Dificultad Respiratoria Flashcards
Definición de dificultad respiratoria
Fracaso para realizar de forma correcta, el intercambio de gases entre el aire, inspirado y la sangre venosa
Marcado por una reducción del valor en sangre arterial de la presión parcial de oxígeno inferior a 60 mmHg , se acompaña de hipercapnia
Qué es el envejecimiento respiratorio, y qué podemos observar?
Es una disminución de la capacidad respiratoria máxima
Se puede observar una pérdida de masa muscular, aumento del uso del diafragma, una reducción de la efectividad de la tos, disminución de la elasticidad de la caja torácica y se puede observar presencia de cifosis progresiva
Cuánto disminuye el volumen máximo respiratorio, forzado por segundo por año?
Hombres: 10 a 30 ml/año
Mujeres: 23 a 25 ml /año
Cuadro clínico de la insuficiencia respiratoria aguda central
Coloración: cianótica de piel y mucosa
Patogenia: ins, saturación arterial o baja afinidad de la hemoglobina al oxígeno
No desaparece con el aumento de temperatura
Causas de insuficiencia respiratoria aguda central
EPOC, neumonía, tromboembolismo o cardiopatías (tetralogía de Fallot)
Cuadro clínico de insuficiencia respiratoria aguda periférica
Coloración: piel cianótica
Patogenia: enlentecimiento del flujo sanguíneo o aumento de la extracción de oxígeno a nivel tisular
Se atenúa con el calentamiento del ambiente
Causas de insuficiencia respiratoria aguda periférica
Shock, insuficiencia cardiaca derecha, frío y oclusión venosa
Fases del síndrome de dificultad respiratoria aguda
Fase uno: exudativa dura de uno a siete días
Fase dos: proliferativa dura de siete a 21 días
Fase tres: fibrótica dura más de 21 días
Fase exudativa de SDRA
Ruptura de la membrana alveolocapilar —> acumulación de edema alveolar, rico en proteínas y citocinas
Caracterizado por disnea, taquipnea, hipoxemia severa
Se instauran las membranas hialinas y inflamación y fibrosis intersticial
Fase proliferativa de SDRA
No existe recuperación
Algunos pacientes desarrollan daño pulmonar y presentan evidencia de inflamación pulmonar, intersticial y fibrosis
Las membranas hialinas inician un proceso de evolución, siendo mínimas al final de la fase
Fase fibrótica de SDRA
Si el paciente no se recupera de tres a cuatro semanas, después del daño inicial, puede presentar fibrosis progresiva