Parálisis Facial Flashcards
Fibras motoras (1)
Músculos de la espresión facial.
Fibras parasimpáticas para las glándulas (3)
Sublingual
Submandibular
Lagrimal
Fibras sensitivas (3)
2/3 anteriores de la lengua.
CAE
Pabellón auricular.
La parálisis facial es un síndorme de múltiples causas como (3)
Tumor
Infección
Trauma
Se le llama así a las parálisis faciales de origen desconocido.
Parálisis de Bell.
Representa el 50% de las parálisis faciales.
Parálisis de Bell.
La parálisis de Bell es más frecuente en (2)
Pregos
DM
Histopatología
Mucho infiltrado inflamatorio que desmieliniza el nervio.
Es la causa número 1 de parálisis facial.
Viral por Herpes Simple
Es la causa número 2 deparálisis facial
Herpes Zóster
Teorías etiológicas además de la viral (3)
Genética
Isquemia por DM (daño endotelial).
Hipercoagulabilidad en embarazo (Isquemia).
CLX (5):
Defecto de cierre palpebral. (Orbicular)
Fenómeno de bell
Desviación de la comisura labial al lado sano.
Parecia forntal
Epífora
El tiempo de inicio suele ser … pero puede tardar hasta ….
Agudo entre 1y2 días pero puede tardar HASTA 3 semanas
La parálisis facial ocasionalmente puede tener pródromos como (2).
Dolor de oídos
Alteraciones auditivas.
Síntomas que pueden asociarse (3)
Alteraciones gustativas
Hiperacusia
Alteración de la secresión lagirmal o salival.
House Brackman: (1-6)
- Normal
- Ligera debilidad co simetría conservada.
- Diferencia obvia NO desfigurante
- Asimetría desfigurante
- Movimiento apenas perceptible.
- SIN movimiento.
En el grado 4 de Ramsay Hunt se puede afectar este NV y dar estos síntomas. (5)
VIII (Vestibulococlear).
Hipoacusia, Vértigo, Nistagmo, N/V
Sx de Ramsay Hunt (3)
Parálisis VIII periférica + Erupción vesicular auricular, oral o cara + Dolor ótico.
Clasificación de Ramsay Hunt. (1-4)
1) Otalgia + Erupción en territoriao facial.
2) 1 + Parálisis periférica homolateral.
3) 2 + Acúfenos e hipoacusia
4) Afección de otros NC.
El Dx es fundamentalmente ________.
Clínico
Cuándo pedimos imagen para Dx? (2)
Cuando es atípico como que evolucione en más de 3 semanas o sin mejoría en 6 meses.
Estudios Dx de neurofisiología (3)
- Blink test (reflejo corneal).
- Neuroconducción motora
- Electromiografía
¿Cuándo se puede pedir la neuroconducción motora y su resultado.
A partir del día 10.
Si cae menos de 75% es buen pronóstico.
Sirve para evaluar el daño axonal.
Electromiografía
