Microbio - Bactéries entéropathogènes Flashcards
Qu’est-ce qu’une diarrhée
3 selles molles/liquides par jour
Diarrhée est-elle signe d’infection
non
Bactéries gram + responsables de gastro-entérites
Bacillus cereus
Clostridioides difficile
Clostridium perfingens
Listeria monocytogenes
Staphylococcus aureus
Batonnets gram - responsable de la gastro-entérites
Campylobacter spp.
Escherichia coli
Salmonella spp.
Shigella spp.
combien d’e coli sont responsable de diarrhée
5
Bactérie responsable de la diarrhée du voyageur
E. Coli entérotoxinogène (ETEC)
Bactérie responsable de la maladie du hamburger
E. coli producteur de shiga toxines (STEC)
Principale responsable de la diarrhée communautaire
Campylobacter jejuni
Localisation ETEC
Partie proximale du petit intestin
Type de maladie ETEC
Diarrhée liquide
Examen des selles ETEC
Absence de leucocyte
Mécanisme de ETEC
Médié par plasmide
Entérotoxines stimules l’hypersécrétion de liquide et électrolyte
Incubation ETEC
1-2 jours
Symptômes ETEC
Selles liquides
Non sanglantes
Crampes abdominales
Traitement ETEC
Hydratation
Épidémiologie STEC
Été au Qc
Réservoir ruminant
Associé à la mauvaise cuisson de la viande, eau, lait non pasteurisé, légumes, cidres ou jus de pommes
Qté pathogène de STEC
aussi peu que 100 bactérie
Localisation STEC
côlon
Type de maladie STEC
Diarrhée liquide au début, suivie de rectorragie
Examen des selles STEC
Polymorphonucléaires
Mécanisme STEC
Toxines acquises par les bactériophages
Cytotoxines détruit microvilli de la muqueuse et empêche la réabsorption de liquide
Dommage de la muqueuse induise l’inflammation
Incubation STEC
3-4 jours
Symptômes STEC
Généralement sans fièvre
Vomissement
Crampes abdominales
Diarrhée liquide
Rectoragies
Traitement STEC
Hydratation
Complication de STEC
Syndrome hémolytique urémique
Qu’est-ce que le syndrome hémolytique urémique
Chez jeunes et plus vieux
5-10% des cas
Associé à thrombocytopénie
Anémie hémolytique
Insuffisance rénale
Mécanisme syndrome hémolytique urémique
Destruction endothélium des glomérules rénaux par les shiga toxines
Induit activation des plaquettes et fromation de thrombus, résulte en insuffisance rénale aigue
Quelle est la principale cause d’insuffisance rénale chronique chez l’enfant (hémodialyse)
Syndrome hémolytique urémique
Types de salmonella
Typhi et paratyphi vs autres
Qu’est-ce que peut infecter Salmonella Typhi et paratyphi
Seulement humains
Souvent en voyages non industrialisé
Infection par Salmonella Typhi et paratyphi
Envahissement tissu profonds : bactériémie et infection à distance (os, méninges, vaisseaux artériels)
Symptômes associés à une infection à Salmonella Typhi et paratyphi
Fièvre souvent présente
Mortalité élevée (15% si non traitée)
Qu’est-ce que peut infecter les salmonella autres
Humains et beaucoup animaux (poulet, tortue, iguane)
Très fréquent au QC
Infection de salmonella autres
Bactériémie chez personnes vulnérables et infection à distances
Manifestation clinique salmonella autres
Fièvre pas toujours présente
Quel antibiotique pour les salmonnella autre
PAS D’ANTIBIO SI POSSIBLE
Réservoirs shigella
Seulement humain
Nombre d’espèces de shigella
4 espèces
Transmission shigella
Personnes à personnes par voie orale fécale
Aliments contaminés par selles humaines
Particularité résistance Shigella
Résistance à l’acidité gastrique
Manifestation de Shigella
Diarrhée inflammatoire et sanglante avec présence de polynucléaires et mucus dans les selles. Fièvre
PAS DE BACTÉRIÉMIE
Épidémiologie campylobacter
La plus fréquente en été au QC
Poulets comme porteurs asymptomatiques, contamination par le contenu intestinal à l’abatage
Contamination Campylobacter
Personne personne
Structure campylobacter jejuni
Petits batonnet gram - recourbé
Pathogenèse campylobacter jejuni
Ingestion accidentelle
Réduction de l’acidité facilite l’infection
Facteurs de virulence campylobacter jejuni
Adhésine, cytotoxine, entérotoxines et enzyme
Infection a campylobacter jejuni
Ulcération de la muqueuse, abcès avec pus et saignement
TOP 3 des responsables de diarrhée au QC
- Campylobacter jejuni
- Salmonella autres
- Shigella
Manifestation clinique campylobacter jejuni
Fièvre, diarrhée, crampe abdo
Possible diarrhée sanglantes avec nausés et vomissement
Guérison spontannée
Complication possible campylobacter jejuni
Syndrome de Guillain-Barré : paralysie par rx auto-immune
Arthrite réactionnelle
Bactéries pour lesquelles le traitements antibiotiques est automatique
Salmonella typhi ou paratyphi
Hémoculture positive
Shigella (contagion +++)
Personnes à risque Shigella
Homme pénètre homme, enfants, membre de la famille d’un enfant infecté