Sx Icterico Flashcards
Definición de ictericia patológica
Presente en las primeras 24 hrs
A partir de cuento rango de bilirrubina se nota la ictericia
> 5 mg
Factores de riesgo
Prematuros
Cefalohematomas al nacimiento
Causas de hemólisis de ictericia
Incompatibilidad ABO (> más común) y RH
Esferocitosis Hereditarias
Anemia hemolitica del RN
Causas de ictericia
G - genéticas
O - otras (» Hipotiroidismo, lactancia materna)
M - metabólicas (galactosemia)
I - TORCH, SEPSIS
T - tóxicas
A -»_space; Quiste de coledoco y atresia de vías biliares
Causas de ictericia en el primer mes de vida más comunes
Metabólicas
Causas de ictericia más comunes en la primera semana
- Incompatibilidad de grupo sanguíneo
- TORCH
- SEPSIS
- Lactancia materna
Escala Kramer
1- Cara
2- Tronco hasta ombligo
3- inferior del tronco hasta rodillas
4- brazos y piernas
5- palmas y plantas
Bilirrubina indirecta aumentada
Pensar en hemólisis
Bilirrubina directa aumentada
Pensar en alteraciones hepaticas y billares (colestasis)
Valores de bilirrubina para exanguinotransfusión
> 20 mg
Valores de bilirrubina para fototerapia
> 15 mg/dl
Fármacos dados
Fenobarbital
Portoporfirina
- Aumentan la GUTA
Inmunoglobulina en hemólisis