Sx Coronario Agudo Flashcards
¿Qué es el síndrome coronario agudo?
Esquemia cardiaca que se presenta súbitamente por compromiso de la circulación coronaria, donde se pierde el equilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno.
Incluye condiciones como angina inestable y infarto agudo al miocardio.
¿Cuáles son las causas de reducción del aporte de oxígeno en el síndrome coronario agudo?
Obstrucción parcial o total de las arterias.
Esto puede llevar a un ataque cardíaco.
¿Qué efectos puede tener el síndrome coronario agudo?
- Ataque cardíaco
- Ritmos cardíacos anormales graves
- Reducción de bombeo
¿Cuál es el consumo miocárdico de oxígeno (MVO2) en reposo?
Varía entre 8 y 10 mL/min por cada 100 g de músculo cardíaco.
Esto representa el 12% del consumo de O2 corporal.
¿Qué es la isquemia en el contexto del síndrome coronario agudo?
Falta de balance entre el aporte y la demanda de oxígeno, que puede ser variable, dinámica y reversible.
¿Cuáles son los tipos de síndrome coronario agudo?
- Angina inestable
- Infarto agudo del miocardio con elevación de ST
- Infarto agudo del miocardio sin elevación de ST
¿Cuál es la diferencia principal entre angina inestable y un infarto agudo al miocardio?
El grado de isquemia y la secreción de marcadores cardíacos.
La angina inestable no presenta marcadores detectables en suero.
¿Qué caracteriza a la angina estable?
Aparece con el esfuerzo y no ha habido cambios en su forma de presentación en el último mes.
¿Qué porcentaje de daño presenta la arteria coronaria derecha en un infarto agudo al miocardio?
30% al 40%.
¿Qué factores influyen en la extensión del infarto?
- Localización
- Extensión de oclusión
- Cantidad de tejido miocárdico irrigado por el vaso
- Duración de la oclusión
- Necesidades metabólicas del tejido afectado
- Extensión de la circulación colateral
¿Cómo se presenta el dolor en un infarto agudo al miocardio?
Dolor precordial o retroesternal tipo opresivo que no cede con el reposo, con duración mínima de 15 minutos.
Puede irradiarse a hombro y brazo izquierdo.
¿Cuáles son algunos síntomas adicionales de un infarto agudo al miocardio?
- Náuseas y vómito
- Fatiga y debilidad en los brazos
- Taquicardia
- Ansiedad e inestabilidad
- Disnea
¿Qué biomarcadores se utilizan para diagnosticar un infarto agudo al miocardio?
- Troponina I ultrasensible
- Troponina T
- Isoenzima MB
- Mioglobina
- Proteína C reactiva de alta sensibilidad (HS-PCR)
¿Qué valores de troponina son considerados normales en mujeres y hombres?
- Mujeres: mayor de 10 ng/l
- Hombres: mayor de 15 ng/l
¿Qué es la mioglobina y en qué condiciones puede elevarse?
Es una proteína hemo en músculos, y su elevación puede ocurrir por:
* Trauma muscular
* Reanimación
* Miopatías
* IAM
* Shock
* Actividad corporal extenuante
