Microbio - Treponema et borellia Flashcards
Manifestation clinique Treponema pallidum
Siphilis
Facteur de virulence de Treponema pallidum
Adhérence à la fibronectine de l’hôte
Résistance phagocytose
Production hyaluronidase
Destruction tissulaire par la réponse immunitaire de l’hôte
Épidémiologie T. pallidum au QC
3eme itss la plus fréquente
Plus les hommes
Plus de 50% des cas sont de MTL
Humain comme seul réservoir
Transmission par contact direct
Quelle est notre capacité à identifié T. Pallidum
nulle, trop mince pour être vue en coloration gram
Manifestation clinique primaire de T. Pallidum
Chancre indolore
Ulcères non douloureux
Lésions cutanées
Bactériémie
Lymphadénopathies
Manifestation clinique secondaire de T. Pallidum
Adénopathies +++
Fièvre
Syndromes gripaux
Rash généralisé
Bactériémie
Manifestation clinique tertiaire de T. Pallidum
Inflammation chronique
Destruction d’organes et tissus
Neurosyphilis (démence)
Cardiovasculaire
Manifestation T. Pallidum congénital
Malformation d’organes / membres
Décès foetal ou enfant mort né
Quelle est la prévention du T. pallidum congénital
Dépistage de toutes les femmes enceintes
Méthode diagnostic de siphilis
Sérologie par tests non tréponémiques et tréponémiques par prise de sang
Microscope difficile à faire et culture impossible
Caractéristiques des tests tréponémiques (EIA)
Détection anticorps anti-Treponema pallidum
Sensible et spécifique
Positif un jour, positif toujours
Résultat positif ou négatif
Caractéristique des tests non tréponémiques (RPR)
Détection Ac anti-cardiolipine des dommages par T. pallidum
Moins sensibles et moins spécifiques
Si traitement : diminution de la concentration
Si réinfection : augmentation de la concentration
Résultat par fraction
Méthode sérologie syphilis
Recherche par EIA
Si positif, faire RPR pour établir le titre de réagines
Si EIA négatif on fait rien
Si le titre sérologique de syphilis passe de 1/64 à 1/128, il y a guérison ou réinfection?
Réinfection, se rappeler que le test est un test de dilution
Si on se rend jusqu’à 128, c’est qu’on peut diluer plus que pour 1/64 avant de ne plus détecter la siphilis
**Si dénominateur augmente, concentration augmente
Traitement siphilis
Pénicilline intramusculaire
Pénicilline intraveineuse pour neurosyphilis
*Gratuit au QC
De quelle maladie est responsable Borrelia burgdorferi
Maladie de Lyme
Mode de transmission Borrelia burgdorferi
Vecteur : tique
Structure bactérie Borrelia burgdorferi
Spiralée
Réservoir Borrelia burgdorferi
Souris à patte blanche
Temps que qqn a avant d’être contaminé suite à une morsure de nymphe de tique vecteur de Borrelia burgdorferi
36 heures
Manifestations cliniques Borrelia burgdorferi
Érythème migrans
Syndrome d’allure grippale
Arthrite
Arythmie
Atteinte neuro (méningite, paralysie de Bell)
Méthode diagnostic de la maladie de Lyme
Sérologie à recherche d’Ac anti-Borrelia burgdorferi IgG et IgM
Prévention de l’infection à Borrelia burgdorferi
Vêtement long
Perméthrine 0,5% sur vêtements
Recherche de tiques après balade en forêt
Laver / sécher vêtements à température élevée
Se doucher rapidement après balade
Examiner corps à la recherche de tique après la douche
