Sympatholytiques -mimétiques Flashcards
Si la NE augmente, il y aura moins de conversion en L-DOPA. V ou F?
V
La majorité de la NA libérée est éliminée/dégradée. V ou F?
F
La cocaïne stimule la recapture neuronale de la NA. V ou F?
F
Quel organe contenant des enzymes intervient dans la dégradation de la NA et de l’A circulant dans le sang?
Foie
Quels sont les 3 produits finaux de la dégradation des catécholamines par la COMT et la MAO?
Acide vanylmandélique (VMA)
Métanephrine
Normétanephrine
Modifier la libération du médiateur (NA, A), modifier la recapture du médiateur, augmenter le substrat (tyramine) pour fabriquer le médiateur et inhiber les enzymes de dégradation du médiateur sont tous des exemples d’action directe sur l’activité adrénergique. V ou F?
F, indirecte
Modifie la libération/recapture du médiateur et stimule directement le récepteur.
a) action directe
b) action indirecte
c) action mixte
c
Expliquez le concept du paradoxe cardiaque
Les récepteurs beta (b) font de la relaxation sauf au coeur (b1), où ça stimule.
En général, un organe cible comprend soit des récepteurs a, soit des récepteurs b. V ou F?
F
Quel récepteur prédomine dans
a) le coeur
b) le détrusor de la vessie
c) les sphincters (estomac, intestins, vessie)
a) b1
b) b2 et b3
c) a
A) Agonistes
B) Antagonistes
1) Sympatholytiques
2) Sympathomimétiques
A2, B1
A) Adrénaline
B) Isoprotérénol
C) Phényléphrine
D) Noradrénaline
1) a1
2) a1=a2»b1»b2
3) a1=a2=b1=b2
4) b1=b2
A3, B4, C1, D2
Quels sont les 3 facteurs pour l’activité adrénergique ou l’activité en général?
Localisation des récepteurs
Prédominance a ou b
Affinité de l’agent pour le récepteur
Que font les antisympathotoniques?
Diminuent le tonus sympathique (activité générale)
Sympathomimétiques :
- ___ périphérique de vaisseaux sanguins, peau, reins
- ___ périphérique du TGI, bronches
- ___ cardiaque
- ___ lipolyse et glycogénolyse
- ___ glucagon et ___ insuline
- ___ respiration
- ___ appétit
- ___ ou facilitation de la transmission NT
- Vision de ___
- ___ du muscle de la vessie et ___du sphincter
excitation inhibition excitation augmentation augmentation glucagon, diminution insuline stimulation respiration diminution appétit inhibition NT loin relaxation; contraction
Faites les 2 équations avec DC (débit cardiaque) RVP (résistance vasculaire périph) FeVG (fraction d'éjection du ventricule gauche) TA (tension artérielle) FC (fréquence cardiaque)
TA = DC * RVP
DC = FC * FeVG
A) Catécholamines endogènes B) Agonistes b-adrénergiques C) Agonistes b2-adrénergiques D) Agonistes a1-adrénergiques E) Agonistes a2-adrénergiques F) Autres sympathomimétiques
1) Amphétamines, éphédrine, oxymétazoline
2) phényléphrine
3) isoprotérénol, dobutamine
4) E, NE, DOPA
5) clonidine
6) salmétérol, salbutamol, terbutaline, vilantérol
A4, B3, C6, D2, E5, F1
A) Catécholamines endogènes
B) Catécholamines synthétiques
1) b-phényléhylamine, E, NE, DOPA
2) isoprotérénol, dobutamine
A1, B2
L’administration PO des catécholamines endogènes est efficace. V ou F?
F
Les catécholamines endogènes sont peu liposolubles, ils ne traversent pas la BHE. V ou F?
V
L’adrénaline est un puissant stimulant b (sélectif). V ou F?
F, a et b, non sélectif
L’effet net d’une stimulation adrénergique sera de redistribuer le DC vers les muscles squelettiques (effet b2) et d’augmenter les RVP. V ou F?
V
Indications - Adrénaline Choc \_\_\_ (Epipen) Status \_\_\_ Choc \_\_\_ Arrêt \_\_\_ et arythmies \_\_\_ Adjuvant lors d'utilisation d'\_\_\_ \_\_\_
anaphylactique asthmaticus cardiogénique cardio-respiratoire; cardiaques anesthésiques locaux
L’adrénaline, dans le tx des anesthésiques locaux, ___ l’absorption systémique et ___ leur durée d’action
diminue
augmente
La NA (Levophed) penche plus du côté beta. V ou F?
F, a
Le Levophed a un effet vasoconstricteur artériel et veineux puissant (augmente la TA) et a un léger effet b1 par augmentation de la FC. V ou F?
V
Indications - NA
___ RVP
___ TA
(tx ___ artérielle et choc ___)
augmentation
augmentation
hypotension; septique
