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ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE > Système respiratoire > Flashcards

Système respiratoire Flashcards

1
Q

Qu’elles sont les rôles du système respiratoire

A
  1. Le système respiratoire fournit la voie par laquelle o2 atmosphérique pénètre dans le corps afin de créer de l’énergie appelée “ATP” qui se créer au niveau cellulaire.
  2. Fournit la voie d’excrétion du dioxyde de carbone.
  3. Contribue aux maintient de l’équilibre acido-basique du sang.
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Q

Quelles sont les partie anatomiques du système respiratoire ?

Dans le sens de passage de l’air

A
  • Nez/ cavité nasale
  • Pharynx
  • Larynx
  • Trachée
  • (poumons)
  • Bronches souches, lobaires, segmentaires
  • Bronchioles
  • Canaux alvéolaires
  • Alvéoles
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3
Q

Du point de vue fonctionnel, on peut séparer le système respiratoire en deux zones, citer les.

A
  1. zone de conduction :
    Il s’agit des voies respiratoires qui font circuler l’air de l’extérieur de l’organisme vers les zones respiratoires
  2. zone respiratoire :
    C’est l’endroit où s’effectuent la diffusion des gaz
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4
Q

Citer les 4 processus de la respiration

A
  • La ventilation pulmonaire (circulation d’air dans les poumons, pour renouveler les gaz qui se trouvent dans les poumons).
  • La respiration externe (diffusion des gaz respiratoires des alvéoles vers la circulation sanguine et inversement)
  • Le transport des gaz respiratoires (transport de l’O2 des poumons vers les cellules de l’organisme, et du CO2 des cellules vers les poumons)
  • La respiration interne (respiration cellulaire) est la diffusion de l’O2 du sang vers les cellules et du CO2 des cellules vers la circulation sanguine
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5
Q

Qu’elle est la composition de l’air inspiré en % ?

A
  • Oxygène (O2) - 20.9% (21%)
  • Azote (N2) - 78.6% (78%)
  • Dioxyde de carbone (CO2) - 0.04%
  • Eau (H2O) et gaz rares - 0.46%
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6
Q

Quelle est la structure et les fonctions du nez ?

A

Structure :​

  • Extérieur fait de cartilage et d’os
  • Intérieur 2 cavités séparées par le septum nasale recouvert d’une muqueuse.

Fonctions

  • Conduit de passage pour 02 et le CO2
  • muqueuse : réchauffée filtrée humidifier l’air.
  • Olfaction : odorat
  • Phonation : caisse de résonance
  • Drainage des larmes
  • Production de mucus
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7
Q

Indiquer la structure et les fonctions du Pharynx

Quelles sont les 3 partie du pharynx ?

A

Structure

  • Relie les cavités nasale et buccal au carrefour aérodigestif
  • Siège des amygdales
  • Siège anneau lymphatique de waldeyer (immunité)

Les fonctions pour tout les trois

  • Réchauffe et humidifie l’air
  • Voie de passage dès aliments et de l’air
  • Phonation
  • Équilibre de la pression de l’air
  • Tissu lymphoïde actif dans immunitaire

Les Partie

  • Nasopharynx (audition)
  • Oropharynx ( goût et protection amygdale anticorps)
  • Laryngopharynx ( goût)
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8
Q

Citer la structure et les fonctions du Larynx

Citez les cartilages du larynx

A

Structure

  • ​​Relie le pharynx à la trachée
  • siège de la pomme D’Adam ( cartilage thyroïde)
  • Son ouverture est fermé par l’épiglotte (déglutition)
  • Siège des cordes vocales

Fonctions

  • Dirige la nourriture dans l’œsophage
  • Empêche la nourriture de rentrer dans les V.A.
  • Organe de phonation : Production de sons, cordes vocales.
  • Humidification filtrage et réchauffement

Cartilages :

9 cartilage recouvert de muqueuses.
thyroïde / cricoïde / aryténoïde / épiglotte

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9
Q

Citer la structure et le rôle de l’épiglotte.

A
  • Clapet du larynx
  • Protège l’ouverture supérieure du larynx visible lors de l’intubation
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10
Q

Citer la structure et les fonctions de la trachée

  • Combien d’anneau ?
  • Sous quelle forme ?
  • Avec quelle cartilage ?
  • Qui se termine par quelle élément ?
A

Structure :

  • Du larynx au médiastin

Fonctions :

  • Humidifie filtre et réchauffe l’air
  • Réflexe de toux (dégager le mucus)
  • Tapis roulant mucociliaire
  • Soutient et maintient libre:Trachée toujours ouverte malgré les changements de pressions.
  1. 16 a 20 anneaux cartilagineux
  2. En forme de C
  3. cartilage hyalin (rigide)
  4. qui se termine par la carène
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11
Q

Citer la structure et les fonctions de l’arbre bronchique

  • Anatomie
  • Physiologie
  • Fonction
A

Anatomie

  • Bronche principal droite ( plus large,vertical et courte que la Gauche)
  • Bronche principal Gauche
  • Bronche lobaire : 3 lobes poumon droit et 2 lobes poumon gauche
  • Bronche segmentaire
  • Bronchiole
  • Bronchioles terminales
  • Bronchioles respiratoires

Physiologie, Fonction

  • Entièrement entouré de muscle lisse,
  • Humidifie, réchauffe et purifie l’air.
  • Régulation active des flux inspiratoire et expiratoire
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12
Q

Citer la structure et les fonctions des alvéoles

Qu’est ce que le surfactant ?

A

Structure

  • Cavité microscopique en fin de l’arbre bronchique.
  • Accrochée en grappe trés serrées aux canaux alvéolaire

Fonction:

  • Respiration externe
  • C’est a ce niveau que s’effectue la diffusion des gazs entre alvéole et capillaire (echange gazeux)
  • Forme la paroie alvéolo-Capillaire

Liquide surfactant

  • Tapissé par le surfactant afin de réduire la tension air/liquide
  • Et facilité l’expention alvéolaire lors de l’inspiration.
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13
Q

Les poumons droit et gauche sont ils identiques ?

De quoi sont ils entourés ?

A

Non ils sont différents

  • Droit : 3 lobes (sup/moyen/inf)
  • Gauche : 2 lobes (sup/inf)

Chaque poumons est entouré d’une plèvre

  • Viscérale : feuillet pulmonaire
  • Pariétal : feuillet costale
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14
Q

Qu’est ce que la plèvre ?

Qu’elle type de tissu forme la plèvre ?

A
  • Sac fermé constitue d’une membrane viscérale et pariétale qui produit le liquide pleural.
  • Lubrifiant qui permet aux poumons d’être solidaire à la cage thoracique et réduit la friction des poumons lors de la respiration.
  • Entre les deux feuillets on parle de cavitée pleurale
  • Tissu sereux
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15
Q

Qu’est ce que le médiastin ?

A

Espace entre les deux poumons
Abrite le cœur, les gros vaisseaux sanguins, les bronches, l’œsophage et d’autres organes.

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16
Q

Lors de la respiration externe, qu’elles sont les facteurs qui influencent les mouvements de gaz à travers la membrane alvéolo-capillaire ?

A
  • Les gradients de pression partielle et la solubilité des gaz
  • La concordance entre la ventilation et la perfusion sanguine
  • La structure de la membrane alvéolo-capillaire
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17
Q

Qu’elles sont les but de la mécanique ventilatoire ?

A
  • Générer un mouvement de remplissage des sacs pulmonaires pour permettre l’oxygénation
  • Générer un mouvement de vidange des sacs pulmonaires pour permettre l’évacuation du CO2.
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18
Q

Expliquer la mécanique ventilatoire ?

A

Processus Mécanique

Les variations de volume engendrent des variations de pression,

les variations de pression provoquent l’écoulement des gaz,

et les gaz s’écoulent de manière à égaliser la pression.

  1. Inspiration ( expansion pulmonaire )
  2. Pause ( équilibrage des pressions )
  3. Expiration (revient à sa pression de base)
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19
Q

Définir l’inspiration

A

Processus Actif

  • les muscles inspiratoires : le diaphragme et les muscles intercostaux externes, se contractent.
  • La cavité thoracique augmente.
  • Les poumons se dilatent.
  • La cage thoracique s’ouvre en créant une pression négative par apport à la pression atmosphérique ce qui fait que ça aspire l’air afin d’équilibrer les pressions.
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20
Q

Définir l’expiration

A

Processus passif

  • Les muscles inspiratoire (diaphragme et intercostaux) se relâche,
  • La cage thoracique s’abaisse, les poumons retrouve leurs forme initial
  • l’air est expulsé car la pression intra-alvéolaire est plus élevé que la pression atmosphérique.
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21
Q

Qu’elles sont les muscles de l’inspiration

  • Respiration normale ?
  • Respiration forcée ?
A
  • Normale : muscle intercostaux externe et diaphragme
  • Forcée : sternocléidomastoïdien ,scalène
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22
Q

Qu’elles sont les muscles de l’expiration ?

  • Respiration Normale
  • Respiration Forcée
A
  • Normale : muscles intercostaux interne
  • Forcée : muscles de la paroi abdominale
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23
Q

Qu’elle est la Fréquence respiratoire moyenne ?

A

12 à 20 mouvements / min

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24
Q
  1. Définition du Volume courant (Vt)
  2. cela représente combien de ml ?
A
  1. Volume d’air mobilisé lors d’un cycle respiratoire normale
  2. 500 ml à 700ml
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25
Q
  1. A quoi correspond le volume minute ?
  2. Comment calcule-t-on le volume minute ou Volume ventilatoire ?
A
  • Un adulte en bonne santé inspire et expire environ 7,5l/min en 14-16 cycles.
  1. C’est le volume d’air inspiré et expiré en une minute
  2. Formule :
  • V(avec un point au dessus) =
  • volume courant (Vt) x fréquence respiratoire (F)
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26
Q
  1. Le volume d’air inspiré et expiré dépendent de la résistance des V.A. Vrais ou Faux ?
  2. Donner la formule
A
  1. Vrais
  2. Vt = P/R
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27
Q

Qu’est ce que l’espace mort ?

cela représente combien de ml ?

A

L’espace mort correspond à l’air qui ne participe pas aux échanges gazeux (zone de respiration) mais qui est en permanence dans la zone de conduction de l’air .

150 ml

28
Q
  1. Définition du Volume de réserve inspiratoire (VRI)
  2. cela représente combien de ml ?
A
  1. Volume d’air qui ne peux être inspiré en supplément après une inspiration normale
  2. 3L
29
Q
  1. Définition du Volume de réserve expiratoire (VRE)
  2. Cela représente combien de ml ?
A
  1. Volume d’air qui ne peut être expiré en supplément après une expiration forcée
  2. 1,2L
30
Q
  1. Qu’est ce que la capacité vitale ?
  2. Cela représente combien de ml ?
  3. C’est la totalité des qu’elles volumes ?
A
  1. Volume maximal d’air pouvant être inspiré et expiré
  2. 5L
  3. La capacité vitale c’est la totalité des volumes suivant :
  • Volume réservé inspiratoire
  • Volume courant
  • Volume reverse expiratoire
31
Q
  1. Qu’est ce que le volume résiduel?
  2. Cela représente combien de ml?
A
  1. Volume d’air qui reste en permanence dans les poumons, aprés une expiration maximale forcée afin de protéger les alvéoles pulmonaire et d’éviter qu’elle se collabent.
  2. 1,2l
32
Q
  1. Qu’est ce que la capacité résiduelle fonctionnelle?
  2. Cela représente combien de ml?
A
  1. Volume d’air dans les poumons après une expiration normale
  2. 2,5l
33
Q
  1. Qu’est ce que la capacité pulmonaire Total (CPT) ?
  2. Qu’elle est la formule de calcule ?
  3. Cela représente combien de ml ?
A
  1. C’est le volume d’air maximum pouvant être dans les poumons
  2. Capacité vitale (VC+ VRI + VRE) +Volume résiduel
  3. 5,7L en moyenne
34
Q

Qu’est ce que le centre de la commande respiratoire ?

A
  1. Il se trouve dans le tronc cérébral : Bulbe rachidien.
  2. Il commande par INFLUX NERVEUX la contraction des muscles respiratoires.
  3. régissent la fréquence et l’amplitude respiratoires
35
Q

Qu’elle est la commande autonome de la motricité respiratoire ?

Expliquer le cheminement

A

Commande de la motricité du Diaphragme

Transmise par le nerfs phrénique origine cervicale C3/C5/C6

Centre de respiration ( tronc cérébral ) / Moelle / Plexus cervical C3,C5,C6 / Nerfs phrénique / Diaphragme.

36
Q

Régulation de la respiration

Qu’elles sont les facteurs qui influence la respiration

A
  • Contrôle respiratoire mécanique réflexe
  • Contrôle respiratoire par les gazes du sang détecté par les chémorecepteurs
37
Q

Regulation de la respiration

Expliquer comment fonctionne le contrôle respiratoire mécanique réflexe

A
  • Récepteur présent au niveaux des alvéoles pulmonaires
  • Lors de ÉTIREMENT/TENSION envoie stimulus qui entraîne une EXPIRATION
  • Lors de l’APPLATISSEMENT envoie stimulus qui entraîne une INSPIRATION.
38
Q
  1. Qu’est ce que la Po2?
  2. Qu’est ce que la PaCO2 ?
  3. Qu’est ce qui mesure les variations ?
  4. Ou se trouvent-t-ils ?
A
  1. Pression partielle de o2 dans le sang
  2. Pression partielle de CO2 dans le sang
  3. Chémorécepteurs
  4. C.centraux : Bulbe rachidien / C.périphérique : a.carotide commune & entre le tronc pulmonaire et cross de l’aorte.
39
Q

Régulation de la respiration :

Expliquer comment fonctionne le contrôle respiratoire grâce aux gaz présent dans le sang ?

A

En cas de perturbation des variables suivants :

  1. Diminution du PH sanguin
  2. Augmentation du CO2 dans le sang ( hypercapnie)
  3. Diminution de 02 dans le sang (hypoxie)

Cela va provoquer une augmentation de la FR ayant pour objectif :

  • Avoir une plus grande absorption 02 et rejet du CO2
  • Le pH acide remonte afin de rétablir l’équilibre acido-basique.
40
Q

Expliquer le principe de diffusion

A

Phénomène PASSIF

Sens du mouvement pour équilibrer les concentrations

(Pour Liquide et Gaz)

  • Liquide : Du + concentré au - concentré
  • Gaz : Compartiment ou la pression est plus haute au compartiment ou la pression est la plus basse
  • Il dépend de la température , des gradient de pression et de la caractéristique de la molécules.
41
Q
  1. Que se passe t’il à l’inspiration pour ces 2 gaz O2 et CO2 ?
  2. Que se passe t’il à l’expiration pour ces 2 gaz O2 et CO2 ?
  3. Quand les échangent sont - il au maximum de leurs efficacité ?
A

Diffusion des GAZ

Compartiment ou la pression est plus haute au compartiment ou la pression est la plus basse

  1. inspiration : Alvéole (Préssion +) vers circulation (Préssion-)
  2. Expiration : Circulation (Préssion+) vers alvéole ( Préssion -)
  3. La pause
42
Q

Vrai ou faux

le co2 diffuse 20x plus rapidement dans les tissus que l’o2

A

Vrais

le co2 diffuse 20x plus rapidement dans les tissus que l’o2

43
Q

Comment est transporté l’O2 dans le sang ?

A
  • Transport des alvéoles jusqu’aux Tissus pour OXYGENATION
    1. 97% de 02 est transporté par hémoglobine.
  • L’oxygéne est transporté grâce à l’hémoglobine présent dans les érythrocytes.
  • Hémoglobine+ oxygène = Oxyhémoglobine (HbO2).(résultat de l’oxydation)
  • Une molécule d’hémoglobine peux transporter 4 molécules Oxygène. Hémoglobine à une forte affinité avec L’oxygène.
  • La délivrance de 02 s’effectue par DIFFUSION. ( différence de concentration qui joue entre le sang riche en 02 et les tissus pauvre en 02).
  • Après la prise de 02 par les tissus le sang est pauvre en O2.
  1. 3% dissout dans le plasma
44
Q

Comment est transporté le CO2 dans le sang?

A
  • Transport des tissus jusqu’au poumons pour EXTRACTION
  1. 10% sous forme de Gaz dissout dans le plasma
  2. 20% par Hémoglobine (CO2+ Hb = HbCO2 carbohémoglobine) Cette réaction est rapide car il y a pas besoin de catalyseurs
  3. 70% par les Ions bicarbonate présent dans le plasma. Le CO2 est transformé par une réaction chimique en bicarbonate (HCO3-) cette réaction est très lente
  • Le co2 sera libéré facilement car le fer de l’hémoglobine attire 02.
  • Lorsque le CO2 arrive dans les poumons, la totalité du CO2 et des molécules de bicarbonates n’est pas éliminé du sang car il est nécessaire au maintient du PH homéostasique et pour le contrôle de la respiration.
45
Q

Que provoque un Excès de CO2 ?

A

Altération équilibre acido basique

(Réduit PH sanguin sous forme acide bicarbonique)

46
Q

Que provoque un Taux suffisant de CO2 ?

A

Essentiel pour le système tampon bicarbonate

47
Q

Qu’elle est la commande Autonome du calibre bronchique ?

Expliquer le cheminement

A

Pour l’expiration des gaz

s’exerce au niveau des bronchioles

  • Bronchodilatation : système sympathique
  • Bronchoconstriction : système parasympathique ( nerf vague X )
48
Q

Que provoque une élévation de température et une grosse production de CO2 sur l’hémoglobine ?

A

Température et grosse production de CO2 provoque :
Hémoglobine lâche O2 plus facilement.

49
Q
  1. La ventilation spontanée s’effectue avec une pression positive ou négative?
  2. La ventilation Assistée s’effectue avec une pression positive ou négative?
A
  1. Négative
  2. Positive
50
Q
  1. Qu’est ce qui pourrait provoquer une augmentation de l’activité respiratoire ?
  2. Dans qu’elle but l’activité respiratoire augmente ?
A
  1. Diminution du PH sanguin /Augmentation du CO2 dans le sang ( hypercapnie) / Diminution de 02 dans le sang (hypoxie)
  2. Avoir une plus grande absorption 02 et rejet du CO2 / Ph acide remonte afin de rétablir l’équilibre acido-basique.
51
Q

Qu’elles sont les différents facteurs qui peuvent avoir une influence sur les volumes respiratoires ?

A

Différents facteurs peuvent avoir une influence sur les volumes respiratoires:

  • Malformation thoracique
  • Paralysie des muscles intercostaux
  • Pneumothorax
52
Q

Qu’est ce que la Gazométrie ?

A
  • Prélèvement de sang dans Artère radiale
  • pour regarder les valeurs de la PAO2 et PACO2 et le PH

En cas de perturbation cela à un impacte directe sur :

  • La fonction pulmonaire
  • équilibre acido-basique
53
Q

Qu’elle est l’échelle du pH ?

A

0 sur 14 du plus acide au plus alcalin,

7=pH neutre

54
Q

Qu’est que le PH sanguin ?

A

concentration en ion H+

55
Q

Qu’elle est le pH du sang humain ?

A
  • 7,35-7,45
56
Q

L’H2O peut se dissocier en deux ions ?

A

oui

H+ et OH-

57
Q

une base libère des ions ?

A

OH-

58
Q

un acide libère des ions ?

A

H+

59
Q

Qu’elles sont les différents mécanismes qui régulent le PH sanguin ?

A

Les trois grand régulateurs sont :

  1. Système tampons sanguins ( immédiat )
  2. Poumons ( rapide )
  3. Reins ( lent )
60
Q

Qu’est ce que le système tampon sanguin ?

Comment est -il formé ?

Citer d’autres systèmes tampons

A

Mécanisme de compensation Avec une Action chimique immédiate

Il permets une régulation du pH dans le sang

Le système tampon sert de réservoir temporaire pour capter les ions H+ excédentaire dans le sang à l’intérieur d’une molécule “stockeuse”

Formé par le couple Acide carbonique (H2CO3) et Ions bicarbonates (HCO3-)

  1. Systéme tampon des protéines
  2. Systéme tampon de l’hémoglobine
  3. Systéme tampon Phosphate
  4. Systéme Tampon osseux
61
Q

Comment les poumons régulent le PH sanguin ?

A

Ce mécanisme arrive après le quelques minutes l’apparition des systèmes tampons.

CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3-

  • CO2 : Gaz carbonique
  • H20 : Eau
  • H2CO3 : Acide carbonique
  • H+ : ions hydrogéne
  • HC03- : Ions bicarbonates
62
Q

Comment la fonction rénale (reins) régule le PH ?

A
  • Mécanisme très lent
  • Il s’installe des heures voir des jours après les deux mécanismes précédent
  • Les reins s’écrêtent des ions HCO3- ou les conservent ou les produit ainsi que le H+ (réabsorption des bicarbonates)
63
Q

Définir les impacts de ACIDOSE sur

  1. Oxygénation
  2. Conduction Neuro et cardiaque
  3. Système enzymatiques
  4. Kaliémie
A
  1. Diminution de l’affinité HB. pour O2 / Libération rapide
  2. Hypo-excitabilité
  3. Ralentissement
  4. Hyperkalièmie
64
Q

Définir les impacts de ALCALOSE sur

  1. Oxygénation
  2. Conduction Neuro et cardiaque
  3. Système enzymatiques
  4. Kaliémie
A
  1. Augmentation de l’affinité HB pour 02 / libération lente
  2. Hyper-excitabilité
  3. Ralentissement
  4. Hypokaliémie
65
Q
  1. Entre Acidose et Alcalose qu’elle est le déséquilibre le plus fréquent ?
  2. Qu’elle est l’impact sur les cellules ?
  3. Souvent liée à quoi ?
A
  1. Acidose
  2. Souffrance cellulaire
  3. Hypoxie tissulaire et hyperkaliémie

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