Demencias Flashcards
La forma correcta de llamarlas es …
Sindrome neurocognitivo mayor
La demencia es un trastorno que se caracteriza por la disminución de la cognición en (este número de dominios)
Uno o más
Dominios = Funciones mentales
Funciones mentales (10)
Atención
Orientación
Concentración
Memoria
Praxias
Gnosias
Lenguaje
Abstracción
Juicio y autocrítica
Para que sea considerada una demencia los déficits cognitivos deben (2)
Representar una disminución del nivel previo e interferir en la función diaria.
Obvio si antes no sabía hacerlo no cuenta como déficit
Interferir con su vida diaria
La demencia NUNCA es normal, INCLUSO ….
En viejtos = LA DEMENCIA SENIL NO EXISTEEE
Es la forma más frecuente de demencia.
Alzheimer
Definición de la OMS
Sx deterioro cognitivo y capacidad para realizar act. de la vida diaria y NO es consecuencia del envejecimiento
Definición DSM-5
DECLIVE
UNO O MÁS DOMINIOS
INTERFIERE CON ACTIVIDADES COTIDIANAS.
La presentación clásica en cuento a evolución es …
Progresiva!!
¿Quién suele quejarse de la pérdida de memoria?
Los familiares, el paciente casi no.
La familia se demor en reconocer los síntomas porque lo malatribuyen a …
Envejecimiento
Síntomas de memoria:
Olvidos frecuentes es la queja principal
Es la queja principal.
Olvidos frecuentes
Síntomas de juicio
Desfrontalizado.
Los pacientes pierden la capacidad de hacer tareas complejas como.
Administrar una empresa.
Síntomas de atención.
Ya no retienen información nueva.
Síntomas de lenguaje (2)
Buscan palabras o afasia.
Síntomas de orientación
Desorientación espacial
Los pacientes con demencia pueden tener comorbildades modificables como
Hipoacusia
¿Qué evalúa la escala clínica de demencia? (6) y ejemplos de cómo evaluarlas.
Memoria
Orientación
Juicio y resolución de problemas:
Vida social: Sea independiente, pueda ir a pagar los biles, administre diner bien.
Hogas y aficiones: Vida doméstica, movilidad en casa (saber usar los electrodomésicos)
Cuidado personal: Aseo, control de esfínteres, comer.
Clasificación de acuerdo a la severidad de la demencia por Minimental. (3)
Leve: 19-26
Moderada: 10-18
Severa: Menos de 10
Escalas que se usan para clasificar la severidad.
MOCA
Mini-mental
La HC debe incluir (4)
Deterioro cognitivo referido o detectado por el médico.
Si interfiere con su vida diaria (Act. básicas e instrumentadas).
Ausencia de síntomas:Sensitivos, consciencia, motores para diferenciales.
No debe ser por fármacos.
Son las actividades básicas de la vida diaria. (2)
- Cuidado personal
- Movilidad en el hogar.
Son las actividades instrumentadas de la vida diaria (2)
- Domésticas
- Movilidad fuera del hogar
Exploración del px con demencia (3)
MOCA
Mini-mental
Prubeas neuropsicológicas.
Una afección psiquiátrica que s epuede buscar en personas con demencia (pseudodemencias).
Depresión
Estudios de imagen y paraclíncos que pedimos (3)
LABS: QS(30), BH, B12, Tiroideos.
Panel viral.
RM para ver si no es de causa vascular o tumor o algo así.
Hallazgos frecuentes en imagen
Atrofia cortical con aumento compensatorio de LCR = Pseudohidrocefalia que no requiere de válvula.
Imagen en Alzheimer.
Atrofia cortical y de hipocampos
Predisposición genética para AD.
Apolipoproteína E
En quienes usamos la biosia de cerebro?
En jóvenes en quienes sospechamos de una causa reversible como una vasculitis.