Sx estado de alerta y vía visual Flashcards
Clasificarlo según el grado de alteración del estado de alerta (3)
Somnolencia, estupor o coma
Los síntomas o fenómenos asociados a alteración del estado de alerta pueden ser (2)
Neurológicos o sistémicos.
Antecedentes patológicos de importancia en exploración del estado de alerta. (5)
- Enf. neurológicas preexistentes.
- Metabólicas
- Infecciones
- Exposición a tóxicos.
- Trauma
En cuanto a signos vitales es muy importante ver esto en exploración del estado de alerta.
Si el patrón respiratorio está alterado.
EF de alteración del estado de alerta (9)
Edo de alerta
Pupilas
Fondo de ojo
Reflejo oculocefálico.
Reflejo corneal
Maniobra de foix
Reflejo oculovestibular
Reflejo nauseoso
Reflejo tusígeno.
Las alteraciones del estado de alerta siempre son de localización
Intraxial difuso: Hemisferio bilateral extenso o bitalámico
Una alteración del estado de alerta de localización focal es muy raro a menos que esté dañado el SRAA.
Sistema Reticular Activador Ascendente
Según el tiempo de evolución la alteración del estado de alerta puede ser (2)
Subagudo o crónico sin otra alteración focal.
Agudo u fluctuante
Alteración del estado de alerta que es subagudo o crónico sin alteración focal.
Encefalopatía
Alteración del estado de alerta que es agudo y fluctúa.
Delirium
Alteración del estado de alerta que suele estar asociado a otros síntomas, excepto el síncope.
Agudo y fluctua.
En px con alteraciones de la vía visual siempre es muy importante saber si hay enfermedades como (4)
VIH (infecciones)
DM
HTAS
Autoinmune
En alteración de la vía visual la exposición a tóxicos puede ser (2)
Directa o inhalada
La exposición a estos tóxicos puede causar neuritis óptica bilateral.
Inhalantes
Vía visual extraaxial. (3)
Vía visual intraxial. (1)
Extraaxial: Quiasma, NCII, Retina.
Intraaxial: Corteza