ام اس Flashcards

1
Q

نكته سوال كه به نفع GVHD

A

ماكولار راس اريتماتو تندر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ويژگي ميليت ام اس

A
علايم نخاعي غيرقرينه
وناكامل اند
سريعا ايجادشونده
طي جند ساعت يا روز
درد وتب هم حين حمله ام اس وجود ندارد
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

در يك مطالعه روي nmo چه درماني را توصيه ميكنيد

A

تركيب دز بالاي متيل پردنيزولون و ازارام

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

از نظر اناتوميكي محل درگيري در نخاع دربيماري ام اس

A

محل درگيري وريدهاي pial

در مجاورت ماده سفيد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

خصوصيات csfدر ام اس

A

افزايش متوسط تعداد لنفوسيت ها در csf كمتر از ٥٠سلول
افزاش سنتز گاماگلوبين در csf
افزايش پروتيين csfدر ٤٠درصد بيماران كمتر از صد ميلي گرم
افزايشMBPطي حمله حاد ام اي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

خصوصيات خستگي در ام اس

A

خستگي تناسب با فعاليت فيزيكي ندارد
بعداز ظهرها بدتر ميشه
ارتباطي بين خستگي با سير بيماري درجه ناتواني يا ميزان ضايعات مغزي و محل شان نيست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

خصوصيات concentric scloresis of balo با schilder

A

اولي باند هاي متنوع و حفظ ميلين

در دومي اسكلروز ب شكل منتشر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ضايعه medial sup pons در سمت ضايعه چي ميشه

A

اتاكسي مخچه
INO
ميوكلونوس كام

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ضايعه مديال سوپريور پونز در سمت مقابل صايعه

A

در سمت مقابل ضايعه فلج صورت اندام ها

درگيري حس عمقي وضعيت لمس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

واريان Marbury ام اس چيه

A

فرم ام اس سريعا پيشرونده و بسيار malignant
تركيبي از تظاهرات سربرال اسپاينال و تنه مغزي
كه بيمار را ب كما يا دسربره با اختلالات برجينه اعصاب كرانيال و كورتيكواسپاينال فرو ميبرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

تنها تفاوت ماربوري از ام اس معمول

A

تعداد زياد پلاك در يك سن و confluenceزونهاي دميليزان

معمولا در csfپاسخ سلولار وجود دارد اما ocbوجود ندارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

فرم پروگرسيو ام اس چقد شيوع داره

A

در كمتر از يك دوم بيماران بيماري ب فرم پروگرسيو مي باشد
بويژه وقتي شروع بيماري بالاي ٤٠سال باشه
يا اغلب شايعتر از نوع spms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Msدر چه سني شايعتره

A

٢-٣برابردر زن ها

كلا زن ها نسبت ب شرايط ايمني و التهابي مستعد ترند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

درجه ناتواني با سن شروع ام اس چ ارتباطي دارد

A

ابتلا در زير ١٦سال و كمتر
مشخص شد كه زمان بيشتري طول ميكشد ك ب درجه ناتواني برسند
در مقابل ابتلا در بزرگسالي در سن پايين تر ناتوان ميشن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

پيك سن ابتلا ب ام اس

A

٣٠ساله

در دهه ي ٤همچنان بالا باقي مي ماند سپس كاهش رخ ميده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

سن كريتيكال مهاجرت جهت ام اس كيه

A

١٥سال

بطوريكه اگه قبلاز ١٥سالگي ب منطقه مهاجرت كرده باشند ريسك ان مشابه ب همان منطقه است كه وارد شده اند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

جند درصد از بيماران ام اس يك فاميل مبتلا دارند

A

تقريبا ١٥درصد

بيشترين شانس هم در خواهر و برادر بيماره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

بيشترين ارتباط ام اس با كدام ژنه

A

با لكوس DRروي كروموزم ٦

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

در پلاك ام اس چ ارگانيسم هاي پيدا ميشه

A

كلاميديا پنومونيه
بورليا بورگدورفري عامل لايم
هرپس ويروس٦

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

كاهش شدت چي از علايم تيپيك در اپتيك نورايتيس است

A

كاهش شدت رنگ قرمز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Uhth off phenomenب خاطر چيه

A

افزايش دما ب ميزان نيم درجه يا هايپرونتيلاسيون منجر ب بلاك هدايت در فايبر هاي ميلينه يا دميلينه ميشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

نوروپاتي ايا دارند ام اس ها

A

بله مواردي وجود دارد ك دچار پلي نوروپاتي يا مونونوروپاتي مولتي پلكس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

سي اس اف در ام اس اتك چطوريه

A

در يك سوم بيماران بويژه در شروع حاد يا حمله
پليوسيتوز تك هسته اي خفيف تا متوسط در حد ٦تا ٢٠دارند كلا كمتر از ٥٠سلول
در موارد دويك و موارد شديد دميلينزاسيون ساقه مغز ممكنه ب ١٠٠برسه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

در حقيقت اين پلوسيتوز تنها روش اندازه گيري فعاليت بيماري است

A

بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

اليگوكلونال باند در چ مواردي مثبته

A

سيفليس
لايم
ساب اكيوت اسكلروزينك پان انسفاليت

26
Q

چه اليگوكلونال باندي براي ام اس مهمه

A

وجود در سي اس اف و عدم وجودش در خون

27
Q

ايا در ام اس هميشه اليگوكلونال باند مثبته

A

ممكنه هميشه در اولين حمله و حتي در مراحل بعدي بيماري ديده نشه
وجود اين باندها در اولين حمله ام اس پيشگويي كنن ه ريلاپسينگ و فرم مزمن است

28
Q

اليگوكلونال باند در دويك و نكروتيك ميلوپاتي چكونه است

A

وجود ندا د

29
Q

مقدار پروتيين ام اس در سي اس اف

A

در ٤٠درصد بيماران محتواي پروتيين افزايش مي يابد

30
Q

مقدار افزايش پروتيين در سي اس اف

A

خفيفه گرچه غلظت بيشتر از ١٠٠ميلي گرم بر دسي ليتر غيرمعموله

31
Q

IgG index

چيه

A

نسبت گاماگلوبولين عمدتا IgG

در مقايسه با توتال پروتيين در سي اس اف

32
Q

IgG indexبالاي چندمهمه

A

بيشتر از ١٢درصد

33
Q

ميزان علامتداري ضايعات مغزي و كورد

A

حتي زمانيكه ضايعات مغز متعددند تمايل ب بي علامتيه برخلاف ضايعات اسپاينال كورد تقريبا هميشه علامتدارند

34
Q

براي ديدن پلاك ام اس t2بهتره يا فلير

A

هردو خوبن
وحتي واضح تر در تصاوير فلير تي تو

ولي براي ديدن ضايعات مخچه و ساقه مغز اسپاينال كورد تي دو بهتره

35
Q

الگوي كاراكتريستيك افزايش جذب در پلاك هاي ام اس

كه ب افتراق از ابسه و نيوپلاسم كمك ميكنه

A

C shaped
Open ring
معمولا قسمت openاز اين رينگ سمت مدياله

36
Q

ضايعه tumefactive چيه

A

يك ضايعه بزرگ ك اثرات توده اي و ring enhance مثل تومور داره

37
Q

ضايعات حاد و مزمن در نخاع چطوري اند

A

ضايعات حاد باعث اكسپانشن موضعي تخاع ميشه مزمن باعث اتروفي ميشه

38
Q

گفته در سنين بالا توي تي تو ممكنه ضايعات پري ونتريكولار ببينم چطوري با پلاك ام اس افتراق ميديم

A

ب موازات سطوح بطني اند و نسبت ب پلاك ام اس سطوح smoothتري دارند

39
Q

پلاك ام اس در سي تي

A

ممكنه بصورت ضايعات حلقوي با جذب ماده حاجب ك تقليد كنتد ه تومور يا ابسه است

40
Q

Kurtzkeبيان مرد بيشترين پيشگويي كننده ناتواني دراز مدت چيه

A

ناتواني در ٥سال اول بعد شروع علايم

41
Q

اثر حاملگي روي ام اس

A

ثبات بيماري يا بهبودي

مث تعدادي از اتوايميون ها

42
Q

ريسك عود ام اس بعد زايمان

A

طي ماه هاي كمي پس از زايمان ب دو برابر مي رسند

43
Q

چه افرادي زودتر ب ناتواني ميرسند

A

افرادي ك حملات متعددي دارند
افرادي ك دوره كوتاهتر بين شروع علايم و اولين عود داشتند
افرادي كه در زمان كوتاه تري بديك ناتواني متوسط رسيده اند

44
Q

حمله اول ام اس ميتونه تقليد كنند ه ي

A

تيك دولوره يا ورتيكوي حاد لابيرنتي باشه

45
Q

نورولوژيست ها جرا بايد در شروع بعضي از درمان هاي ام اس ماننذ بتااينترفرون دقت كنند

A

زيرا علايم سيستميك بيماري اتوايميون را بدتر ميكنند

46
Q

رابطه ي ام اس با بيماري هاي بافت همبند

A

لوپوس و انتي فسفوليپيد انتي بادي
ممكنه اولين تظاهرشون ميليت يا درگيري برين باسه و نيز ANAو anti ds DNA
ممكنه در درصدي از ام اسي ها باشه
وپلاك هاشونم دميلينزاسيون نيست بلكه انفاركتزهاي ناشي از انسداد عروق كوچك

47
Q

افتراق ام اس اسپاينال از اسپونديلوز گردني

A

اينا با درد گردن و محدوديت حركات گردن وتحليل شديد عضلات بعلتدرگيري روت هاي اسپاينال ديذه ميشه
از دست دادن رفلكس شكمي اختلال در erectionو اختلال عملكرد مثانه در ميلوپاتي دميليناتينگ سريعه اما در اسپوندلوز تاخيري
لاغري اولين اينتراوسوس دورسال در هر دو ديده ميشه

48
Q

كورتون اثري روي كورس نهايي و يا جلوگيري از عود ندارد

A

بله

49
Q

فرق اينترفرون بتا يك بي و يك اآ

A

يك بي يك روز در ميان زير جلد

اون يكي هفتگي عضلاني

50
Q

هرچه مدت مصرف دارو طولاني تر باشد انتي بادي بر عليه دارو ايجاد ميشه

A

بله

51
Q

نحو ه ي مصرف كوپامر

A

روزانه زير جلدي

52
Q

فايده كوپامر

A

انتي بادي بر عليه اش ايجاد نميشه

53
Q

منظور از شيمي درماني ام اس چيه

A

نوانترون

كه ابيه

54
Q

فرق almetuzumab

و ريتوكسي ماب

A

اولي ضد سب دي ٢٥است كه هم روي بي هست هم تي

دومي ضد سي دي بيست و روي لنفوسيت بي اثر داره

55
Q

مكانيسم عمل فينگوليمود

A

از خروج لنفوسيت ها از غدد لنفاوي جلوكيري مي كند

56
Q

براي ديسفانكشن جنسي اين بيماران چي ميديم

A

سيلدنافيل

57
Q

اساس فرق پاتولوژي دويك و ام اس

A

دويك هوموراله و ام اس سلولاره

58
Q

دو تا از جهارتا كه ميگيم در ام اس منظورمًون چيه

A

دو تا از ٤محل

پري ونتريكولار و ژوكستاكورتيكال و اينفراتنتوريال يا نخاع

59
Q

دز ازارام

A

2mg/kg

60
Q

مصرف اينترفرون ها در حاملگي

A

كنترانديكه