Cefaleas V autonómicas Flashcards
Todas cursan con síntomas autonómicos como (3)
Lagrimero,inyección conjuntival y congestión nasal.
Tipos (4)
Racimos
Hemicránea paroxística
Neuralgiforme breve
Trigeminal
Es la más común
En racimos :
En racimos :
Presentación: (2)
PERIÓDICA
Más en primavera - otoño
Siempre en la misma temporada
En racimos :
Tipos de presentación periódica (2)
Episódica
Crónica
En racimos :
Presentación episódica
Pico de una semana a meses con intrvalos de MÁS de 1 mes
En racimos :
Presentación crónica
Picos separados por menos de 1 mes por 1 año o sin periodos sin dolor
En racimos :
Duración
15-180 minutos
En racimos :
¿Porqué tiene regularidad?
Porque disfunciona el hipotálamo
Hemicránea paroxística:
Tiempoo.
20-30 minutos
Afecta principalmente V1
Racimos
Si responde a indocmetacina es…
Hemicránea paroxítsica
Neuralgiforme:
Tipos (2)
SUNA
SUNCT
Neuralgiforme:
Puede tener lagrmeo e inyección conjuntival
SUNA
Neuralgiforme:
A fuerza tiene inyección conjuntival y lagrimeo.
SUNCT
Neuralgiforme breve :
Tiempo
1-600 segundos (1-10 min)
Es la única cefalea que cede al uso de O2.
En racimos
En racimos:
Tx sintomático
O2
Sumatriptán
En racimos:
tx preventivo
1ra línea: Verapamilo o prednisona
En racimos:
Tx Qx
Solo para crónicasa que no responde a verapamilo y prednisona
¿Cuántos meses dura la cefalea hemicránea
paroxística continua?
Más de 3 meses
Neuralgia trigeminal:
Ramas que afecta
V2 principalmente o V3
Neuralgia trigeminal:
Características (2)
Dolor máximo al inicio.
Ocurre por estímulos inocuos
Neuralgia trigeminal:
Duración.
Fracción de segundo - 2minutos
Neuralgia trigeminal:
El 90% ocurren por …
Compresión vascular
Neuralgia trigeminal:
Clasificación (3)
Clásica: Por compresión vascular
2NDARIA: Tumor o EM
Idiopática
Neuralgia trigeminal:
Tx farmacológico (2) C
Carbamazepina
Oxcarbamacepina
Neuralgia trigeminal:
Si los EA de carbamazepina son muchos se cambia por ….
Gabapentinoides
Neuralgia trigeminal:
Tx quirúrgico para REFRACTARIOS.
Descompresión y risotomía
Neuralgia trigeminal:
¿Qué le hace el cruce vascular al nervio? (3)
Lo desmieliniza
Focos ectópicos
Neuralgia trigeminal:
A fuerza debe tener esto (3)
Duración entre fracción de segundos a dos minutos
Intensidad grave
Dolor tipo fulgurante