IVU

Question 1

Sexo predominante

Answer 1

Femenino 3:1 (factor anatómico)

Question 2

Etiología

Answer 2

E. coli (80%)
Otros: Proteus Mirabilis, Pseudomona, enterococo fecalis, enterobacter, klebsiella (gram -/flora fecal)

Question 3

Mecanismos de infección

Answer 3

Ascendente (más frecuente) y Traslocación

Question 4

Principal factor de riesgo

Answer 4

Anatómicos: > estasis urinaria —> RVU, estenosis (pielouretral), fimosis y longitud de la uretra.

Question 5

Clínica principal

Answer 5

Fiebre sin foco infeccioso aparente, rechazo al alimento y GI / niños más grandes síntomas urinarios y Giordano +

Question 6

Diagnóstico

Answer 6

De elección: EGO (leucocituria > 10 por campo, nitros +, esterasa +)
GS: Urocultivo (+ con más 100,000 UFC)

Question 7

Tratamiento

Answer 7

Aminoglucósidos (gentamicina + ampicilina —> amikacina, neomicina, estreptomicina).
Cefalosporinas de tercera generación: cefixima, cefotaxima, ceftriaxona.
- Sobre todo en daño renal (Aminoglucósidos son nefrotóxicos).

Question 8

Principal complicación de IVUS recurrentes (>3 al año)

Answer 8

Insuficiencia renal
- Descartar malformaciones congénitas en IVUS recurrentes (ECO, ureterocistografía, gammagrafía renal)

Question 9

Que es bacteuria asintomática

Answer 9

EGO y uro + pero paciente sin síntomas