Syncop Flashcards

1
Q

سنكوپ هاي exertionalشامل

A

استنوز اعورت يا ساب اعورت ناشي از كارديوميوپاتي
هايپرتانسيون ريوي اوليه
انسداد خروجي بطن راست
تومورهاي اينتراكاردياك

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tilt table test
باعث دو نوع پاسخ نرمال ميشه
ظرف ثانيه اي

A

افت فشار در sbp=20-25
افت فشارخون دياستوليك٥-١٠
افزايش ضربان قلب5-15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

پاسخ نرمال tilt table test

ظرف ده دقيقه

A

افت گذرا رد
فشارخون سيستوليك5/15
افزايش فشار دياستوليك 5-10
افزايش ضربات قلب10-15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

هايپوتانسيون زودرس طي لحظه تيلتنگ كه با ادامه اپرايت شدن پيشرفت ميكند
نشانه

A

نشانه بي كفايتي تون سمپاتيك

و عملكرد بارورسپتوري

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

هايپوتانسيون تاخيري ظرف چند دقيقه
كه بطور ناگهاني در انتهاي دوره ظاهر ميشه
نشانه

A

مكانيسم نوروكارديولوژيك

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

خصوصيات حملات drop attack

A

حملات fallingبدون علامت هشداردهنده

و بدون افت هوسياري يا علايم پست ايكتال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

حملات تشنج وسنكوپ را افتراق بديد

A

تشنج هم در شب هم در روز رخ ميده
سنكوپ بندرت در وضعيت دراز كش است
بجز استوك ادامز رنگ بيمار در تشنج تغيير نكرده
رنگ پريدگي معمولا علامت اوليه سنكوپه
سنكوپ تدريجي تره و علايم پودرم داره
اسيب ناشي از تشنج از سنكوپ در فالينگ بيشتربي اختياري در هر دو هست
افزايش سطح پرولاكتين ب قدر كافي افتراق دهنده نيست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

فلودروكورتيزون در كدام سنكوپ موثره

A

نوروپاتي اتونوميك

ناشي از ناكارمدي سمپاتيك محيطي يا سنترال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Carotid sinus hyperactivity

كي رخ ميده

A

تقريبا سنكوپ هميشه زماني رخ ميده ك بيمار در وضعيت ايستاده است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ديابت و فيوكروموسايتوما جز كدام علل سنكوپه

A

هايپوتانسيون ارتواستاتيك ناشي از نارسايي سيستم سمپاتيك

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

تاكي اريتمي بطني كي رخ ميده

A

بطور غالب زماني رخ ميده كه بيمار در وضعيت ايستاده است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

كدام سنكوپ است كه فارغ از وضعيت بيمار در ايستاده يا خوابيده سنكوپ رخ ميده

A

سندرم استوك ادامز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

چ علايمي در طي سنكوپ رخ ميده

A
بيمار بدون حركت دراز كشيده
عضلات اسكلتي كاملا ريلكس هستند
در تقريبا تمامي مواردكنترل اسفنگتري حفظ ميشه
مردمك گشاد
نبض باريك و كندو يا احساس نميشه
ممكنن تاكي كاردي داشته باشد
فشارخون سيستوليك كاهش يافته

بعنوان قانون ٦٠يا كمتره
تنفس غالبا محسوس نيست
اگر افت هوشياري بيشتر از ١٥تا٢٠ثانيه رخ بده حركات كانوالسيو و قفل شدن فك ممكنه رخ بده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

سنكوپ تاسيو چيه

A

ناشي از سرفه در بيماراني رخ ميده كه اغلب سيگاري قهار اند و برونشيت مزمن دارنز گاهي در كودكان متعاقب سياه سرفه و لارنژيت ديده ميشه
اينها پس از سرفه شديد مداوم بطور ناگهاني ضعيف شده و ممكنه بعدش افت هوشياري پيدا كنند

بخاطر افزايش فشار اينتراتوراسيك و كاهش بازگشت وريدي
وافزايش فشار csf
و كاهش pco2كه باعث وازوكانستريكشن مغزي ميشه
و عدم پاسخ ب Baroreflexدر بيمار بدنبال سرفه است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

انواع سندرمهاي پاسچرال

A
Simple faint
دژنراسيون سيستم عصبي سنترال 
بيماري كه مدتي طولاني در بستر بوده مخصوصا در افراد مسن با تون ضعيف عضلاني
بيماري اعصاب مخيطي كه فيبرهاي اتونوم را درگير مي كند
مصرف داروها
قطع نخاع بالاي سطح تي شش
در بيماران با هايپوولمي
در فيوكروموسيتوما
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Simple faintچيه

A

در فردي ك از ساير هات نرماله فزوني ديس شارژهاي سمپاتيك سنترال

17
Q

بيماري هاي دژنراتيو سيستم عصبي سنترال كه بهش هايپوتانسبون ارتواستاتيك ايديوپاتيك ميگن

A

MSA
LBD
پاركينسون

18
Q

چ داروهاي سنكوپ ميدن

A

Ldopa
اگونيست دوپامين
تركيبات ضدفشارخون
برخي داروهاي سداتيو و ضد افسردگي خاص

19
Q

POTSچيه

A

Postural orthostatic tachycardia syn

20
Q

POTSچيه

A

Faintهمراه

با dizzinessو تاكي كاردي و بدون ارتواستاتيك هايپوتانسيون

21
Q

مكانيسم POTS

A

اختلال در اتورگولاسيون مغزي

و ب عقيده بعضي ديس اتونومي

22
Q

افت هوشياري حين يا بلافاصله پس از بلع قدرتمند

A

Doglutitional syncope

23
Q

درمان doglutitional syncop

A

انتي كولينرژيك سنكوپ

پروپانتلين

24
Q

سنكوپ ناشي ازكاروتيد سينوس چ مكانيسمي داردحالي ميدن

A

سينوس كاروتيد ب كشش حساسه و از طريق عصب گلوزوفارنژيال ايمپالس هايي ب مدولا ميغرسته و باعث برادي كاردي و ارست و بلاك ميشه
و باعث افت فشار شرياني ميشه

25
Q

علايم سينوس كاروتيد سنكوپ

A

ناگهانيه
معمولا كمتر از ٣٠ثانيه است
تقريبا هميشه در وضعيت uprighte
حركات كوچك كانوالسيو در هر دو نوع واگال و وازوپرسور رخ ميده

26
Q

شرح حالسنكوپ ناشي از كاروتيد سينوس

A

موقع چرخاندن سر
پوشيدين يقع محكم
شيو كردن

27
Q

تمام سنكوپ ها در وضعيت اپ رايته

بجز

A

سنكوپ قلبيكه بدون توجه ب وضعيت بيماره هم در حالت سوپاين هم اپرايته

28
Q

سندرم وازوواگال در چ مواردي رخ ميده

A

فرد نرمال تحت تاثير هيجانات قوي مخصوصابرخي افراد با ديدن بعضي صحنه ها يا در شرايطي كه وازوديلاتاسيون محيطي رخ ميده مثل گرما اتاق شلوغ مخصوصا اگر فرد گرسنه خسته يا مصرف الكل داسته باشد
٢-حين يك بيماري دردناك يا اسيب بدن مخصا شكم و ژنيتاليا
حين ورزش در برخي موارد خاص

29
Q

درمان ارجح سنكوپ وازوواگال

A

تركيبات مينرالوكورتيكوييدي مثل فلودروكورتيزون

30
Q

علت drop attack

A

اختلال رفلكس هاي وضعيتي