Système endocrinien - partie 1 Flashcards
Qu’est-ce que le système endocrinien ?
organes et tissus qui sécrètent des hormones dans le sang
Quels sont les 5 rôles majeurs du système endocrinien ?
- régulation du métabolisme
- équilibre homéostatique eau et sel (osmorégulation)
- maintien pression sanguine
- réponse au stress
- reproduction
Qu’est-ce qu’une hormone ?
messager chimique relâché dans le sang qui rejoindra sa cellule cible
Vrai ou faux: Uniquement le système endocrinien assure la communication des organes entre eux en réponse aux stimuli externes et intenes.
FAUX
systèmes endocrinien et nerveux
De quoi est constitué le système endocrinien ?
glandes endocrines spécialisées (ex: hypophyse, thyroïde, etc.) et organes/tissus qui sécrètent des hormones (ex: placenta, poumons, utérus, tissu adipeux, pancréas, ovaires, etc.)
Quelles sont les principales différences entre le système endocrinien et le système nerveux ?
ENDOCRINIEN:
- maintien homéostasie
- tous les tissus
- cellules effectrices = cellules cibles
- messagers chimiques = hormones
- cellules sécrétrices = cellules glandulaires/neurosécrétrices
- longue distance car circulation sanguine
- propagation lente
NERVEUX:
- maintien homéostasie
- muscles et tissus glandulaires
- cellules effectrices = cellules postsynaptiques
- messager chimique = neurotransmetteurs
- cellules sécrétrices = neurones
- distance courte (synapse)
- réponse rapide
Que sont les cellules neuroendocrines ?
neurones modifiés qui sont capables de sécréter un messager dans le sang
Vrai ou faux: Certains messagers sont des neurotransmetteurs et des hormones.
VRAI
Quels sont les 4 facteurs principaux affectant la production d’hormones ?
1- âge (développement, puberté, vieillissement)
2- sexe (menstruation, ménopause, grossesse)
3- heure du jour (rythmes circadiens)
4- stimuli (externes, altérations du milieu intérieur)
En fonction de quoi sont classés les hormones ? (3)
1- Fonction: trophiques, sexuelles, anaboliques
2- Site d’action: paracrine (à côté), endocrine (sang), autocrine (elle-même)
3- Structures: (non) stéroïdienne
Y a-t-il plus d’hormones stéroïdiennes ou non stéroïdiennes ?
non stéroïdiennes! Seulement cinq hormones stéroïdiennes importantes.
Quelles sont les cinq hormones stéroïdiennes importantes ?
- cortisol
- aldostérone
- estrogène
- progestérone
- testostérone
Qu’est-ce qu’une hormone stéroïdienne ?
fabriquée à partir d’une molécule de cholestérol
besoin de beaucoup d’enzymes et autres hormones pour les créer
chaque cellule du tissu possède les enzymes nécessaires à la création de ses hormones
Quel est le mécanisme des hormones stéroïdiennes ?
couplée à molécule transport dans le sang libérée du sang (molécule liposoluble) entre dans les cellules entre dans le noyau modifie/agit
Quel est le mécanisme des hormones non stéroïdiennes ?
1er messager (hormone) se lie à un second messager (AMPc)
activation protéines kinases (cascade moléculaire)
amplification, transformation substrat en produit
Quelles sont les différences des hormones stéroïdiennes vs non stéroïdiennes ?
STÉROÏDE:
- lipide
- pas d’entreposage dans les cellules
- liposoluble: diffusion à travers la membrane des cellules cibles
- régulation transcriptionnelle + synthèse nouvelles protéines
- réponse de 1h à pls jours
NON STÉROÏDIENNE:
- 1 ou pls acides aminés (+ sucre)
- entreposées dans vésicules sécrétoires des cellules
- liaison aux récepteurs membranaires
- cascades de signaux intra-cell. (action)
- réponse quelques sec. à min
Comment contrôler l’action des hormones ? (5)
- disponibilité de l’hormone (concentration sang, demi-vie)
- interactions hormonales (synergie, permissivité, antagonisme)
- sensibilité des cellules cibles (nombre, affinité)
- rétro-inhibition
- rétro-amplification
Comment fonctionne la sensibilité cellulaire et le nombre de récepteurs en fonction de l’augmentation et diminution de la réponse ?
augmenter la réponse: augmenter le nombre de récepteurs
diminuer la réponse: diminuer le nombre de récepteurs
Quel est un autre nom pour le mécanisme d’action des hormones ?
modèle clé-serrure => assure spécificité de la réponse
Comment fonctionne le rétrocontrôle ?
- organe sécréteur 1 sécrète hormone
- organe sécréteur 2 sécrète hormone
- organe cible sécrète hormone
- si trop grande quantité, l’hormone sécrétée par l’organe cible dit aux organes sécréteurs 1 et 2 d’arrêter de sécréter leurs hormones
Qu’est-ce que l’hypophyse (ou glande pituitaire)?
glande maîtresse mais peut aussi être contrôlée par l’hypothalamus
glande séparée en deux lobes: neurohypophyse et adénohypophyse
Combien de noyaux contient l’hypothalamus ?
12
Quels stimuli sont détectés par l’hypothalamus ? (6)
glycémie, température, osmolarité, influx sensitifs (viscères), hormones, sens (vue, odorat, …)
Via quoi se font les réponses de l’hypothalamus ? En d’autres mots sur quoi est-ce que l’hypothalamus a un impact ?
hypophyse (an. et post.), le SNA, les émotions
Quel est le rôle du système vasculaire porte hypothalamo-hypophysaire ?
régulation directe de l’hypophyse par l’hypothalamus
petite quantité d’hormone nécessaire
Sur quelles parties du corps agit l’adénohypophyse (ant.) ? (6)
os surrénales glande thyroïde testicules ovaires glandes mammaires
Sur quelles parties du corps agit la neurohypophyse (post.) ? (4)
reins
muscles lisses
utérus
glandes mammaires
Qu’est-ce que la GnRH ?
Hormone de libération des gonadotrophines
Qu’est-ce que la GHRH ?
Hormone de libération de l’hormone de croissance
Qu’est-ce que la TRH ?
Hormone de libération de la thyréostimuline
Qu’est-ce que la PRH ?
hormone de libération de la prolactine
Qu’est-ce que la CRH ?
hormone de libération de la corticotrophine
Qu’est-ce que la SS ?
somatostasine
Qu’est-ce que la PIH ?
hormone inhibant la prolactine
Quelles sont les 2 hormones inhibitrices ?
SS et PIH
Quelles sont les cellules de l’adénohypophyse qui sécrètent des hormones et quelles hormones sécretent-ils ?
somatotrophes => GH (os) corticotrophes => ACTH (surrénales) thyrotrophes => TSH (thryoïde) gonadotrophes => FSH et LH (testicules et ovaires) lactotrophes => PRL (glandes mammaires)
Quel est le rôle de la TSH (thyréostimuline) ?
croissance
maintien + fonction sécrétoire glande thyroïde
Quel est le rôle de la ACTH (adrénocorticotrophine) ?
croissance et développement des glandes surrénales
production et sécrétion d’hormones surrénales
Quel est le rôle de la FSH (folliculo-stimulante) ?
ovaires: maturation des follicules des ovaires, sécrétion d’estrogène par les follicule
testicules: développement des tubules séminifères et maintien spermatogénèse
Quel est le rôle de la LH (lutéinisante) ?
ovaires: formation corps jaune, sécrétion progestérone et estrogène par corps jaune
testicules: stimulation cellules interstitielles, production + sécrétion testostérone
Quel est le rôle de la GH ?
croissance:
- favorise anabolisme protéique en augmentant l’entrée d’acides aminés dans la cellule via production d’IGF-1 par le foie
- stimule métabolisme des lipides au lieu du glucose comme énergie: effet hyperglycémie
Quels sont les causes associées à une hypersécrétion d’hormones ?
++ hormones dans le sang
causes:
- cancers aux glandes sécrétrices
- auto-immune: anticorps lient récepteurs = production ++ hormones
Quels sont les causes associées à une hyposécrétion d’hormones ?
moins hormones dans le sang
causes:
- mort cellulaire
- diminution taille glande
- problème sensibilité cellules cibles: (moins, mauvais fonctionnement des récepteurs ou signalisation perturbé du 2nd messager)
Qu’est-ce que l’acromégalie ? Quelle est la cause la plus fréquente ?
chez adultes (car enfants = gigantisme)
rare
=> grossissement extrémités squelette
cause: tumeur à l’hypophyse (+ cellules somatotrophes)
Quelle est la présentation clinique de l’acromégalie ? (5)
- arthropathie dégénérative
- syndrome du tunnel carpien bilatéral (chez 50%)
- ostéoarthrite aux mains
- douleurs au dos (>50%)
- myopathie (dégénérescence tissu musculaire) = intolérance à l’exercice
Quel est le rôle de la PRL ?
- grossesse: ++ seins pour produire lait + sécrétion lait post-naissance
Quelle est la conséquence d’une hypersécrétion de PRL ?
lactation chez personnes non allaitantes
Quelle est la conséquence d’une hyposécrétion de PRL ?
sans effet chez personnes non allaitantes
Vrai ou faux: la PRL a plus de 300 actions secondaires.
VRAI
sommeil, alimentation, cycle menstruel, etc.
Quelles sont les 2 hormones de la glande neurohypophyse ?
ocytocine (lactation et accouchement)
hormone anti-diurétique
Par quoi sont synthétisées les hormones de la neurohypophyse ?
neurones de l’hypothalamus
hormones se rejoignent par l’axe hypothalamo-hypophysaire
Quels sont les rôles des hormones anti-diurétiques (ADH) ?
diminue fréquence des pipis
hormone qui régule concentration de l’eau dans l’organisme (et volume sanguin)
Quelle est la constitution de la glande thyroïde ?
2 lobes latéraux + 1 lobe pyramidal
follicules
Quel est le rôle des follicules ?
site de synthèse des hormones T3 et T4
cellules folliculaires: produisent colloïde qui contient la thyroglobuline, le précurseur des hormones T3 et T4
cellules parafolliculaires: produisent calcitonine
Quels sont les 3 rôles principaux des hormones thyroïdiennes (TH: T3 et T4) ?
métabolisme, croissance, développement
Qu’est-ce que la T4 ?
tetraiodothyronine (thyroxine)
Qu’est-ce que la T3?
triiodothyronine
Quel est le rôle de la T3 et T4 ?
augmente synthèse protéique
Vrai ou faux: la glande thyroïde est la seule glande qui produit et entrepose ses hormones.
VRAI
entreposage dans la colloïde en complexe avec la globuline
Quelle hormone est plus sécrétée et laquelle est la plus puissante entre T3 et T4 ?
sécrétion 20x plus de T4
T3 + puissante (mais T4 demeure complexe dans le plasma plus efficacement)
Vrai ou faux: Dans les tissus cibles, T3 se transforme en T4.
FAUX
T4 en T3 car T3 se lie plus facilement aux cellules cibles
T3 vas direct dans noyau agir sur expression génique alors que T4 passe par d’autres processus enzymatiques puis transformée en T3 et ensuite agir sur expression génique
Quels sont les facteurs de risque et symptômes des maladies associées à un dysfonctionnement de la thyroïde ?
génétique
> 50 ans
femmes
symptômes: apparentés à ceux de la vieillesse
- fatigue + faiblesse
- dépression
- perte de cheveux (vieillesse)
Qu’est- ce qu’un goître et comment se présente-t-il ?
grossissement de la glande thyroïde (cou) suite à carence en iode => mécanisme de rétro-inhibition ne fonctionne pas pression tissus mous adjacents difficulté à respirer dysphagie (difficulté à avaler) voie rauque
Qu’est-ce que l’hyperthyroïdie et quels sont les symptômes ?
augmentations T3 et T4 (hypermétabolisme, tous systèmes)
symptômes:
> 70 ans (50% des gens): tachycardie, fatigue, perte poids
< 50 ans: tachycardie, réflexes hyperactifs, transpiration, intolérance à la chaleur, fatigue, tremblement, nervosité…
- périarthrite chronique, douleur, perte de mouvement
- restriction douloureuse de l’épaule (tous les âges) uni ou bilatérale, progression en capsulite
- calcification (vu par rayon X)
- tendinite calcifiante aiguë des poignets
- périarthrite améliorée avec traitement pour hyperthyroïdie
Qu’est-ce que l’hypothyroïdie et quels sont les facteurs de risque ?
+ courant
diminution généralisée du métabolisme
chez l’enfant: crétinisme (faible taux métabolique, retard de croissance et développement sexuel, retard mental (dépistage à la naissance)
en cours de vie: diminution métabolisme, perte vigueur physique et mentale, gain poids, perte cheveux, peau + jaune, myxœdème (gonflement et durcissement de la peau)
facteurs de risque:
- génétique
- femmes
- > 70 ans
- traitement cancer par ablation chirurgicale de la thyroïde ou radiation, médicaments (lithium)
Quelle hormone est produite par les cellules parafolliculaires de la thyroïde ? Quel est son rôle ?
calcitonine: contrôle quantité de calcium dans le sang
Quel est le mécanisme d’action de la calcitonine ?
inhibe résorption osseuse par les ostéoclastes
utilisée synthétiquement comme traitement pour ostéoporose
Combien de glandes parathyroïdes existe-t-il ? Quel est leur rôle ?
4 ou 5
sécrètent l’hormone parathyroïde (PTH) en fonction du niveau de calcium sanguin
Quel est le rôle de la PTH ?
principal régulateur du Ca2+, Mg2+ et HPO42- sanguin en augmentant la résorption osseuse par les ostéoclastes
Vrai ou faux: Seule la thyroïde est impliquée dans le contrôle calcique.
FAUX
autres organes aussi (os, intestins, reins)
Quelles cellules de l’os participent au remaniement osseux ?
ostéoclastes et ostéoblastes
Quelles hormones contrôlent la calcification ?
calcitonine et PTH
Qu’est-ce que l’hyperparathyroïdie ? Quelles en sont les causes et conséquences ?
augmentation calcium sanguin suite relâchement calcium par les os
causes: tumeur, problèmes rénaux, médicaments (lithium)
conséquences: déminéralisation osseuse (ostéoporose), pierre aux reins
Quelles sont les manifestations cliniques et le traitement de l’hyperparathyroïdie ?
fatigue musculaire
perte d’appétit
perte de poids
=> affecte pls systèmes
traitement: enlever 1 ou pls glandes
Qu’est-ce qu’une cause et conséquence courante de l’hypoparathyroïdie ?
maladie auto-immune
cause: ablation accidentelle ou blessure de la glande parathyroïde (chirurgie)
conséquence: irritabilité neuromusculaire
