système urinaire Flashcards

1
Q

L’appareil urinaire est composé de ?

A
  • 2 reins
  • 2 surrénal
  • 2 uretères
  • 1 vessie
  • 1 urètre
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2
Q

Localisation des reins ?

A

Région lombaire supérieur, partiellement protégé par les côtes.

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3
Q

Structure externe et interne des reins ?

A

Externe :

  • Entouré d’une capsule rénale composé d’une capsule fibreuse et d’une capsule adipeuse
  • Les glandes surrénales chapeaute les reins : corticosurrénales et médullosurrénales

Interne : 3 zones

  • La zone corticale : glomérule et tube couronné
  • La zone médullaire : tube droit qui forme pyramide de malpighi , sommet pyramide = papille rénal qui possède des ouverture qui se jette dans un calice.
  • le bassinet : collecte urine définitive qui part par les urètre dans la vessies.
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4
Q

Structure et fonction du néphron ?

A

Néphron = glomérule et appareil tubulaire = unité fonctionnelle du reins

Unité structurale du reins assure la formation de l’urine.

Constituée de 2 structures principal :

  • Glomérule : pelotes de capillaires, filtre le sang et produit l’urine primaire
  • Appareil tubulaire : transformation de l’urine primaire en secondaire pour ensuite arriver jusqu’au bassinet.
  • se situe dans la zone corticale
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5
Q

Rôle des reins ?

A

Maintien de l’homéostasie, en régulant la composition des liquide interne.

  • élimination déchet + substance hydrosoluble
  • maintien volume et compo du sang (acide bases)
  • production rénine = pression artérielle
  • Production érythropoïétine = prod. globule rouge
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6
Q

les Glandes surénal ?

A

Divisé en 2 parties qui produise des hormones différente

  • Corticosurrénal: glucocorticoide, (anti-inflamm.) + hormone sexuelle androgène et œstrogènes + aldostérone
  • Médullosurrénal: agisse sur système sympathique, adré noradré (catécholamine)= aug. rapide de l’énergie dispo
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7
Q

Formation et parcours de l’urine ?

A

Parcours de l’urine :

  • Glomérule, capsule de Bowman, tube contourné, tube collecteur, papille calice, bassinet

Formation de L’urine :

  1. Volume du plasma entrant dans l’artériole afférente = 100%
  2. FILTRATION 20% du volume est filtré = urine primaire
  3. RÉABSORPTION 19% du fluide est réabsorbé et reste dans le néphron
  4. 99% du plasma qui est entrée dans le rein, repasse dans la ciruclation générale par les capillaires péritubulaires
  5. SÉCRETION 1% du volume est excrété dans le milieu extérieur et forme urine secondaire
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8
Q

Décrire le processus de formation de l’urine ?

A

filtration :

  • Phénomène Passif, niveau des glomérule.
  • liquide et soluté poussé a travers membranes glomérulaire par pression hydrostatique et forme l’urine primaire.
  • (160 à 180 L. par jour pour production de 1-1,5 litre)

réabsorption :

  • niveau de l’appareil tubulaire, absorbe se dont le corps a besoins.
  • Tout ce qui n’est pas réabsorbé forme l’urine
  • Selon les substances la transaction est active (H2O, NACL, HCO3, H+) ou passive (HCO3-, H2O; NACL)

sécrétion tubulaire :

  • niveau des tubules rénaux, contraire réabsorption, jeter !
  • Ex: H+ K+ Drogue poison .
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9
Q

Qu’est ce que Hile rénale ?

A

Lieu où les uretères, vaisseaux sanguins et nerfs entrent et sortent des reins

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10
Q

Décrire l’irrigation sanguine des reins

A

Chez l’adulte, le débit sanguin rénal est d’environ 1200 ml par minute.

  • Chaque reins reçoit le sang par l’artère rénale droite ou gauche en provenance directe de l’aorte
  • A l’entrée au niveau du HILE : artère deviennent artérioles qui alimentent les glomérules rénaux
  • Chaque reins possède 1 millions de glomérules répartie dans le cortex.
  • Au niveau de l’appareil tubulaire, les capillaires pèritubulaires sont liée aux tubules rénaux
  • Le sang passe ensuite dans les veinules .

La pression sanguine y est faible, ce qui leur permet de capter facilement les solutés et l’eau à mesure que les cellules tubulaires réabsorbent ces substances du filtrat, c’est-à-dire que les substances passent de la lumière du tubule vers le liquide interstitiel.

  • Ce réseau capillaire artériel se transforme en veinules, puis en veines pour former les veines rénales droite et gauche, pour aboutir à la veine cave inférieure.
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11
Q

De quoi dépend la quantité d’urine produite ?

ou

Comment calcule t-on la pression nette de filtration ?

A

(PRESSION HYDROSTATIQUE GLOMÉRULAIRE) - (PRESSION HYDROSTATIQUE CAPSULAIRE + PRESSION ONCOTIQUE)

= Pression nette de filtration

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12
Q

Expliquer la fonction rénale : ÉQUILIBRE HYDRIQUE

A
  • Régulation constante du contenu : Apport doit être égaux aux pertes
  • Évite déshydratation ou surcharge hydrique.
  1. Dans les hypothalamus “ OSMORECEPTEURS ” sont sensible à la composition sanguine
  2. Une diminution de la quantité d’eau par apport à la quantité de soluté va stimuler la libération de A.D.H ( H.antidiurétique )
  3. Ce qui permet la réabsorption de l’eau au niveau des tubules rénaux.
  • Bilan équilibré : Aport = perte
  • Bilan Positif : Apport supérieur au pertes / OEDEMES
  • Bilan négatif : apport inférieur au pertes / DESHYDRATATION
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13
Q

Expliquer la fonction rénale : ÉQUILIBRE ELECTROLYTIQUE

A
  • Principaux régulateurs (reins) de la composition électrolytique des liquides de l’organisme
  • Les électrolytes sont des particules chargées (ions) ui peux conduire le courant électrique
  1. Rien que pour des petits changements de soluté, entraîne un déplacement de l’eau d’un compartiments à l’autre
  2. Cela modifie le volume sanguin, la pression sanguine et peuvent entraver l’activité cellulaire exitable ( Cellule musculaire, nerveuse, cardiaque = trouble du rythme )
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14
Q

Expliquer la fonction rénale : ÉQUILIBRE ACIDO BASIQUE

A
  1. Les reins contribuent au maintien d’un pH adéquat grâce à l’excrétion H+ et HCO3- dans l’urine
  2. Les reins peuvent éliminer des produits acides du métabolisme en échangeant des ions H+ contre des ions NA+ et HCO3- et en réabsorbant des HCO3-
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15
Q

Citer les mécanismes de régulation du milieu intérieur par les reins

A

1. RÉGULATION DU VOLUME HYDRIQUE DONC DE LA P.A.

  • CASCADE RAA
  • HORMONE ADH
  • SYSTĒME NERVEUX AUTONOME

2. RÉGULATION ÈLECTROLYTIQUE (lié à la régulation hydrique)

  • RÉGLAGE PRÉCIS DE NA+ K+ CA+ pour cellule excitable
  • Mais aussi Mg+ Cl- ect.

3. REGULATION ACIDOBASIQUE (ph 7,35- 7,45)

  • Excrétion H+ (acide)
  • Excrétion et absorption HCO3- (Base)
  • Ph inf 6,8 = mort par acidose // Ph sup 8 = mort par alcalose
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16
Q

Expliquer la régulation de tension artérielle par le système urinaire

A
  • Les reins dépendent de la pression artérielle pour pouvoir filtrer le sang
  • L’appareil juxtraglomérulaire est composé de cellules spéciales : quand la pression artérielle diminue les C des parois sécrete la rénine.
  • Cette hormone “ rénine” déclenche une série de réaction chimique qui se soldent par la formation d’angiotensine 2.

4 actions de l’angiotensine pour maintenir la pression artériel :

  1. Libération d’aldostérone par le cortex surrénal réabsorption de Na par les reins, donc d’eau
  2. Libération des catécholamines : adrénaline et noradrénaline
  3. Libération de l’hormone antidiurétique par la neurohypophyse réabsorption d’eau par les reins, donc de Na
  4. Déclenche la sensation de soif
  5. Puissant vasoconstricteur augmente la résistance périphérique donc la pression artérielle
  • La vasoconstriction + réabsorption de l’eau et du NA ainsi que la libération des catécholamines permettent de remontrer la T.A