Pharmacologie du SNA Flashcards
A) ACh
B) Catécholamines
1) Sympathique
2) Parasympathique
A2, B1
Quel est le but ultime du syst. nerveux et du syst. endocrinien?
Maintien homéostasie
Le syst nerveux a 2 fonctions : sensorielle et motrice. V ou F?
F, 3e : intégrative (SNC) entre les 2
Les chimiorécepteurs et les mécanorécepteurs sont des récepteurs sensoriels somatiques (conscients). V ou F?
F
Une partie des informations reçues du SNE passent dans le SNC et l’autre partie non. V ou F?
V
Les muscles lisses doivent être constamment stimulés pour qu’ils soient efficaces. V ou F?
F
A) SNS
B) SNA
1) neurones moteurs myélinisés
2) neurones moteurs myélinisés et non myélinisés
x) ACh et NA
y) ACh
A1y, B2x
A) Sympathique
B) Parasympathique
1) repos
2) stress
A2, B1
Sympathique et parasympathique sont des agonistes. V ou F?
F
A) Sympathique
B) Parasympathique
1) thoraco-lombaire
2) cranio-sacral
A1, B2
SNA
A) Neurone pré-ganglionnaire
B) Neurone post-ganglionnaire
1) myélinisé
2) non-myélinisé
A1, B2
A) Sympathique
B) Parasympathique
1) fibres pré-ganglionnaires plus longue, ganglion près des effecteurs
2) fibres pré-ganglionnaires plus courte, ganglion près des récepteurs
A2, B1
Cornes latérales T1 à T12, L1 et L2. De quelle région font partie ces cornes? De quel système?
thoraco-lombaire
sympathique
Fibre de type B. V ou F?
a) neurone post-ganglionnaire
b) gros diamètre
c) non myélinisé
important
F F F
Quels sont les 2 types de ganglions?
Chaine ganglionnaire paravertébrale du tronc sympathique
Prévertébraux
A) Sympathique
B) Parasympathique
1) 4-5 fibres post-ganglionnaires
2) env. 20 fibres post-ganglionnaires
A2, B1
A) Sympathique
B) Parasympathique
1) effets plus systémiques
2) effets plus ciblés
A1, B2
4 types de synapses (sympathique)
- Dans le ___ ganglion du tronc sympathique
- Après avoir parcouru une ___ variable vers le haut ou le bas du tronc sympathique
- Traverse le tronc sympathique et ne fait synapse que dans le ganglion ___
- Traverse le tronc sympathique et fait synapse directement au niveau des glandes ___
premier
distance
prévertébral
surrénales
Dans la médullosurrénale, les neurones préganglionnaires passent par le nerf splanchnique vers le ganglion cœliaque en faisant synapse et vont stimuler les cellules spécialisées. V ou F?
F, sans faire synapse
Dans la médullosurrénale, il y a sécrétion de 80% de noradrénaline et 20% d’adrénaline. V ou F?
F, 80% A et 20% NA
Quelles sont les 2 raisons de l’effet généralisé du syst sympathique?
20 fibres post-ganglionnaires
catécholamines relargués dans le sang
L’ACh sécrété dans le ganglion du sympathique se lie aux récepteurs muscariniques des neurones post-ganglionnaires. V ou F?
F, nicotiniques slmt pour sympathique
EXAM
A) Sympathique
B) Parasympathique
1) récepteurs nicotiniques au ganglion (ACh) puis muscariniques (ACh à la cell effectrice)
2) récepteurs nicotiniques au ganglion (ACh) puis adrénergiques (NA à la cell effectrice)
A2, B1
EXAM
Quelle est l’exception de cette activation au niveau des effecteurs? (Quel médiateur chimique? Quel effecteur? Sympa ou parasympa?)
ACh pour les glandes sudoripares (sympathique)
Quelles sont les fibres post-ganglionnaires du sympathique?
Fibres C (non-myélinisées!)
Quel Rx était utilisé dans la guerre comme méthamphétamine, ayant des effets sympathomimétiques?
Pervitin
Sympathique (S) ou Parasympathique (P)?
a) augmentation fréquence et force de la contraction du coeur
b) augmentation du flux sanguin
c) rétrécissement des bronches
d) diminution des flux sanguins viscéraux
e) diminution de la pression artérielle
f) diminution diurèse
a) S
b) S
c) P
d) S
e) P
f) S
suite S ou P?
a) augmentation des sécrétions intestinales et salivaires
b) augmentation du péristaltisme intestinal
c) mobilisation des ressources énergétiques
d) dilatation de la pupille
e) augmentation de la tension de la paroi de la vessie et diminution du tonus des sphincters urinaires
f) activation des glandes sudoripares
a) P
b) P
c) S
d) S
e) P
f) S
Quelle est cette maladie?
Stimulation sympathique excessive des artérioles des extrémités, comme les doigts (vasoconstriction, exacerbé par le froid)
maladie de Raynaud
La médullosurrénale reçoit directement des influx des neurones préganglionnaires. V ou F?
V
A) Sympathique
B) Parasympathique
1) effet plus local, plus court
2) effet plus diffus et prolongé
A2, B1
L’adrénaline et la NA prolongent l’activité des influx sympathiques. V ou F?
V
Parasympathique : Les cornes latérales des segments médullaires S2 à S4 forment des nerfs splanchniques pelviens. V ou F?
V
La noradrénaline n’intervient jamais dans le parasympathique. V ou F?
V
Qu’est-ce qu’un malaise vagal?
Bradycardie avec hypotension
Bien qu’appartenant anatomiquement au système sympathique, les glandes sudoripares (activés par le noradrénaline) reçoivent une innervation cholinergique. V ou F?
V
Quels sont les 4 organes innervés SLMT par le sympathique?
Médullosurrénale
Muscles arrecteurs des poils
Glandes sudoripares
Reins
+ plupart des vaisseaux sanguins
Quel plexus est le plus étendu parmi les plexus autonomes (enchevêtrements fibres sympathiques et parasympathiques)?
plexus cœliaque
Généralement l’activité du SNA est dépendante du SNS. V ou F?
F, indépendante, mais elle peut être influencée par le somatique. ex. par douleur intense, odeurs, vue de nourriture
Qui suis-je?
Centre principal de régulation et d’intégration du SNA à la base du cerveau, dans le diencéphale.
Hypothalamus (dans le diencéphale)
L’hypothalamus et l’hypophyse sont reliés par la ___ ___, formant l’axe ___-___
tige pituitaire
hypothalamo-hypophysaire
Syst. nerveux (N) ou endocrinien (E) ?
a) hormones
b) cellules musculaire et cellules des glandes sont touchées
c) secondes, heures ou jours
d) durée de l’effet brève
a) E
b) N
c) E
d) N
Bien qu’il soit régulé par le syst sympathique et parasympathique, le SNE peut fonctionner de manière indépendante. V ou F?
V
A) Plexus myentérique
B) Plexus submuqueux
1) situé entre les muscles longitudinaux et circulaires
2) situé entre les muscles circulaires et la muqueuse intestinale
A1, B2
A) Plexus subséreux
B) Plexus myentérique
C) Plexus submuqueux
1) Contractions et relaxation des muscles lisses du TGI
2) Contrôlent les sécrétions digestives
AC2, B1
SNE est ___ par le sympathique et ___ par le parasympathique. Il est ___ du SNA.
inhibé
activé
indépendant
Par quel nerf est connecté le SNE au SNC?
Nerf vague
Les neurones adrénergiques ne libèrent pas de NA. V ou F?
F
Où a lieu la biosynthèse de l’ACh?
axones terminaux des nerfs cholinergiques
Quels sont les précurseurs et l’enzyme de la synthèse d’ACh?
Acétyl-CoA + Choline
Enzyme choline acétyltransférase
La dégradation enzymatique de l’ACh se fait par quelle enzyme?
Acétylcholinestérase
Qui vient diminuer la libération de neurotransmetteurs pour éviter d’en perdre trop?
Autorécepteurs alpha-2
Classez A) Action B) Inactivation C) Libération D) Mobilisation E) Synthèse F) Stockage G) Recapture
E, F, D, C, A, B, G
A) réc. nicotiniques
B) réc. muscariniques
1) ACh stimulant ou inhibiteur
2) ACh toujours stimulant
A2, B1
A) réc. nicotiniques
B) réc. muscariniques
1) synapses jonction neuromusculaire (SNS) ou ganglionnaire (SNA)
2) synapses parasympathique ou sympathique aux glandes sudoripares
A1, B2
Les catécholamines sont des molécules bioactives possédant un noyau ___ et une fonction ___
catéchol
amine
Nommer les 3 catécholamines neurotransmetteurs.
dopamine
NA
A
Quelle enzyme est impliquée dans la synthèse d’adrénaline dans la médullosurrénale?
PNMT
phentolamine n-méthyltransférase
La recapture neuronale de catécholamines se fait par transport ___. Il s’agit du principal moyen de ___ du signal dans les synapses adrénergiques.
actif
terminaison
La cocaïne ___ la recapture de NA.
inhibe
Quels sont les 2 enzymes de dégradation des catécholamines?
Quel sera le produit?
MAO, mono-amine-oxydase
COMT, catécholamine-O-méthyltransférase
Produits : VMA (acide vanylmandélique), métanephrine, normétanéphrine
Quelle classe de Rx inhibent la MAO, enzyme de dégradation des catécholamines?
Antidépresseurs
Que peut causer une accumulation de tyramine (retrouvés dans aliments fermentés, fromages, vin et bière), impliquée dans la synthèse et la libération des catécholamines?
Crise hypertensive mortelle
Quelle est cette maladie?
Tumeur des surrénales, HTA grave, sécrétions NA et A sans rétrofeedback.
Phéochromocytome
En général,
A) excitation
B) inhibition
1) récepteurs alpha-1
2) récepteurs alpha-2
A1, B2
En général,
A) thermogénèse
B) excitation
C) inhibition
1) beta-1
2) beta-2
3) beta-3
A3, B1, C2
En général, la stimulation de beta cause une relaxation sauf à quel niveau?
niveau cardiaque
Effets de beta-1 : A) Effet chronotrope B) Effet inotrope C) Effet dromotrope D) Augmentation sécrétion rénine par cells rénales juxtaglomérulaires
1) Aug. rythme cardiaque
2) Aug. TA
3) Aug. vitesse conductions impulsions cardiaques
4) Aug. contractilité
A1, B4, C3, D2
Vasodilatation est causée par a-1 / b-1 ou a-2 / b-2 ?
a-2 / b-2
Alors que la NA et A ont une activité comparable sur récepteurs beta-1 cardiaques, A est plus efficace que NA sur les récepteurs beta-2 des muscles lisses. V ou F?
V
A) A
B) NA
1) effet sur alpha supérieur à beta
2) alpha = beta
A2, B1
Nommer les 2 localisations des récepteurs beta-3.
important
Graisse brune (thermogénèse)
Vessie
Nommer les organes spécifiques à A) alpha-1 B) alpha-2 C) beta-1 D) beta-2
A) fibres radiaires de l’iris
vaisseaux sanguins de la peau, du cerveau, des muqueuses
sphincters de l’estomac, de l’intestin, de la vessie
B) autorécepteurs
C) coeur
D) muscles ciliaires et bronchiques
