Système urinaire - partie 1 Flashcards
Quelles sont les 6 fonctions du rein ?
- Épuration
- Équilibre eau et électrolytes
- Régulation équilibre acido-basique
- Régulation de l’érythropoïèse
- Régulation production vitamine D et calcium
- Régulation pression artérielle
Qu’est ce que la fonction d’épuration du rein ?
filtre les déchets du métabolisme…
- des protéines: urée
- des acides nucléiques: acide urique
- de la créatine musculaire: créatinine
- de l’hémoglobine: urochrome
filtre les xénobiotiques:
- additifs alimentaires
- pesticides
- médicaments
Quelles sont les conséquences d’une insuffisance rénale chronique en lien avec l’épuration ? (1)
urémie
Qu’est ce que la fonction d’équilibre de l’eau et des électrolytes ?
- régulation volume, osmolarité et composition des liquides corporels
- ajustement des sorties d’eau et électrolytes du rein, en fonction des variations quotidiennes des entrées
- ajustement du contenu en eau et minéraux (Na+, K+, Ca++, Mg++)
Quelles sont les conséquences d’une insuffisance rénale chronique en lien avec l’équilibre de l’eau et des électrolytes ? (3)
rétention d’eau
hyperkaliémie
urémie
Qu’est ce que la régulation de l’équilibre acido-basique ?
élimination des ions H+
ajustements de la concentration plasmatique des bicarbonates HCO3
Quelles sont les conséquences d’une insuffisance rénale chronique en lien avec l’équilibre acido-basique ? (1)
acidose
Qu’est-ce que la régulation de l’érythropoïèse ?
- synthèse érythropoïétine (EPO)
- augmentation de la production de globules rouges en réponse à l’hypoxie, anémie, hypoxémie, altitude
Quelles sont les conséquences d’une insuffisance rénale chronique en lien avec la régulation de l’érythropoïèse ? (1)
anémie
Quelles sont les conséquences d’une insuffisance rénale chronique en lien avec la régulation de la production de vitamine D et calcium ? (1)
ostéoporose
Qu’est ce que la régulation de la pression artérielle ?
- régulation du volume sanguin à travers la régulation du contenu en eau et électrolytes
- libération de rénine, enzyme à l’origine de la production de substances agissant sur les vaisseaux ou sur le volume sanguin
Quelles sont les conséquences d’une insuffisance rénale chronique en lien avec la régulation de la pression artérielle ? (1)
hypertension
Quelles sont les caractéristiques anatomiques des reins ? (tailles, largeur, poids)
10-12 cm
5-7 cm largeur
250 g
Vrai ou faux: Le rein droit est + souvent blessé lors de coups car il n’est pas protégé par le foie
FAUX
le fois est à droite! c’est le rein gauche qui est plus à risque
Quelles sont les 3 couches autour du rein ?
- capsule fibreuse rénale
- capsule adipeuse (graisse périnéale)
- fascia rénal postérieur
Quelles sont les caractéristiques de la capsule fibreuse rénale ?
rigide
maintien le parenchyme rénal qui est mou
Quel est le rôle de la capsule adipeuse rénale ?
protège des traumas
Quel est le rôle de la fascia rénal postérieur ?
empêche les reins de se déplacer dans l’abdomen
Que contient le péritoine ?
contient le système digestif
Quel système nerveux (sympathique ou parasympathique ou les deux) est associé aux reins ?
sympathique (T10-L1) et parasympathique
Quel système nerveux (sympathique ou parasympathique) est associé à l’uretère?
sympathique (L1, L2)
Quel système nerveux (sympathique ou parasympathique) est associé à la vessie ?
parasympathique (S2 à S4)
Qu’est-ce que contrôle le système parasympathique ?
remplissage et vidange de la vessie
Qu’est-ce que contrôle le système sympathique ?
contrôle vasomoteur rénale et rôle dans le relâchement de la vessie
Quelle partie du rein filtre le sang entrant ?
le glomérule
Qu’est-ce que le néphron ?
Unité fonctionnelle du rein: partie du rein où se déroule la filtration (car contient le glomérule), réabsorption et sécrétion
=> formation de l’urine !
Vrai ou faux: tout le sang qui entre dans le rein est filtré.
FAUX
il existe un système de capillaires où le sang non filtré passe
Quelles sont les grandes structures internes et externes du rein ? (3)
- bassinet
- medulla
- cortex
Par quel vaisseau entre le sang dans les reins ?
artère rénale
Quelles parties des vaisseaux des reins s’occupent du sang à filtrer (entrée, filtration, sortie)
artérioles afférentes: entrée
capillaires glomérulaires: filtration
artérioles efférentes: sortie (sang non filtré ressort)
Combien y a-t-il de néphrons par rein ?
2 400 000
Vrai ou faux: le glomérule s’occupe de la filtration, réabsorption et sécrétion ?
FAUX
que la filtration se fait dans le glomérule
la réabsorption et sécrétion se font partout ailleurs dans le néphron
Décrire brièvement le passage des liquides dans le rein. (6)
- Artériole afférente: sang arrive dans le néphron
- Capillaires glomérulaires / glomérule: filtration sanguine
[3. Artériole efférente: sang non filtré] - Urine primitive descend dans tubule contourné proximal puis anse de Henlé (partie descendante)
- Urine primitive remonte partie ascendante de la anse de Henlé puis tubule contourné distal
- Urine sort par le tubule rénal collecteur
Quelles sont les parties importantes du cortex rénal ? (2)
tête du néphron
capsule de Bowman (entoure glomérule)