Microbio - Treponema et borellia

Question 1

Manifestation clinique Treponema pallidum

Answer 1

Siphilis

Question 2

Facteur de virulence de Treponema pallidum

Answer 2

Adhérence à la fibronectine de l’hôte
Résistance phagocytose
Production hyaluronidase
Destruction tissulaire par la réponse immunitaire de l’hôte

Question 3

Épidémiologie T. pallidum au QC

Answer 3

3eme itss la plus fréquente
Plus les hommes
Plus de 50% des cas sont de MTL
Humain comme seul réservoir
Transmission par contact direct

Question 4

Quelle est notre capacité à identifié T. Pallidum

Answer 4

nulle, trop mince pour être vue en coloration gram

Question 5

Manifestation clinique primaire de T. Pallidum

Answer 5

Chancre indolore
Ulcères non douloureux
Lésions cutanées
Bactériémie
Lymphadénopathies

Question 6

Manifestation clinique secondaire de T. Pallidum

Answer 6

Adénopathies +++
Fièvre
Syndromes gripaux
Rash généralisé
Bactériémie

Question 7

Manifestation clinique tertiaire de T. Pallidum

Answer 7

Inflammation chronique
Destruction d’organes et tissus
Neurosyphilis (démence)
Cardiovasculaire

Question 8

Manifestation T. Pallidum congénital

Answer 8

Malformation d’organes / membres
Décès foetal ou enfant mort né

Question 9

Quelle est la prévention du T. pallidum congénital

Answer 9

Dépistage de toutes les femmes enceintes

Question 10

Méthode diagnostic de siphilis

Answer 10

Sérologie par tests non tréponémiques et tréponémiques par prise de sang
Microscope difficile à faire et culture impossible

Question 11

Caractéristiques des tests tréponémiques (EIA)

Answer 11

Détection anticorps anti-Treponema pallidum
Sensible et spécifique
Positif un jour, positif toujours
Résultat positif ou négatif

Question 12

Caractéristique des tests non tréponémiques (RPR)

Answer 12

Détection Ac anti-cardiolipine des dommages par T. pallidum
Moins sensibles et moins spécifiques
Si traitement : diminution de la concentration
Si réinfection : augmentation de la concentration
Résultat par fraction

Question 13

Méthode sérologie syphilis

Answer 13

Recherche par EIA
Si positif, faire RPR pour établir le titre de réagines
Si EIA négatif on fait rien

Question 14

Si le titre sérologique de syphilis passe de 1/64 à 1/128, il y a guérison ou réinfection?

Answer 14

Réinfection, se rappeler que le test est un test de dilution
Si on se rend jusqu’à 128, c’est qu’on peut diluer plus que pour 1/64 avant de ne plus détecter la siphilis
**Si dénominateur augmente, concentration augmente

Question 15

Traitement siphilis

Answer 15

Pénicilline intramusculaire
Pénicilline intraveineuse pour neurosyphilis
*Gratuit au QC

Question 16

De quelle maladie est responsable Borrelia burgdorferi

Answer 16

Maladie de Lyme

Question 17

Mode de transmission Borrelia burgdorferi

Answer 17

Vecteur : tique

Question 18

Structure bactérie Borrelia burgdorferi

Answer 18

Spiralée

Question 19

Réservoir Borrelia burgdorferi

Answer 19

Souris à patte blanche

Question 20

Temps que qqn a avant d’être contaminé suite à une morsure de nymphe de tique vecteur de Borrelia burgdorferi

Answer 20

36 heures

Question 21

Manifestations cliniques Borrelia burgdorferi

Answer 21

Érythème migrans
Syndrome d’allure grippale
Arthrite
Arythmie
Atteinte neuro (méningite, paralysie de Bell)

Question 22

Méthode diagnostic de la maladie de Lyme

Answer 22

Sérologie à recherche d’Ac anti-Borrelia burgdorferi IgG et IgM

Question 23

Prévention de l’infection à Borrelia burgdorferi

Answer 23

Vêtement long
Perméthrine 0,5% sur vêtements
Recherche de tiques après balade en forêt
Laver / sécher vêtements à température élevée
Se doucher rapidement après balade
Examiner corps à la recherche de tique après la douche