyrostek piramidowy kosci podniebiennej przez te otwory naczynia i nerwy podniebienne mniejsze przechodzą do podniebienia miękkiego i sąsiednich struktur.

Question 96

Omow podniebienie miękkie.

Answer 96

Ruchoma tylna 1/3 czesci podniebienia, zawieszone na tylnej granicy podniebienia twardego. Nie ma szkieletu kostnego , przednia czesc wzmocniona rozciągnem podniebiennym, ktore przyczepia sie do tylnego brzegu twardego.
Rozcięgno jest grubsze z przodu i cieńsze z tylu , gdzie łączy sie z tylna częścią mięśniowa,
W tylnej dolnej części podniebienie ma języczek.
Z boku podniebienie miękkie ma ciągłość ze ściana gardła i jest połączone z językiem przez luki podniebienno-językowy i podniebienno-gardłowy. Kilka kubków znajduje sie w nabłonku pokrywającym powierzchnie podniebienia miękkiego oraz tylnej ściany części ustnej gardła i nagłośni.

Question 97

Gdzie jest gardziel? Przez co jest ograniczona? A ciesn gardzieli?

Answer 97

Gardziel to przestrzen miedzy jama ustna a gardłem. Ograniczona w górnej czesci przez podniebienie miękkie, u dołu przez nasadę języka, z boku przez luki gardłowe.
Ciesn gardzieli to krótka zawężona przestrzen, ktora stanowi połączenie miedzy jama ustna właściwa a częścią ustna gardła. Ograniczona z przodu przez luk podniebienno-językowy a z tylu przez podniebienno-gardłowy.
Migdałki podniebienne sa położone po obu stronach czesci ustnej gardła. Każdy leży w dole migdałkowym ograniczonym przez luki

Question 98

Omow powierzchowne cechy podniebienia.

Answer 98

Śluzówka jest ścisle umocowana do kosci i zastrzyki bolą
Błona śluzowa ktora wyścieła dziąsła górne językowe, czesc dziąsła pokrywająca powierzchnie językowa i wyrostka zębodołowego jest ciągła se śluzówka i zastrzyk do dziąsła zadziała tez na przylegająca śluzówkę.
Głęboko w śluzówce znajduja sie gruczoły podniebienne wydzielające śluz. Śluzówka jest podziurkowana.
Z tylu siekaczy szczękowych, w linii środkowej, znajduje sie brodawka przysieczna. Położone bezpośrednio do przodu od dołu przysiecznego.
Od brodawki przysiecznej promieniście do boku biegną fałdy podniebienne poprzeczne. Pomagają one przy manipulacji jedzeniem podczas przeżuwania. Od brodawki do tylu w linii posrodkowej biegnie szew podniebienia. Może on wstępować jako grzbiet z przodu i wgłębienie z tylu. Wyznacza on miejsce w którym łącza sie zarodkowe wyrostki podniebienne. Fałdy i szew można wyczuć językiem.

Question 99

Omow unaczynienie i unerwienie podniebienia.

Answer 99

Głownie tetnica podniebienna większa ( galaz tętnicy podniebiennej zastępującej). Przechodzi ona przez otwór podniebienny większy, biegnie do przodu i do przyśrodka.
Tetnica podniebienna mniejsza tez gałąz tej tętnicy wchodzi przez otwór podniebienny mniejszy i tworzy połączenie z tetnica podniebienna wstępująca (galaz tętnicy twarzowej).
Żyły podniebienne sa dopływami splotu skrzydłowego.
Nerwy czuciowe to galezie nerwu szczekowego V2 i odchodzą od zwoju skrzydłowo-podniebiennego.
Nerw podniebienny większy zaopatruje DZIĄSŁA, BŁONĘ ŚLUZOWA I GRUCZOŁY PRAWIE CAŁEGO PODNIEBIENIA TWARDEGO.
Nerw nosowo-podniebienny unerwia błonę śluzowa przedniej czesci podniebienia twardego
Podniebienne mniejsze zaopatrują podniebienie miękkie.
Towarzysza tętnicom w otworach mniejszych i większych.
Wszystkie mięśnie zaopatrywane przez splot gardłowy z wyjątkiem napinacza podniebienia miękkiego (V3)

Question 100

Z jakich czesci zbudowany jest język? Opisz dwie powierzchnie języka.

Answer 100

Trzy czesci - nasada, trzon i koniec.
Nasada to tylna, przytwierdzona czesc rozciągająca sie miedzy żuchwa, kością gnykową i biegnąca prawie pionowo powierzchnia tylna języka.
Trzon - przednia 2/3 czesc języka leżąca miedzy nasada a końcem.
Koniec - przednie zakończenie trzonu, leży do tylu od siekaczy. Trzon i koniec sa bardzo ruchliwe.
Dwie powierzchnie - rozległa górna i tylna - grzbiet języka i dolna. dno jamy ustnej). Brzeg języka dzielący te dwie powierzchnie jest połączony po każdej stronie z dziąsłem językowym i bocznymi zębami.
Grzbiet ma rowek V bruzda graniczna języka - jej kat jest skierowany do otworu ślepego. Bruzda ta dzieli czesc na przednia w jamie ustnej właściwej i tylna w czesci ustnej gardła.
Bruzda pośrodkowa dzieli język na prawa czesc i lewa.
Błona śluzowa w przedniej czesci jest zwykle cienka, związana z leżącym pod nią mięśniem. Ma dużo brodawek.
Błona śluzowa tylnej czesci języka nie ma brodawek, ale jest pokryta grudkami tkanki chłonnej. Skupisko to migdałek językowy. Gardłowa czesc buduje ścianę przednia czesci ustnej gardła i może być zbadana patyczkiem.
Dolna pow języka - pokryta cienka, przezroczysta błona. Łączy sie z dnem jamy ustnej pośrodkowo wędzidełkiem języka. Dzięki niemu przednia czesc sie swobodnie rusza. Po każdej stronie wędzidełka jest widoczna żyła głęboka języka. Mięsko podjęzykowe znajduje sie na każdej stronie podstawy wędzidełka i na miesku leży ujście przewodu ślinianki podzuchwowej.

Question 101

Omow brodawki języka.

Answer 101

Okolone - duże spłaszczone, położone do przodu od bruzdy granicznej, ułożone w V, otoczone głębokimi okrągłymi rowkami, których ściany wypelniaja kubki smakowe. Do rowków otwierają sie kanały gruczołów surowiczych języka.
Liściaste - małe, boczne fałdy błony śluzowej, słabo rozwinięte
Nitkowate - długie liczne, zawierają dośrodkowe zakończenia nerwowe, wrażliwe na dotyk. Różowo szare, łuskowate, w rzędy V rownolegle do bruzdy granicznej, z wyjątkiem wierzchołka gdzie lezą poprzecznie.
Grzybowate - różowe lub czerwone kropki jak grzybki, rozsypane miedzy nitkowatych, najliczniejsze na brzegach i końcu języka.
Brodawki okolone, liściaste i większość gruczołów zawierają receptory smaku.

Question 102

Omow gruczoł podżuchwowy. Gdzie sie znajduje, jak idzie jego przewód , unaczynienie, chłonke, unerwienie.

Answer 102

Gruczoł podżuchwowy leży wzdłuż trzonu żuchwy.
Po czesci na gorze, po czesci na dole jej tylnej połowy i cześciowo na powierzchni, częściowo w głębi mięśnia zuchwowo-gnykowego.
Przewód ślinianki wychodzi z czesci gruczołu, ktora leży miedzy mięśniem zuchwowo-gnykowym a gnykowo-językowym.
Przechodząc od boku do przyśrodka, nerw językowy tworzy pętle poniżej przewodu ślinianki, ktora biegnie do przodu i otwiera sie otworami na miesku językowym obok podstawy wedzidelka.
Tetnice - podbródkowe. Żyły - podbrodkowe
Chłonka - do szyjnych głębokich, węzeł szyjno-łopatkowo-gnykowy.
Gruczoły sa zaopatrywane przez przedzwojowe przywspolczulne pochodzące od nerwu twarzowego i biegnące do nerwu językowego droga struny bębenkowej, ktore dochodzą do zwoju podzuchwowego, gdzie następuje przełączenie. Zazwojowe współczulne biegną ze zwoju szyjnego gornego wspólnie z naczyniami tętniczymi, tworząc sploty okolotetnicze.

Question 103

Omow gruczoł podjęzykowy. Unerwienie, unaczynienie.

Answer 103

Najmniejsze gruczoły, położone najgłębiej.
Maja kształt migdała, lezą na dnie jamy ustnej miedzy żuchwa a mięśniem bródkowo-językowym.
Gruczoły każdej ze stron łącząc sie tworząc masę wokół rdzenia tkanki łacznej wiedzidelka języka. Wiele małych przewodów ślinianek otwiera sie na dnie jamy ustnej wzdłuż fałdów podjęzykowych.
Unaczynienie z tętnic podbródkowych (od twarzowych) oraz tętnic podjęzykowych (od tętnicy językowej)
Unerwienie jest takie jak gruczołu podzuchwowego.

Question 104

Omow odpływ chłonki z języka.

Answer 104

Większość odpływu kieruje sie w stronę drenażu limfatycznego i za nim podąża, ale chłonka z końca języka, z wedzidelka, z czesci środkowej biegnie niezależna droga.

1) chłonka z nasady języka odpływa obustronnie do węzłów szyjnych głębokich górnych
2) chłonka z czesci środkowych trzonu odpływa bezpośrednio i obustronnie do węzłów szyjnych głębokich dolnych
3) chłonka z prawej i lewej bocznej czesci trzonu do węzłów podżuchwowych po tej samej stronie
4) z końca i z wedzidelka chłonka jest odprowadzana do węzłów chłonnych podbródkowych.

Question 105

Omow unaczynienie języka.

Answer 105

Tetnice językowe sa gałęziami tętnicy językowej, ktora odchodzi od tętnicy szyjnej zewnętrznej. Przy wejściu do języka tetnica przechodzi głęboko od mięśnia gnykowo-językowego. Tetnice grzbietowe języka zaopatrują nasadę języka, a głębokie trzon. Łącza sie na końcu języka. Przegroda jezyka uniemożliwia tworzenie połączeń tętnicom grzbietowym jezyka.
Żyły językowe to żyły grzbietowe jezyka towrzyszczace tętnicy językowej i żyły głębokie jezyka, ktore rozpoczynają sie na końcu jezyka i biegną do tylu obok wedzidelka, aby połączyć sie z żyła podjęzykowa.
Podjęzykowe mogą u starszych tworzyć żylaki. Niektóre lub wszystkie te żyły mogą odpływać bezpośrednio do żyły szyjnej wewnętrznej lub łączyć sie w zyle językowa, ktora towarzyszy początkowej czesci tętnicy językowej.

Question 106

Podaj zawartość dołu skrzydłowo-podniebiennego.

Answer 106

Doł ten ma trzecia czesci tętnicy szczękowej, ktora biegnie na przodzie mięśnia skrzydłowego bocznego i zawiera przednie czesci odgałęzień tej tętnicy. Żyły towarzyszące tym tętnicom, będącymi dopływami splotu skrzydłowego.
Nerw szczękowy V2, z którym związany jest zwój skrzydłowo-podniebienny, gałęzie odchodzące od zwoju w obszarze doły sa uważane za gałęzie nerwu szczekowego.
Pozostała przestrzen dołu zajmują pochewki naczyń i nerwów oraz tkanka łączna i tłuszczowa.

Question 107

Omow ograniczenia i ściany dołu skrzydłowo-podniebiennego

Answer 107

Jest to niewielki, piramidowy doł, który jest umiejscowiony poniżej wierzchołka oczodołu i przyśrodkowo do dołu podskroniowego. Leży miedzy wyrostkiem skrzydlowatym kosci klinowej a tylna powierzchnia szczęki.
Ściana górna - przedłużenie podskroniowe skrzydła większego kosci klinowej, otwiera sie u góry i do przodu do szczeliny oczodołowej dolnej,
Ściana przyśrodka - blaszka pionowa kosci podniebiennej
Ściana boczna - otwiera sie do dołu podskroniowego
Ściana dolna - wyrostek piramidowy kosci podniebiennej. Otwiera sie do zatok podniebiennych większych i mniejszych.

Question 108

Omów ograniczenia dołu skrzydłowo-podniebiennego i jego ściany.

Answer 108

dół ten to przestrzeń w ksztalcie piramidy, umiejscowiona ponizej wierzcholka oczodolu i przysrodkowo od dołu podskroniowego.
Leży miedzy wyrostkiem skrzydłowatym kosci klinowej z tylu a tylna powierzchnia szczeki z przodu.
Sciana gorna styka sie z oczodolem i jest zbudowana z podskroniowej powierzchni skrzydla wiekszego kosci klinowej. Dno tworzy wyrostek piramidowy kości klinowej. Koniec gorny otwiera sie u gory i do przodu do szczeliny oczodołowej dolnej, a dół zwęża sie, przechodzi w kanaly podniebienne wieksze i mniejsze.
Sciana przyśrodkowa - blaszka pionowa kości podniebiennej. ściana boczna otwiera się do dołu podskroniowego.

Question 109

Omow czesc skrzydłowo-podniebienna tętnicy szczękowej

Answer 109

Tetnica, biegnie do przodu i przechodzi przez doł podskroniowy.
Czesc skrzydłowo podniebienna jest położna z przodu mięśnia skrzydłowego bocznego, przechodzi przyśrodkowo przez szczelinę skrzydłowo-szczękowa i wchodzi do dołu skrzydłowo-podniebiennego.
Tetnica ta leży do przodu od zwoju skrzydłowo-podniebiennego i oddaje galezie, ktore towarzyszą wszystkim nerwom wchodzącym i wychodzącym z dołu, dzieląc z nimi te same nazwy (prawie)

Question 110

Omow zachowanie sie nerwu szczekowego, gdy wchodzi do dołu skrzydłowo-podniebiennego.

Answer 110

Nerw ten biegnie do przodu przez otwór okrągły, wchodzi przez ścianę tylna do dołu skrzydłowo-podniebiennego.Wewnątrz tego dołu dzieli sie na nerw jarzmowy, który oddaje jarzmowo twarzowy i jarzmowo-skroniowy. Wychodzą one z kości jarzmowej przez otwory o tych samych nazwach i dostarczają wlokna czuciowe niespecyficzne do bocznego obszaru policzka i skroni.
Nerw jarzmowo-skroniowy ma rownież galaz łącząca, ktora prowadzi postsynaptyczne wlokna przywspolczulne do gruczołu łzowego, łącząc sie z nerwem łzowym.
Nerw szczękowy dzieli się w dole na jarzmowy, oddaje dwie galezie do zwoju
Wchodzi przez otwór okrągły a wychodzi przez szczelinę oczodołowa dolna.

Question 111

Omow zwój skrzydłowo-podniebienny.

Answer 111

Zwój ten jest przywspolczulny, zawieszony w górnej czesci dołu.
Nerw szczękowy oddaje do niego dwie galezie zwojowe (korzen czuciowy).
Nerwy skrzydłowo-podniebienne prowadzą wlokna czuciowe niespecyficzne nerwu szczekowego, ktore przebiegają przez zwój bez tworzenia synaps i zaopatrują czuciowo - nos, podniebienie i gardło.
Wlokna przywspolczulne podchodzą z nerwu twarzowego z pierwszej gałęzi skalistego większego, który wchodzi przez otwór poszarpany. Łączy sie on po przejściu z nerwem skalistym głębokim i tworzy nerw kanału skrzydłowego.
Nerw biegnie do przodu przez ten kanał zmierza do dołu skrzydłowo-podniebiennego. Wlokna skalistego większego tworzą synapsy w zwoju
Nerw skalisty głęboki jest nerwem wspolczulnych odchodzącym od splotu szyjno-tętniczego wewnętrznego w miejscu gdzie tetnica szyjna wewnętrzna opuszcza swój kanał.
Nerw ten zawiera zazwojowe współczulne z ciał komórek z Górnego zwoju szyjnego, które biegną do zwoju w nerwie kanału skrzydłowego.
Wlokna nie tworzą tam synaps tylko se przechodzą i dochodzą do gruczołów podniebiennych, gruczołów błony śluzowej jamy nosowej oraz okolicy nosowej gardła.

Question 112

Omow unerwienie jezyka.

Answer 112

Wszystkie mięśnie jezyka z wyjątkiem podniebienne językowe unerwione sa ruchowo przez nerw podjęzykowy. Tamten mięsień przez splot gardłowy.
czucie - dotyk i temperatura z błony śluzowej 2/3 przednich nerw językowy , a czucie smaku z tej czesci przez strunę bębenkowa.
Błona śluzowa tylnej 1/3 jezyka i brodawki okolone sa zaopatrywane przez galaz językowa nerwu językowo-gardłowego, zarówno dla czucia ogólnego, jak i specjalnego.
Gałązki nerwu krtaniowego wewnętrznego - gałęzi nerwu X- prowadzą wlokna czuciowe - niespecyficzne i specjalne - do obszaru jezyka tuż przez nagłośnią. Wymienione nerwy w większości prowadzą tez przywspolczulne wlokna wydzielnicze do gruczołów surowiczych jezyka.

Question 113

Omow małżowinę uszna - budowa, co ja unerwia, unaczynia, odpływ chłonki.

Answer 113

Małżowina uszna jest zbudowana z chrząstki pokrytej cienka skóra. Muszla - concha - to największe zagłębienie małżowiny, jej wypukły brzeg to - helix - obrąbek.
Płatek - lobule - zawiera tkankę włóknista, tłuszcz, naczynia krwionośne. Tu można pobrać krew.
Skrawek - tragus- to struktura w kształcie języczka, osłania wejście do przewodu słuchowego zewnetrznego.
Dopływ tętniczy - tetnica uszna tylna i skroniowa powierzchowna
Nerwy - uszny wielki - powierzchnia czaszkowa, przyśrodkowa, od tylu od ucha, czesc tylna powierzchni bocznej (obrąbek, grobelke, płatek)
Uszno-skroniowy- skore z przodu od przewodu słuchowego zewnetrznego.
Twarzowy i błędny tez.
Chłonka - z bocznej powierzchni górnej połowy małżowiny do węzłów chłonnych przyuszniczych powierzchownych
Z powierzchni czaszkowej górnej połowy do sutkowych i szyjnych głębokich
Pozostała czesc, razem z płatkiem - do szyjnych powierzchownych.

Question 114

Opisz przewód słuchowy zewnętrzny.

Answer 114

Przewod ten przez czesc bębenkowa kosci skroniowej, biegnie od małżowiny do błony bębenkowej, ok 2-3 cm długości, kształt litery S. Jego czesc boczna 1/3 zbudowana chrząstki i wysłana skóra, czesc przyśrodkowa 2/3 utworzona z kosci i wysłana skóra, ktora pokrywa tez zewnętrzna powierzchnie błony bębenkowej.
Gruczoły łojowe w tkance podskórnej czesci chrzestnej produkują woskowinę.

Question 115

Opisz błonę bębenkowa. Przez co jest unerwiona?

Answer 115

Błona ma ok 1 cm średnicy. Jest cienka, owalna, półprzezroczysta w przyśrodkowym końcu przewodu zewnetrznego. Stanowi granice miedzy przewodem a jama bębenkowa.
Pokryta od zewnętrza skóra, od strony ucha środkowego błona śluzowa.
Ma zagłębienie skierowane w stronę przewodu - pępek. Oś środkowa błony biegnie pionowo przez pępek i układa sie do przodu i do góry i do dołu i do tylu. Wiec jest jak radar.
Powyżej wyrostka bocznego młoteczka błona jest cienka i to czesc wiotka.
Brakuje w niej włókien okrężnych i promienistych jak w części napiętej. Czesc wiotka tworzy ścianę boczna zachyłka gornego
jamy bębenkowej.
Powierzchnia zewnętrzna zaopatrywana przez uszno-skroniowy , czesc unerwienia pochodzi z małej gałęzi nerwu X a powierzenia wewnętrzna jest unerwiona przez nerw językowo-gardłowy.

Question 116

Omow sześć ścian jamy bębenkowej.

Answer 116

1. Ściana pokrywkowa - utworzona przez pokrywkę jamy bębenkowej, ktora oddziela jamę bębenkowa od opony twardej w dnie dołu środkowego czaszki
2. Ściana szyjno-żylna - dno - warstwa kosci oddzielająca jamę bębenkowa od opuszki górnej żyły szyjnej wewnętrznej
3. Ściana błoniasta - boczna - prawie cała przez boczne wypukłości błony bębenkowej, w górnej czesci przez ścianę boczna zachyłka nadbębenkowego. Rękojeść młoteczka jest przyczepiona do błony bębenkowej, a jego głowa rozciąga sie w stronę zachyłka nadbębenkowego.
4. Ściana błędnikowa - przyśrodkowa - oddziela jamę od ucha wewnętrznego. Ma wzgórek - utworzony przez zakręt podstawy ślimaka i otwór owalny i okrągły, w zmacerowanych czaszkach łącza sie z uchem wewnętrznym.
5. Ściana tylna - sutkowa - w czesci górnej ma otwór, który stanowi wejście do jamy sutkowej, łączącej jamę bębenkowa z komórkami sutkowatymi. Kanał dla nerwu twarzowego zstępuje miedzy ściana tylna a jama sutkowa, przyśrodkowo od wejścia do jamy.
6. Ściana szyjno-tętnicza - przednia - oddziela jamę bębenkowa od kanały tętnicy szyjnej wewnętrznej, na gorze - ujście bębenkowe i kanał dla mięśnia napinacza błony bębenkowej.

Question 117

Jama bębenkowa - z czym sie łączy, gdzie sie znajduje, co zawiera ucho środkowe?

Answer 117

Jama bębenkowa - wąska komora wypełniona powietrzem w czesci skalistej kosci skroniowej
Ma dwie czesci - jame bębenkowa właściwa ( rozciąga sie wewnątrz jamy bębenkowej ) oraz przestrzen powyżej błony bębenkowej - zachyłek nadbębenkowy.
Jama bębenkowa łączy sie do przodu i przyśrodka z nosogardzielą przez trąbkę słuchowa a do tylu i góry z komórkami sutkowymi przez jame sutkowa.
Jama ta jest wysłana błona śluzowa, ktora przechodzi w błonę śluzowa trąbki, komorek sutkowych i jamy sutkowej.
Ucho środkowe zawiera -
Kosteczki słuchowe
Mięśnie - strzemiączkowy i napinacz błony bębenkowej
Strunę bębenkowa
Splot bębenkowy.

Question 118

Opisz jamę sutkowa.

Answer 118

Jama ta to jama wyrostka sutkowatego kosci skroniowej. Jama sutkowa, jak bębenkowa, jest oddzielona od dołu środkowego czaszki przez pokrywkę jamy bębenkowej.
Struktura ta tworzy ścianę pokrywkowa jamy bębenkowej i dno czesci bocznej dołu środkowego czaszki. Do jamy sutkowej otwierają sie komórki sutkowe. Jama i komórki sa wysłane błona śluzowa, ktora jest kontynuacja błony wyścielającej ucho środkowe. Przednio-dolna czesc jamy bębenkowej jest powiązana z kanałem nerwu twarzowego.

Question 119

Opisz trąbkę słuchowa. Jej unaczynienie i unerwienie. Odpływ chłonki.

Answer 119

Ona łączy jame bębenkowa z nosogardzielą, gdzie otwiera sie do tylu od przewodu nosowego dolnego.
Tylno boczna jedna trzecia zbudowana z kosci, pozostałość chrzestna.
Wysłana błona śluzowa jamy bębenkowej, ku tyłowi przechodzi w błonę śluzowa jamy bębenkowej, do przodu w błonę nosogardzieli.
Wyrównuje ciśnienie w uchu środkowym, ułatwiając ruchy błony bębenkowej. Ściany czesci chrzestnej lezą naprzeciwko siebie wiec trąbka musi być aktywnie otwierana. No i jest pod wpływem skurczy włókien podłużnych mięśnia dźwigacza podniebienia miękkiego, co powoduje zwiększanie obwodu jego brzusca i ucisk na jedna ścianę, podczas gdy mięsień napinacz podniebienia naciąga druga ścianę. Sa to mięśnie podniebienia miękkiego wiec powiązanie z ziewaniem lub połykaniem.
Unaczyniona - od tętnicy gardłowej wstępującej (galaz tętnicy szyjnej zewnętrznej) , od oponowej środkowej i tętnicy kanału skrzydłowego.
Żyły uchodzą do splotu skrzydłowego
Chłonka do szyjnych głębokich
Unerwiona splotem bębenkowym (zbudowany z włókien IX)
Przednia czes trąbki unerwiaja nerwy odchodzące od zwoju skrzydłowi-podniebiennego.

Question 120

Opisz kosteczki słuchowe.

Answer 120

Przebiegają przez jamę bębenkowa od błony bębenkowej, kończąc na okienku owalnym ( otwór w ścianie błędnikowej do przedsionka błędnika kostnego) w okresie rozwoju prenatalnego te kosteczki pierwsze kostnieja, sa w pełni dojrzałe w momencie narodzin. Kość twarda, pokryte błona śluzowa wyścielająca jamę bębenkowa, ale nie warstwa kościotwórcza okostnej.

Question 121

Omow budowę młoteczka.

Answer 121

Młoteczek - hammer, malleus, przymocowany do błony bębenkowej, powyżej w zachyłku nadbebenkowym leży okrągła głowa młoteczka, szyjka znajduje sie naprzeciwko czesci wiotkiej błony bębenkowej , rękojeść - osadzona w błonie z czubkiem w pępku (dlatego młoteczek porusza błona) głowa młoteczka łączy sie stawowo z kowadełkiem. Ścięgno mięśnia napinacza błony bębenkowej przyczepia sie do rękojeści w pobliżu szyjki młoteczka.
Struna bębenkowa przecina przyśrodkowa powierzchnie szyjki.
Młoteczek działa jak dźwignia, jego dłuższy wyrostek i rękojeść sa przymocowane do błony bębenkowej.

Question 122

Omow budowę kowadełka.

Answer 122

Incus, anvil, leży miedzy młoteczkiem a strzemiączkiem. Składa sie z trzonu i dwóch odnóg. Trzon usytuowany w zachyłku nadbębenkowym, gdzie łączy sie stawowo z głowa młoteczka. Odnoga długa kowadełka leży rownolegle do rękojeści młoteczka, koniec dolny łączy sie stawowo ze strzemiączkiem przez wyrostek soczewkowaty. Odnoga krótka kowadełka jest połączona więzadłem ze ściana tylna jamy bębenkowej.

Question 123

Opisz strzemiączko.

Answer 123

Strzemiączko to najmniejsza kosteczka
Głowa, dwie odnogi i podstawa.
Głowa bocznie łączy sie stawowo z kowadełkiem. Podstawa mieści sie w okienku owalnym. Owalna podstawa jest umocowana do brzegów okienka owalnego. Podstawa strzemiączka jest mniejsza niż błona bębenkowa, wiec siła wibracyjna jest wzmacniana. Kosteczki zawieszają sile i zmniejszają amplitudę drgań.

Question 124

Opisz ucho wewnętrzne i błędnik kostny.

Answer 124

Ucho wewnętrzne jest organem przedsionkowo ślimakowym.
Ukryte jest w czesci skalistej kości skroniowej, składa sie z woreczków i przewodów błędnika błoniastego. Błędnik ten zawiera srodchlonke i jest zwieszony w wypełnionym przychlonka błędniku kostnym za pomocą delikatnych włókien. Włókna te biegną przez przestrzeń podpajęczynówkowa. Śródchłonka i przychłonka biorą udział w pobudzaniu organów.
Błędnik kostny - ślimak, przedsionek, kanały półkoliste w torebce usznej w czesci skalistej kosci skroniowej.

Question 125

Opisz ślimak i przedsionek błędnika kostnego.

Answer 125

Ślimak - zawiera przewód ślimakowy (słuch tutaj). Kanał ślimaka zaczyna sie w przedsionku i tworzy 2,5 zakrętu wokół kostnego WRZECIONKA (kość gąbczasta z kanałem z naczyniami krwionośnymi i gałęziami nerwu ślimakowego). Wierzchołek skierowany do boku, przodu i dołu.
Duży zakręt podstawny ślimaka tworzy wzgórek na ścianie błędnikowej jamy bębenkowej. Zakręt łączy się tez z przestrzenią podpaj. powyżej otworu szyjnego przez wodociąg ślimaka. Ma tez okienko okrągłe, zamknięte przez wtórna błonę bębenkowa.
Przedsionek - owalna komora, ma łagiewkę i woreczek. Czesc narządu równowagi. Na ścianie bocznej znajduje sie okienko owalne. Przedsionek z przodu przechodzi w ślimak kostny, z tylu w kanały i doł tylny czaszki przez wodociąg przedsionka. Wodociąg ten rozciąga sie na tylnej powierzchni czesci skalistej kosci skroniowej, gdzie otwiera sie do tylu i boku. Wodociąg zawiera przewód śródchłonki i dwa małe naczynia krwionośne.

Question 126

Opisz kanały półkoliste.

Answer 126

Przednie, tylne i boczne. Łącza sie z przedsionkiem błędnika kostnego. Lezą do tylu i do góry od przedsionka. Otwierają sie do niego. Ustawione względem siebie pod katem 90
Zajmują trzy płaszczyzny w przestrzeni. Każdy w przybliżeniu 2/3 koła. Na jednym końcu jest bańka kostna. Kanały maja piec otworów, bo przednie i tylne kanały maja jedna wspólna odnogę.

Question 127

Błędnik błoniasty - jaki płyn zawiera? Z jakich dwóch czesci jest zbudowany?
Jak przewód ślimakowy jest przyczepiony do kanału ślimaka?

Answer 127

Błędnik błoniasty to seria połączonych ze sobą woreczków i przewodów. Zawiera śródchłonke, która ma skład podobny co płyn wewnątrzkomórkowy. Różni się składem od otaczającej go przychłonki (jak płyn zewkom)
Błędnik jest zbudowany z dwóch części :
Błędnik przedsionkowy ( łagiewka i woreczek, połączone ze sobą w przedsionku)
Trzy przewody półkoliste w kanałach
Błędnik ślimakowy - przewód ślimakowy w ślimaku.
Przewód ślimakowy jest przymocowany więzadłem spiralnym, które jest zgrubieniem okostnej kanału ślimaka.
Pozostała część błędnika błoniastego jest zawieszona na włóknach przechodzących przez przychłonkę.

Question 128

Gdzie otwierają się przewody półkoliste? Jak jest połączona łagiewka z woreczkiem? Co łączy przewód łączący? Gdzie wychodzi przewód śródchłonki? Co przemierza, jak się kończy?

Answer 128

Przewody półkoliste otwierają się 5 otworami do woreczka. Łagiewka łączy się z woreczkiem przewodem lagiewkowo-woreczkowym, z którego wychodzi przewód śródchłonki.
Woreczek przechodzi w przewód ślimakowy przez przewód łączący.
Przewód śródchłonki przemierza wodociąg przedsionka i wychodzi przez kość tylnego dołu czaszki. Rozszerza się tam do ślepego woreczka śródchłonki, który znajduje się pod opona twardą na tylnej powierzchni części skalistej kości skroniowej. Worek ten jest zbiornikiem do przechowywania nadmiaru śródchłonki produkowanej przez naczynia włosowate błędnika błoniastego.

Question 129

Gdzie znajduje się plamka w łagiewce a gdzie w woreczku? Przez co unerwione są ich komórki? Co zawiera na jednym końcu każdy przewód półkolisty?

Answer 129

Łagiewka i woreczek maja wyspecjalizowane obszary nabłonka czuciowego - plamki. W łagiewce plamka znajduje się w dnie łagiewki, rownolegle z podstawa czaszki. W woreczku plamka jest położona pionowo na przyśrodkowej ścianie. Komórki włoskowate plamek są unerwione przez włókna części przedsionkowej nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Pierwszymi neuronami czuciowymi są zwoje przedsionkowe położone w przewodzie słuchowym wewnętrznym.
Każdy przewód na jednym końcu ma grzebień bańkowy. (Obszar czuciowy). Rejestrują one ruchy śródchłonki w bance powodowane rotacja głowy. Komórki włoskowate grzebieni pobudzają pierwsze neurony czuciowe w zwoju przedsionkowym.

Question 130

Przewód ślimakowy - jak jest zawieszony, jak dzieli kanał ślimakowy, jak utworzone jest jego sklepienie, dno? Na czyn położony jest narząd Cortiego? Czym jest pokryty, jakie komórki zawiera?

Answer 130

Przewód ślimakowy to spiralny kanał który ma jeden koniec zamknięty i trójkątny przekrój. Przewód ten jest mocno zawieszony przez cała długość kanału miedzy więzadłem spiralnym zewnętrznej ściany kanału ślimaka a blaszka spiralna kostna WRZECIONKA. Przewód ślimaka dzieli kanał spiralny na dwa przewody , który łącza sie na wierzchołku ślimaka szpara osklepka (helicotrema)
Sklepienie przewodu jest utworzone przez błonę przedsionkowa, dno buduje błona podstawna i zewnętrzny brzeg blaszki kostnej spiralnej. Narząd spiralny Cortiego jest receptorem bodźców słuchowych. Położony na błonie podstawnej, pokryty sub o konsystencji żelu - błona pokrywająca.
Narząd ten zawiera komórki włoskowate, których koncówki zakorzenione są w błonie pokrywającej. Narząd ten pobudzają odkształcenia przewodu wywołanego fala ciśnienia hydraulicznego w przychłonce, które wchodzą i schodzą w otaczających go schodach przedsionka i bębenka.

Question 131

Gdzie biegnie przewód słuchowy wewnętrzny? Gdzie leży otwór wewnętrzny przewodu? Czym jest zamknięty ten przewód?

Answer 131

Przewód ten to wąski kanał kostny, który biegnie poprzecznie do ok 1 cm w głąb czesci skalistej kosci skroniowej. Otwór wewnętrzny tego przewodu otwiera sie w jego czesci tylno-przyśrodkowej,w tej samej linii co przewód słuchowy zewnętrzny. Przewód ten jest zamknięty do boku przez płytkę kostna, ktora oddziela go od ucha wewnętrznego. Przez te płytkę biegnie nerw 7 i 8 i jego odgałęzieniami i naczynia krwionośne. Nerw 8 blisko bocznego końca przewodu dzieli sie na czesci- nerw ślimakowy i nerw przedsionkowy.

Question 132

Omow bieg fali ciśnienia hydraulicznego powstającej w przychłonce przez drganie strzemiączka.

Answer 132

Fale te wstępują w kierunku wierzchołka ślimaka przez jeden przewód - schody przedsionka. Następnie fala przechodzi przez szparę osklepka i schodzi z powrotem do zakrętu podstawnego ślimaka przez przewód schody bębenka. Tutaj fale znowu stają się drganiami, w wyniku działania na błonę bębenkowa wtórna okienka okrągłego. Energia jest rozpraszana w powietrzu jamy bębenkowej.

Question 133

Nos - jaki głownie ma szkielet, jak rozciąga sie grzbiet nosa, gdzie mamy nozdrza, czym sa ograniczone, gdzie mamy gruczoły łojowe, a gdzie włoski? Gdzie skóra przechodzi w błonę śluzowa?

Answer 133

Nos zewnętrzny jest widoczna częścią, ktora wystaje z twarzy i jego szkielet jest głownie chrzestny. Grzbiet nosa rozciąga sie od nasady do końca. Dolna czesc nosa ma otwory nozdrza ktore sa do boku ograniczone przez skrzydła nosa. Górna, kostna czesc nosa zawierająca nasadę jest pokryta skóra, ktora na częściach chrzestnych ma wiele gruczołów łojowych. Skóra rozciągająca sie do przedsionka nosa ma sztywne włoski. Sa one wilgotne i oczyszczają powietrze. Przejście skory w błonę śluzowa nosa znajduje sie poza owłosionym obszarem.

Question 134

Z czego zbudowany jest szkielet nosa?

Answer 134

Z części kostnej - kości nosowe, wyrostki czołowe szczęki, czesc nosowa kości czołowej, kolec nosowy, czesc kostna przegrody nosa.
Z części chrzestnej - dwie boczne chrząstki, dwie skrzydłowe i jedna przegrody nosa. Chrząstki skrzydłowe w kształcie litery U sa ruchome , rozwierają lub zamykają nozdrza kiedy mięśnie nosa sie kurczą.

Question 135

Co dzieli przegroda nosa? Jakie ma części? Jak rozciąga sie blaszka pionowa kosci sitowej? Jaka czesc tworzy lemiesz i z udziałem czego? Z czym łączy sie chrząstka przegrody?

Answer 135

Przegroda nosa dzieli komorę na dwie jamy nosowe. Przegroda ma czesc kostna i ruchoma.
Główne czesci przegrody to - blaszka pionowa kosci sitowej, lemiesz, chrząstka przegrody nosa.
Blaszka pionowa - tworzy czesc górna, rozciąga sie w doł od blaszki sitowej a powyżej niej przechodzi w grzebień koguci.
Lemiesz tworzy tylna dolna czesc przegrody nosa, z udziałem grzebieni nosowych kości szczękowej i podniebiennej.
Chrząstka przegrody łączy sie z brzegami części kostnej przegrody.

Question 136

Do czego z przodu otwiera sie jama nosowa, ku tyłowi
Czym jest wysłana?
Do czego przylega ściśle śluzówka nosa?
Jakie komory pokrywa?
Omów okolice oddechowa i okolice węchową.

Answer 136

Jama nosowa z przodu otwiera sie nozdrzami a z tylu nozdrzami tylnymi do czesci nosowej gardła.
Jama ta wysłana jest śluzówka, jej przedsionek skóra.
Śluzówka przylega do okostnej i ochrzestnej ściśle.
Śluzówka pokrywa wszystkie komory, z którymi łącza sie jamy nosowe : nosogardziel z tylu, zatoki przynosowe na gorze i po bokach, woreczek łzowy i spojówkę na górze.
Dolne 2/3 śluzówki jamy nosowej to okolica oddechowa - tu nagrzewane jest i nawilżane powietrze.
Górne 1/3 śluzówki to okolice węchowa, która zawiera obwodowy narząd węchu, w czasie wachania powietrze tu idzie.

Question 137

Z czego utworzone jest sklepienie jamy nosowej i z jakich części się składa?
Z czego utworzone jest dno? A przyśrodkowa ściana? Boczna?

Answer 137

Sklepienie Jam jest zakrzywione i wąskie,
Z wyjątkiem tylnego końca, gdzie tworzy pusty trzon kości klinowej. Podzielone na 3 części - sitowa, klinowa, czołowo-nosowa.
Dno szersze niż sklepienie i jest utworzone przez wyrostki podniebienne kości szczękowej i blaszki poziome kości podniebiennych.
Boczne ściany są nieregularne przez 3 płytki - małżowiny nosowe, ktore sa nachylone ku dołowi.

Question 138

Małżowiny nosowe - jak biegną? Co znajduje sie u ich podstawy? Jakie piec połączeń ma jama nosowa?

Answer 138

Małżowina nosowa biegnie do dołu i przyśrodka , zwisa ze ściany bocznej jamy nosowej. U podstawy każdej małżowiny (a mamy górna, środkowa i dolna) znajduje sie przewód nosowy.
Jama nosowa ma 5 połączeń - zachyłek klinowo-sitowy, trzy usytuowane po bokach przewody nosowe i położony przyśrodkowo przewód nosowy wspólny, do którego uchodzą wszystkie cztery przewody.

Question 139

Małżowina nosowa dolna - co ja pokrywa, opisz
Nosowa środkowa i górna - jakie to wyrostki, co sie dzieje gdy śluzówka sie podrażni
Zachyłek klinowo-sitowy gdzie jest położony, co sie do niego otwiera?

Answer 139

Małżowina nosowa dolna to najdłuższa i najszersza i stanowi niezależna kość o tej samej nazwie, pokrywa ja błona śluzowa zwierające naczynia krwionośne, ktore mogą sie powiększać, aby kontrolować wielkość światła jamy nosowej.
Nosowa górna i środkowa - sa przyśrodkowymi wyrostkami kosci sitowej. W przypadku podrażnienia śluzówka może obrzęknie blokując ujście przewodów nosowych po tej samej stronie.
Zachyłek jest położony do góry i do przodu od małżowiny górnej, otwiera sie do niego otwór zatoki klinowej.

Question 140

Gdzie przechodzi przewód nosowy górny, co sie do niego otwiera?
Przewód nosowy środkowy - z czym sie łączy dzięki czemu 🕶
Co sie otwiera do rozworu polksiezycowatego?
Gdzie leży przewód nosowy dolny, co sie do niego otwiera?
Gdzie jest przewód nosowy wspólny i co do niego sie otwiera?

Answer 140

Przewód nosowy górny - przejście miedzy małżowina górna a środkowa, otwierają sie tu ujścia komorek sitowych tylnych
Środkowy - dłuższy i głębszy, czesc przednio górna prowadzi do lejka sitowego, przez który łączy sie z zatoka czołowa.
Przewód który biegnie do dołu od każdej zatoki do lejka sitowego to przewód nosowo-czołowy.
Rozwór polksiezycowaty to półkolista bruzda do której otwiera się zatoka czołowa.
Przewód nosowy dolny jest poziomy i leży poniżej oraz do boku od małżowiny nosowej dolnej. Do przedniej czesci tego przewodu otwiera sie przewód nosowo-łzowy.
Przewód nosowy wspólny to czesc środkowej jamy nosowej miedzy małżowina a przegroda, do której otwierają sie przewody nosowe i zachyłki boczne.

Question 141

Gdzie jest położona puszka sitowa, z czego jest zbudowana?

Answer 141

Puszka sitowa (bulla) wzniesienie powyżej rozworu polksiezycowatego jest widoczna po usunięciu małżowiny nosowej środkowej. Puszka zbudowana z komórek sitowych środkowych, które tworzą zatoki sitowe.

Question 142

Jakie jest unaczynienie tętnicze sciany przyśrodkowej i bocznej jamy nosowej? Gdzie jest splot Kiesselbacha i co sie w niego łączy? Jak unaczyniony jest nos zewnętrzny?

Answer 142

• tetnica klinowo-podniebienna
• tetnica sitowa przednia
• tetnica sitowa tylna
• tetnica podniebienna większa (od szczękowej) - sięga przegrody nosa przez kanał przysieczny
• galezie przegrodowe tętnicy wargowej górnej (od twarzowej)
  Pierwsze trzy dziela sie na galezie boczne i przyśrodkowe
  Przednio-dolna przegroda nosa ten splot, wszystkie 5 co wyżej.
  Nos zewnętrzny otrzymuje krew z tętnicy sitowej przedniej, z gałęzi przegrodowych tętnicy wargowej górnej, gałęzi nosowych tętnicy podoczodołowej i gałęzi nosowych bocznych tętnicy twarzowej.

Question 143

Od jakich żył odprowadza krew podśluzówkowy splot żylny?

Gdzie opływa krew z nosa zewnetrznego?

Answer 143

Splot ten odprowadza krew do żyły skrzydłowo podniebiennej, twarzowej i ocznej.
Ważna czesc termoregulacji ciała, bo wymienia ciepło i ogrzewa powietrze.
Krew z nosa zewnetrznego spływa do żyły twarzowej (przez żyły nosowe boczne i kątowe)

Question 144

Na jakie czesci błona śluzowa jamy nosowej może być podzielona ze względu na unerwienie? Jakie nerwy zaopatrują czesc druga?

Answer 144

Jeśli chodzi o unerwienie, błona może być podzielona na czesc tylno dolna i przednia-górna przez kolec nosowy przedni i zachyłek klinowo-sitowy (płaszczyznę)
Nerwy zaopatrujące tylno-dolna czesc : głownie od nerwu szczękowego, przez nerw nosowo-podniebienny do przegrody nosa a do sciany bocznej jamy nosowej - galezie nosowe tylne górne boczne i dolne boczne nerwu podniebiennego większego.

Question 145

Jak unerwiona jest przednio-górna czesc jamy nosowej? Nos zewnętrzny? Skrzydła nosa?

Answer 145

Odchodzą one od nerwu ocznego, przez nerwy sitowe przedni i tylny i galezie nerwu nosowo-rzęskowego.
Większość nosa zewnetrznego czyli grzbiet i koniec zaopatrzona jest przez nerw oczny - podbloczkowy i galaz nosowa zewnętrza nerwu sitowego przedniego
Skrzydła nosa przez galezie nosowe nerwu podoczodołowego V2.

Question 146

Gdzie znajduja sie nerwy węchowe? Przez co przechodzą wypustki tych komórek, i gdzie dochodzą?

Answer 146

Nerwy węchowe znajduja sie w górnej czesci ściany bocznej i przegrody nosa, w nabłonku węchowym. Wypustki tych komórek przechodzą przez blaszkę sitowa i dochodzą do opuszki węchowej, ktora przechodzi do tylu w pasmo węchowe.

Question 147

Zatoki czołowe - gdzie sie znajduja, kiedy sie rozwijają, czym sie otwierają gdzie, przez co sa unerwione, jakie dwie czesci zwykle maja? Co wtedy tworzy jedna z czesci?

Answer 147

Zatoki czołowe prawa i lewa znajduje sie miedzy zewnętrzna i wewnątrzna blaszka kosci czołowej, do tylu od lukow brwiowych i nasady nosa, rozwijają sie u dzieci zwykle przed 7 rokiem życia, otwierają sie obie przewodem nosowo-czołowym do rozworu polksiezycowatego w przewodzie nosowym środkowym
Unerwione przez galezie nerwów nadoczodołowych V1
Rzadko maja ten sam rozmiar i rzadko płaszczyzna miedzy nimi jest w linii przyśrodkowej. Często maja dwie czesci - pionowa w czesci łuskowej kosci czołowej i pozioma w czesci oczodołowej. Gdy czesc pozioma jest duza to tworzy sklepienie oczodołu i dno dołu przedniego czaszki.

Question 148

Komórki sitowe - czym sa zagłębieniem, kiedy ich nie widać w zwykłych obrazach radiologicznych, komórki sitowe przednie - gdzie uchodzą, komórki środkowe - gdzie uchodzą i jak mogą być nazwane,
Sitowe tylne - gdzie sie otwierają
Przez co sa unerwione komórki sitowe?

Answer 148

Komórki sitowe to zagłębienia błony śluzowej przewodów słuchowych środkowego i gornego, w kierunku kosci sitowej miedzy oczodołem a jama nosowa.
Zazwyczaj ich nie widać w zwykłych obrazach przed 2 rokiem ale sa dobrze widoczne w tomografie
Przednie - otwierają sie do przewodu nosowego środkowego przez lejek sitowy
Środkowe - otwierają sie do nosowego środkowego i sa nazwane komórkami puszkowymi bo tworzą puszkę sitowa
Tylne otwierają sie do przewodu gornego
Unerwione przez nerwy sitowe przednie i tylne.

Question 149

Gdzie sa położone zatoki klinowe? Czym od siebie oddzielone? Od jakich sturktur cienkie płytki oddzielają zatoki od ważnych struktur? Z czego sie rozwijają? Co zaopatruje zatoki klinowe?

Answer 149

Sa położone w trzonie kosci klinowej i mogą sie rozciągać do skrzydeł, oddzielone przegroda kostna
Trzon kosci jest kruchy
Cienkie płytki kostne oddzielają zatoki od ważnych sturktur - nerwów wzrokowych, skrzyżowania wzrokowego, przysadki mózgowej, tętnic szyjnych wewnętrznych i zatok jamistych.
Zatoki te rozwijają sie z grupy tylnej komorek sitowych, na kosci widoczne ok 2 roku życia.
U niektórych osób kilka komorek sitowych tylnych rozwija sie jednocześnie dając początek wielu zatokom klinowym, ktore otwierają sie osobno do zachyłka klinowo-sitowego.
Tetnice sitowe tylne i nerwy sitowe tylne zaopatrują.

Question 150

Gdzie sa zatoki szczękowe, z czym sie łącza? Jak zbudowany jest wierzchołek, podstawa, sklepienie i dno? Przez co jest unaczyniona? Unerwiona?

Answer 150

Zatoki szczękowe największe z zatok przynosowych. Zajmują trzon szczęki.
Wierzchołek - rozciąga sie w stronę środka kosci jarzmowej Dno - tworzy dolna czesc bocznej sciany jamy nosowej
Sklepienie - dno oczodołu
Podstawa - czesc zębodołowa szczęki , korzenie, zwłaszcza pierwsze dwa trzonowe, tworzą wzniesienia w dnie zatoki
Unaczynione głownie przez galezie zębodołowe górne tętnicy szczękowej, poza tym galezie tętnicy podniebiennej zstępującego i podniebiennej większej zaopatrują dno zatoki, unerwienie pochodzi z nerwów zębodołowych górnych: przednich, środkowych i tylnych ktore sa gałęziami nerwu szczekowego.
Każda zatoka otwiera sie ujściem zatoki szczękowej jednym lub kilkoma do przewodu nosowego środkowego przez rozwór polksiezycowaty.