Système immunitaire Flashcards

1
Q

Composantes du systèmes immunitaire

A

Cellules et molécules

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Q

Types d’immunité

A

Innée et acquise/adaptative)

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Q

Types d’immunité adaptative

A

Cellulaire et humorale

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4
Q

Composante de l’immunité adaptative cellulaire

A

Lymphocytes T

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Q

Composante de l’immunité adaptative humorale

A

Anticorps et lymphocytes B

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6
Q

Quelle est la première ligne de défense contre les agents pathogènes?

A

Les barrières

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7
Q

Quelles sont les types de barrières

A

Mécaniques
Chimique
Microbiologique

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8
Q

Barrière mécanique de l’ensemble du corps

A

Épithélium avec jonctions serrées (danger des lésions)

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9
Q

Barrière mécanique de l’intestin

A

Péristaltisme

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10
Q

Barrière mécanique des poumons

A

Mouvement ciliaire

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11
Q

Barrière mécanique des yeux / nez / bouche

A

Larmes et cils

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12
Q

Barrière chimique de l’ensemble du corps

A

Défensines et cathélicidines

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13
Q

Barrière chimique de la peau

A

Acides gras, défensines et cathélicidines

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14
Q

Barrières chimique des intestin

A

pH acide, enzymes digestives, défensines et cathélicidines

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15
Q

Barrières chimiques des poumons

A

Surfactant, défensines et cathélicidines

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16
Q

Barrières chimiques des yeux / bouches / nez

A

Enzymes (larmes et salive), défensines et cathélicidine

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17
Q

Défense microbiologique de l’ensemble du corps

A

Microbiote

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18
Q

Exemple de bris de barrière mécanique

A

Plaie ou brulure
Syndrome du cil immobile ou fibrose kystique

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19
Q

Exemple de bris de la barrière chimique

A

Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) qui augmente le pH gastrique (ex: prise d’anti-acide)

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20
Q

Exemple de bris de la barrière microbiologique

A

Prise d’antibiotiques risque de C. Diff et infection (colite)
Infection à champignon (vaginite à candida)

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21
Q

Première attaque une fois la barrière passée par le pathogène

A

Système du complément

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22
Q

Qu’est-ce que le système du complément?

A

Ensemble de 30 protéines inter-reliées (système innée)

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23
Q

Par quoi est produit le complément

A

Foie

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24
Q

Où se trouve le complément

A

Dans le sang sous forme inactive, activation en cascade en présence de pathogène

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25
Q

Conséquences de la l’activation du complément

A
  1. Protéines à fonction pro-inflammatoires (comme cytokines)
  2. Protéines qui entraine la lyse du pathogène en formant un complexe d’attaque membranaire
  3. Opsonisation
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26
Q

Qu’est-ce qu’un cytokine à fonction pro inflammatoire

A

Déclencher une réaction inflammatoire

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27
Q

Exemples de protéines du compléments à fonction pro-inflammatoire

A

C3a et C5a

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28
Q

Familles de cytokine

A

Interleukines
Interferon
Tumor necrosis factor

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29
Q

Exemple de message des cytokines

A

Prolifération
Différenciation
Activation
Vasodilatation
Synthèse de molécule
Fièvre

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30
Q

Moyen de communication des cytokines

A

Autocrine : message à soi-même
Paracrine : message à cellule environnante
Endocrine: message loin, qui passe généralement par le sang

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31
Q

Explique le principe de lyse du complément

A

Fixation à la surface du pathogène
Formation de trous sur le pathogène

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32
Q

Comment appelle-t-on la liaison entre le pathogène et les protéines du complément responsable de la lyse?

A

Complexe d’attaque membranaire (MAC)

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33
Q

Le SI inné a-t-il la capacité de s’améliorer?

A

NON! pareil toute la vie (à l’exception de certains facteurs de détérioration)

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34
Q

Qu’est-ce que l’opsonisation

A

Rendre appétissant le pathogène pour cellules phagocytaires (macrophage)
C. phagocytaires ont des récepteurs au complément d’opsonisation

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35
Q

Que peuvent reconnaitre les macrophages

A

Pathogène libre
Cellules infectée ou endommagée
Toxine
Substance chimique nocive

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36
Q

Cellule à l’origine de l’ensemble des cellules du système immunitaire

A

Cellule souche hématopoïétique pluripotente de la moelle osseuse

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37
Q

Descendantes de la cellule souche … et ce qui en découle

A

Cellule progénitrice lymphoïde : C. adaptatives, NK et cellules dendritiques (en petite partie)
Cellule progénitrice myéloïde : Ensemble des cellules du système inné (à l’exception des NK)

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38
Q

Origine des macrophages

A

C. progénitrice myéloïde de la moelle osseuse donne
monocytes ds la circulation sanguine donne
macrophage dans les tissus

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39
Q

Premières fonctions du macrophage

A

Reconnaissance (soi vs non-soi)
Ingestion (phagocytose)
Destruction (digestion)

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40
Q

En quoi consiste la destruction dont est responsable le macrophage

A

Élément phagocyté se retrouve dans un phagolysosome (milieu externe dans le macrophage)
Pathogène dégradé en fragments (peptides)
Neutralisation du pathogène

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41
Q

Deuxième fonction du macrophage

A

Rx inflammatoire par message (cytokines) envoyés aux cellules environnantes

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42
Q

Ordre de réaction entre le complément et le macrophage

A

Assez simultané (assure une meilleure protection d’avoir 2 systèmes complémentaires)

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43
Q

Résultat des cytokines exprimées par les macrophages

A

Vasodilatation et augmentation de la perméabilité des capillaires
Expression de molécules d’adhésion (velcro entre SI et paroi vasculaire dans le sang)

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44
Q

Qu’est-ce que la diapédèse

A

Déformation cellulaire pour le passage à travers la membrane d’endothélium vasculaire

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45
Q

Que sont les chimiokines

A

Sorte de cytokines responsables du chimiotactisme

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46
Q

Chimiokines sécrété lors d’une rx inflammatoire par les macrophages

A

CXCL8 qui attire neutrophile

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47
Q

Comment migrent les cellules du SI en situation de chimiotactisme

A

Selon le gradient de concentration de chimiokines sécrétés

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48
Q

Que font les neutrophiles au site de l’infection

A

Reconnaissance, ingestion et destruction
Relargage de substances (enzymes, radicaux libres) pour détruire le pathogène sans ingestion

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49
Q

Qu’est-ce que la formation de pus

A

Résulte de la mort cellulaire importante au site de l’infection par les substances de destruction produite par les neutrophiles

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50
Q

La présence de pus est généralement signe de quoi?

A

Présence de neutrophile et non signe directe de l’infection (ex : patho qui augmente le nombre de neutrophile actif à un endroit)

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51
Q

Qui sont les granulocytes

A

Neutrophile, éosinophile et basophile

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52
Q

Origines des granulocytes

A

Cellule progénitrice myéloïde qui se différencie dans la circulation sanguine

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53
Q

Granulocyte en plus grande quantité

A

Neutrophile

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54
Q

Signes cardinaux de l’inflammation locale

A

Chaleur
Érythème (rougeur)
Œdème
Douleur

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55
Q

Causes des signes cardinaux de l’inflammation

A

Vasodilatation et augmentation de la perméabilité
Écrasement des nerfs par l’enflure

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56
Q

Manifestation systémiques de l’inflammation (effet endocrines des cytokines)

A

Fièvre
Baisse d’appétit
Douleur musculaires (myalgies)
Augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang
Production de mucus

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57
Q

La rx inflammatoire est-elle propre à une infection?

A

NON, même réaction dans le cas d’une déchirure d’un ligament ou autre blessures physiques

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58
Q

Pourquoi il y a rx inflammatoire dans le cas d’une déchirure?

A

Exposition d’un contenu normalement isolé qui est détecté par les macrophages et déclenche la rx inflammatoire

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59
Q

Comment un virus infecte-t-il une cellule?

A

Par réplication dans le cytoplasme

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60
Q

Comment la cellule infectée détecte la présence de virus?

A

Via certains récepteurs cytoplasmiques

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61
Q

Que sécrète une cellule infectée par un virus

A

Cytokines (interféron de type I) vers les cellules saines comme message

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62
Q

Que cause un déficit dans la voie de signalisation de l’interféron de type I?

A

Risque accrus de manifestation sévère d’un virus
ex: covid 19

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63
Q

Que permet le message de cytokines envoyés par la cellules infectée d’un virus

A

Cellules saines se mettent en état anti-viral, rend la réplication virale difficile et peut même dégrader le virus

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64
Q

Origine cellulaire directe des cellules NK

A

Cellule progénitrice lymphoïde

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65
Q

Comment les cellules se protègent-elles d’une destruction par les cellules NK

A

Par l’expression du complexe majeur d’histocompatibilité (CMH) de classe 1

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66
Q

Quelle est la cause d’un signal d’alarme pour les cellules NK

A

Altération ou réduction de l’expression du CMH de classe 1

67
Q

Quelle est la réponse de la cellule NK à un signal d’alarme d’une cellule potentiellement infecté ou non fonctionnelle

A

Relâchement de granules toxiques qui cause l’apoptose de la cellule infectée et du virus qu’elle contient

68
Q

Origine des cellules dendritiques

A

Cellule progénitrice lymphoïde en petite partie et les cellules progénitrice myéloïdes

69
Q

Que peuvent reconnaitre les cellules dendritiques

A

Pathogène libre
Cellule infectée ou endommagée
Toxine
Substance chimique nocive

70
Q

De quoi sont capables les cellules dendritiques

A

Reconnaitre
Ingérer
Dégrader
le pathogène

71
Q

Quel est le but premier de la cellule dendritique

A

présenter les antigènes provenant de pathogènes aux lymphocytes T

72
Q

De quelle façon reconnait et ingère le pathogène?

A

Comme les macrophages dans un phagolysosome

73
Q

Que produit les cellules dendritiques (se lieront aux fragments protéiques pathogènes ingérés)

A

CMH de classe II qui formeront un complexe avec les peptides pour être envoyé à la surface de la cellule dendritique

74
Q

Comment appelle-t-on le fragment protéique du pathogène présenté sur un CMH

A

Antigène

75
Q

Quelles cellules exprimes des CMH de classe II

A

Cellules dendritiques
Macrophages
Lymphocytes B

76
Q

La cellule dendritique peut-elle être infectée par un virus? (explique)

A

OUI et les virus dans le cytoplasme vont aussi être dégradé mais seront attaché a un CMH de classe I

77
Q

La formation de CHM de classe I est réservée à quelle type de cellule

A

Toutes les cellules du corps!

78
Q

À quoi associe-t-on les CMH de classe I

A

Ce qui se retrouve à l’intérieur d’une cellule, généralement des virus

79
Q

À quoi associe-t-on les CMH de classe II

A

Patho extra cytoplasmique
Bactéries

80
Q

Qu’est-ce que la présentation croisée

A

Dendritique ingère une cellule infectée par un virus puisqu’elle n’est que très rarement elle même infectée par un virus

81
Q

La présentation croisée utilise quel type de CMH

A

De classe I car les fragments sont envoyé dans le cytoplasme de la cellule dendritique

82
Q

Que ce passe-t-il de plus lorsque la cellule dendritique reconnait qu’elle a un antigène de lié à son CMH

A

Exprime des molécules de co-stimulation et quittera le tissu pour se rendre dans le ganglion lymphatique le plus proche

83
Q

Que veut rencontrer la cellule dendritique dans le ganglion?

A

Lymphocyte T spécifique à l’antigène

84
Q

Autre nom pour la cellule dendritique

A

cellule présentatrice d’antigène

85
Q

Quels sont les signaux nécessaires à l’activation du Lymphocyte T spécifique

A

Antigène sur son CMH et la molécule de co-stimulation
Captés par le récepteur du lymphocyte T (TCR)

86
Q

D’où viennent les lymphocytes T

A

Cellules progénitrice lymphoïdes de la moelle osseuse et
Élimination des lymphocytes T a reconnaissance du soi dans le thymus

87
Q

Particularité des récepteurs des lymphocytes T

A

Récepteurs tous identiques sur le lymphocytes mais capable de reconnaitre qu’un seul antigène

88
Q

Où se trouve les lymphocytes T

A

Alterne entre la circulation sanguine et les ganglions / rate

89
Q

Est-ce que plusieurs lymphocytes T sont activé pour un seul pathogène

A

OUI
Simplement pas pour le même antigène (plusieurs antigènes par pathogène)
Activation polyclonale

90
Q

De quelle facon le lymphocyte T peut-il reconnaitre son antigène

A

Seulement s’il se retrouve lié à un CMH

91
Q

En quoi résulte l’activation d’un lymphocyte T

A

Prolifération en se clonant

92
Q

À quoi correspond une augmentation du volume des ganglions lymphatiques?

A

Prolifération lymphocytaire

93
Q

Quels sont les types de lymphocytes T

A

Helper (CD4) et Cytotoxique (CD8)

93
Q

Que reconnaissent les CD4?

A

Antigène de CMH II

94
Q

Comment le CD4 se différencie-t-il

A

Via un 3eme signal de la cellule dendritique (cytokines)

95
Q

Quels sont les types de CD4

A

TH1
TH2
TH17
THF

96
Q

Rôle du TH1

A

Digestion des pathogènes (aide macrophages) par libération de cytokines qui boost les macrophages

97
Q

Rôle du TH2

A

Recrutement éosinophile (infection parasitaire à helminthes) par cytokines
Rx type dans allergies

98
Q

Rôle TH17

A

Recrutement neutrophiles et nouveau macrophages avec cytokines

99
Q

Rôle THF

A

Aide lymphocytes B à produire des anticorps

100
Q

Que font les lymphocytes ganglyonaires activés ?

A

Migrent dans la circulation vers le site de l’infection

101
Q

Quelles sont les seules cellules à se rendre jusqu’au ganglion

A

Les cellules dendritiques

102
Q

Comment migrent les CD4

A

Par chimiotaxie des chimiokines

103
Q

Que font les CD4 une fois arrivé sur le site de l’infection (tissu infecté)

A

Recherche à nouveau leur antigène spécifique sur une cellule présentatrice d’antigène pour permettre le début de la sécrétion des cytokines spécifiques à leur sous-type

104
Q

Les TH1 sont utiles pour quoi?

A

Certaines bactéries (mycobactéries et listeria)
Certains fungi (pneumocystis jiroveci)

105
Q

TH17 est utile pour quel type de pathogène

A

Certaines bactéries et fungi (staphylocoque et candida)

106
Q

À quoi réagissent les CD8

A

CMH I (pathogènes intracytoplasmiques)

107
Q

Que fait CD8 une fois sur le site de l’infection

A

Analyse des CMH I à la recherche de son antigène
Envoie un signal de mort (lyse) aux cellules atteintes

108
Q

Que permet la lyse des cellules atteintes d’un virus

A

Libération du virus dans le milieu extracellulaire ce qui pourra être neutralisé par des anticorps

109
Q

Qui s’attaque aux pathogène?

A

Les anticorps (immunoglobulines)

110
Q

De quel type d’immunité fait partie les anticorps

A

Humorale

111
Q

Quels sont les modes d’attaque des anticorps

A

Neutralisation
Opsonisation
Activation du complément

112
Q

Quelle est la différence entre la première activation du complément et celle causée par les anticorps?

A

Aucune! juste plus long se rendre à la deuxième

113
Q

V ou F, les anticorps sont non spécifiques (attaquent une grande variété d’antigene)

A

F! très spécifique

114
Q

D’où viennent les anticorps?

A

Des lymphocytes B qui sécrètent les anticorps quand nécessaire

115
Q

Que sont les récepteurs membranaires des lymphocytes B

A

les BCR tous identiques par cellules
BCR sont en fait des anticorps

116
Q

D’où viennent les lymphocytes B?

A

Cellules progénitrice lymphoïde de la moelle osseuse (spécialisation des lymphocytes B aussi dans la moelle)

117
Q

Où retrouve-t-on les lymphocytes B

A

En alternance entre la circulation sanguine et les ganglions / rate

118
Q

De quoi a besoin les lymphocytes B pour reconnaitre leur antigène?

A

RIEN peuvent les reconnaitre quand ils “flottent” dans le sang / lymphe

119
Q

Généralement où se fait la rencontre antigène / lymphocytes B

A

Dans le ganglion lymphatique

120
Q

Un même pathogène active un ou plusieurs lymphocytes B?

A

Plusieurs car un pathogène a plusieurs antigènes

121
Q

Que se passe-t-il suite à la reconnaissance de l’antigène par le lymphocyte B?

A
  1. Phagocytose envoyé dans le phagolysosome
  2. Dégradation du débris pour former CMH II envoyé à la surface du lymph. B
  3. CD4 déjà activé active son TCR au CMH II
  4. CD4 produit cytokines qui encourage la prolifération d’anticorps par le lymphocyte B
122
Q

Où se passe la rencontre et “liaison” entre le CD4 et le lymphocyte B

A

Dans le ganglion

123
Q

Combien exite-t-il d’isotype d’anticorps

A

5

124
Q

Quelles sont les parties d’un anticorps

A

Portion spécifique à l’antigène reconnu
Partie qui détermine la fonction de l’anticorps (isotype)

125
Q

Quels sont les types d’anticorps exprimé naturellement par le lymphocyte B naïf

A

IgD et IgM

126
Q

Rôle de l’IgD

A

aucun dans la défense contre un pathogène

127
Q

Quel type d’anticorps est sécrété suite à l’activation par CD4

A

IgM

128
Q

Rôle des IgM

A

Tendance à former des pentamère
Activation du complément

129
Q

Qu’est-ce que la commutation isotypique

A

Production d’IgG et parfois IgA et IgE à partir d’IgM

130
Q

Rôle IgG

A

Neutralisation
Opsonisation
Activation du complément
**sont ceux qui perdurent le plus dans le temps

131
Q

Quels sont les anticorps que la mère transmet à son foetus

A

IgG

132
Q

Rôle des IgA

A

Protection des muqueuse en neutralisant l’agent infectionQ

133
Q

Quel anticorps trouve-t-on dans le lait maternel

A

IgA

134
Q

Rôle des IgE

A

Défense contre parasites en se fixant sur les masstocytes dans les tissus et sur les basophiles dans le sang

135
Q

Quel anticoprs est incapable des rôles classiques des anticorps

A

IgE

136
Q

Qu’arrive-t-il aux clones lymphocytaires après l’élimination du pathogène

A

La grande majorité meure par manque de stimulation
Ceux qui restent deviennent les lymphocytes mémoi

137
Q

Particularité des lymphocytes mémoires

A

N’ont pas besoin d’une seconde activation et préviennent donc d’une seconde infection

138
Q

Comment s’appellent les lymphocytes B mémoires et que font-ils

A

Plasmocytes, sécrétion continuelle d’IgG

139
Q

Que permet la vaccination

A

Utiliser mémoire immunologique humorale pour prévenir d’une infection potentiellement grave

140
Q

Étapes de la vaccination

A
  1. agent microbien rendu inoffensif
  2. adjuvent pour activer le SI inné quand rendu trop faible
  3. induction de la réponse immunitaire contre l’agent infectieux
  4. IgG qui agiront en neutralisant l’agent avant que celui puisse causer une infection
141
Q

Qu’est-ce que le vaccin atténué

A

Vaccin protéique sans besoin adjuvant
Microbe est pas fort mais peut quand même proliférer

142
Q

Contre indication du vaccin atténué

A

Femmes enceintes et patients immunosupprimés

143
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin inactivé

A

Vaccin protéique avec besoin d’adjuvent
Microbe ne peut pas proliféré et causer d’infections (même si déficit immunitaire)

144
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin en sous-unité

A

Vaccin protéique avec besoin d’adjuvent
On donne des anticorps spécifiques

145
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin à ARN

A
  1. ARN envoie signal de danger (effet adjuvent) perçue par la cellule hote
  2. ARN transcrit par la cellule hote qui produit une protéine d’agent infectieux
  3. Réponse immunitaire adaptative se produit contre la protéine
146
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin vecteur

A

Modification d’un virus rarement rencontrée chez l’homme pour qu’il transporte la séquence d’ADN d’une protéine du virus ciblé
Transcription de l’adn en ARN messager puis en protéine par la cellule hôte

147
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin en sous-unité (polysaccharide)

A

Vaccin polysaccharide pour les bactéries recouverte d’une capsule de polysaccharide

148
Q

Particularité des vaccins polysaccharides

A

Sont antigènes T-indépendants car lymphocytes T ne peut pas aider les lymphocytes B à s’activer (reconnaissance seulement de protéines)

Polysaccharide permettent le 2eme signal pour lymph. B
**pas possible chez les enfants de moins de 2 ans

149
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin conjugué

A

Vaccin protéique-polysaccharide

Stimulation d’une réponse T dépendante contre un polysaccharide

150
Q

Procédé d’un vaccin conjugué

A
  1. Lymphocyte B reconnait polysaccharide
  2. Lymphocyte B ingère le complexe protéine-polysaccharide
  3. Lymph. B présente la partie protéique à un CD4
  4. CD4 aide à produire les anticorps contre la partie polysaccharide
151
Q

Bénéfices de la vaccination

A

Eradiquer certaines pathologie (variole par absence de réservoir animal)
Réduction dramatique de la prévalence d’infections
Phénomène d’immunité de groupe, bénéfice pour ceux qui ne peuvent pas être vacciné

152
Q

Limites de la vaccination

A

Complexité du développement de vaccin contre certaines patho
Besoin de plusieurs dose et rappels pour induire et maintenir l’immunité
Risque d’infection chez immunosupprimé et très rare chez sains avec vaccin atténué

153
Q

Qu’est-ce que la tolérance immunitaire

A

Phénomène qu’on endure la présence de certaines substances étrangères qu’on considère inoffensives)

154
Q

Facteurs de risques des allergies

A

Génétique
Environnement

155
Q

Qu’est-ce qu’une allergie

A

Réaction immunitaire inappropriée d’hypersensibilité néfaste pour l’hôte
(perte de tolérance)

156
Q

Pourquoi la prévalence des allergies a augmenté

A

Aseptisation de l’environnement donc moins d’exposition et de raisons de travailler sa tolérance

157
Q

Cause immunitaire de l’allergie

A

Seconde exposition à un facteur étranger qui a initialement causé une première rx immunitaire (production d’anticorps IgE)

158
Q

Par quel anticorps est médié la rx anaphylactique

A

les IgE

159
Q

Comment fonctionne les maladies auto-immunes

A

Perte de la tolérance (on endure et protège les protéines du soi)

160
Q

Facteurs de risques des maladies auto-immunes

A

Génétiques
Environnement

160
Q

Qu’est-ce qu’une immunodéficience primaire

A

Problème intrinsèque du système immunitaire (souvent secondaire à une anomalie génétique)

161
Q

Qu’est-ce qu’une immunodéficience secondaire ou acquise

A

Perturbation par élément extérieure intrinsèquement normal (VIH, médicaments immunosuppresseurs)

162
Q

Quels sont les risques d’un déficit immunitaire

A

Infection (germes opportunistes ou récurrence et sévérité de germes communs)
Auto-immunité
Cancer