Sindrome más frecuentes Flashcards

1
Q

¿que es un sindrome?

A

el conjunto de sintomas y signos que ocurren en tiempo y forma e indican enfermedad

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2
Q

Diagnostico anatomopatologico

A

identifica la afeccion por medio de un examen a celulas o tejidos al microscopio

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3
Q

Diagnostico etiopatogénico

A

Se centra en las causas y mecanismos por los cuales se produce la enfermedad

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4
Q

Diagnostico fisiopatológico

A

Analiza el origen del proceso patológico, se manifiesta como componente funcional (de acuerdo al origen comprende la alteracion)

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5
Q

Diagnostico sindromático

A

Se basa en el conjunto de signos y sintomas (posiblemente por un transtorno fisiopatológico), reconoce que pueden existir diferentes causas (NO la identifica)

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6
Q

Diagnostico anatomotopográfica

A

Busca argumentos anatomicos y fisiopatológicos a partir de los signos y sintomas recabados

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7
Q

Diagnostico integral

A

Integra todos los elemntos, encuentra una solucion al dx y nos otorga un pronóstico más certero

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8
Q

Definicion de fiebre

A

Elevacion regulada de la T° superior a 37.5°C

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9
Q

¿Cuando se considera hipertermia y cuando hipotermia?

A

hiper: > 41.5
hipo: <35

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10
Q

¿Qué es el sx febril?

A

El conjunto de signos y sintomas que tiene como comun denominador la elevacion de la T° corporal

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11
Q

Citocinas que se liberan en un proceso febril

A

IL-1a, IL-1b, TNF-a. IL-6, IL-8, IFN

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12
Q

prostaglandina asociada a la produccion de fiebre

A

PG E2

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13
Q

Mecanismos involucrados en la hipertermia

A

Produccion excesiva de calor
Disminucion de las disipacion de calor
Perdida de la regulación central

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14
Q

Fiebre intermitente

A

Elevaciones termicas a normales

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15
Q

Fiebre continua/ sostenida

A

Tiene variaciones de <0.6°C

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16
Q

Fiebre remitente

A

No baja a valores normales

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17
Q

Fiebre periódica

A

Intervalos fijos y predecibles

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18
Q

Fiebre recurrente

A

Aparece uno o dos días después de apirexia

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19
Q

Pico febril aislado

A

No tiene trascendencia clínica

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20
Q

Ejemplos de causas de síndrome febril

A

Infecciosos: tuberculosis, endocarditis, infecciosa, sinusitis, mononucleosis infecciosa
Neoplasias: linfomas, leucemias, sarcoma de capi y mielodisplasia
Enfermedades del colágeno: polimialgia, reumática y síndromes vasculíticos
Otras causas: fármacos, sarcoidosis, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad tromboembólica venosa, feocromocitoma, tiroiditis subaguda o hipertiroidismo

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21
Q

Fiebre aguda

A

Paciente inmuno competentes, duran menos de siete días
Causas: impacto contagioso
Frecuente en niños de seis meses a seis años
En el adulto, no sobrepasan los 40 °C por el uso de antipiréticos y antibióticos
Pueden activar un virus

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22
Q

Fiebre prolongada

A

Dura más de 15 días, independientemente de su origen

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23
Q

Fiebre de origen desconocida

A

Temperatura mayor a 38.5 en tres ocasiones, por más de tres semanas y se diagnostica por tres consultas extrahospitalarias con fiebre

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24
Q

Qué es el estado de choque?

A

Disminución generalizada de la perfusión tisular, que conduce a hipoxia, y en consecuencia produce disfunción e insuficiencia orgánica múltiple

25
Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
Se caracteriza por una respuesta inflamatoria intensa y sistémica que trae, como consecuencia, la liberación descontrolada de mediadores inflamatorios y que produce daño hístico
26
Criterios del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
Temperatura corporal, menor a 36° o mayor a 38° Frecuencia cardiaca mayor a 90 latidos por minuto Frecuencia respiratoria mayor a 20 respiraciones por minuto o PCO2 menor a 32 mmHg Leucocitosis o leucopenia
27
Definición de bacteriemia
Presencia de bacterias en torrente sanguíneo
28
Sepsis
Infección con SIRS
29
Características del estado de choque
Hipotensión sistólica menor a 90 o presión arterial media menor a 40mmHg
30
Síndrome de disfunción multiorgánica
Alteración de dos o más órganos en un paciente enfermo con disfunción progresiva
31
Criterios de sepsis
Alteración del estado mental Hipoxemia menor a 72 mmHg Lactato plasmático elevado Oliguria menor de 30 mL
32
Choque séptico
Estado de falla circulatoria aguda, que se caracteriza por hipotensión arterial persistente, a pesar de la adecuada reposición de líquidos o por hipoprefusión tisular
33
Choque hipovolémico
Reducción grave de la volemia circulante, en relación a la capacidad vascular total Descenso de presión y volúmenes, diastólicos finales de las cavidades cardiacas, disminuye gasto cardiaco, como consecuencia del descenso de la precarga ventricular
34
Choque cardiogénico
Disminución del gasto cardiaco por pérdida significativa de masa ventricular contráctil. Caída global de la contractilidad miocárdica, desarrollo de problemas mecánicos o estructurales del corazón y transtornos graves del ritmo cardiaco. Disminución de volúmenes y aumento de presiones ventriculares de diástole
35
Choque obstructivo
Obstrucción o bloqueo del flujo sanguíneo en algún lugar del circuito cardiovascular Compromete gasto cardiaco: disminuye la PA y perfusión tisular Impedimento al llenado diastólico, aumento excesivo de la poscarga
36
Choque distributivo
Está causado por fenómenos cardiovasculares, centrales y periféricos con alteración metabólica intracelular Gasto cardiaco, normal o elevados Como consecuencias, se puede producir un choque séptico o anafiláctico
37
Patrones hemodinámicos del choque hipovolémico
Volumen minuto disminuido Presión capilar pulmonar baja Presión venosa central baja Resistencias vasculares altas Transporte de oxígeno bajo Consumo de oxígeno bajo Extracción tisular de oxígeno alta
38
Patrones hemodinámicos del choque obstructivo
Volumen minuto disminuido Presión capilar pulmonar normal o alta Presión venosa central normal o alta Resistencias vasculares altas Transporte de oxígeno bajo Consumo de oxígeno bajo Extracción tisular de oxígeno alta
39
Patrones hemodinámicos del choque distributivo
Volumen minuto aumentado Presión capilar pulmonar baja Presión venosa central normal o alta Resistencias vasculares normal o bajas Transporte de oxígeno bajo Consumo de oxígeno normal o alto Extracción tisular de oxígeno bajo
40
Patrones hemodinámicos del shock cardiogénico
Volumen minuto disminuido Presión capilar pulmonar alta Presión venosa central normal o alta Resistencias vasculares altas Transporte de oxígeno bajo Consumo de oxígeno bajo Extracción tisular de oxígeno alta
41
Manifestaciones clínicas de shock hipovolémico
Piel fría, pálida, y su dolorosa Hipotensión Presión venosa central y capilar pulmonar bajas, resistencias vasculares altas Hemorragia o deshidratación
42
Manifestaciones clínicas de shock, cardiogénico
Piel, fría y sudorosa Presión venosa central y capilar pulmonar altas Resistencias vasculares altas Edema agudo de pulmón
43
Manifestaciones clínicas del shock distributivo
Piel caliente, ausencia de sudoración, moteado o con eritema Volumen minuto alto, resistencias, vasculares, bajas.
44
Manifestaciones clínicas del shock obstructivo
Piel fría, sudorosa Presión capilar pulmonar baja y resistencia vasculares altas Ingurgitación de venas
45
Definición de dolor
Sensación, desagradable, individual, subjetiva, debido a una experiencia emocional, asociada con daño tisular, real o potencial
46
Dolor agudo
Dura menos de tres meses Aparece después de una lesión tisular, somática o visceral Es autolimitado Es provocado por estímulos mecánicos y térmicos que dan un dato de alarma
47
Diferencias entre dolor agudo y crónico
El dolor agudo dura de minutos a semanas, y tiene una causa evidente, cosa que el crónico no y además dura meses
48
Dolor visceral
Límites imprecisos Localizado en línea media o lateral a ella No hay contractura muscular
49
Dolor parietal
Estructura superficiales Contractura muscular?
50
Por qué no sirve saber la irradiación del dolor?
Nos permite diferenciar dolores propagados de la noxa
51
Ejemplos de tipos de dolor
Puntada, urente o quemante, opresivo, transfixiante, sordo, exquisito, fulgurante, desgarran, Amrte, pulsátil o cólico
52
Valores normales de hemoglobina
Hombres: 13 a 17g/dL Mujeres: 12 a 15 g/dL
53
Valores normales del hematocrito
Hombres: 42 a 52% Mujeres 36 a 46 %
54
Valores de VCM (volumen corpuscular, medio) HCM (hemoglobina corpuscular media )y CHCM (concentración de hemoglobina, corpuscular media)
VCM: 80 a 100 Fletcher HCM: 27 a 33 px CHCM: 33.4 a 33.5%
55
Etiopatogenia de anemia
Disminución de la producción medular de G R Aumento de la destrucción de G R Pérdida de hematies
56
Manifestaciones clínicas de anemia
Se toma en cuenta cuatro factores: magnitud del descenso de GR, tiempo de evolución de cuadro, enfermedad causante y mecanismos de compensación del organismo
57
Cuadro clínico de anemia
Palidez o ictericia Disnea de esfuerzo Astenia Fragilidad síntomas compensatorios: taquicardia, palpitaciones y acúfenos
58
Qué elementos podemos encontrar durante el examen físico?
Fiebre, validez de tegumentos y mucosas Coiloniquia Glositis de Hunter Adenopatía o esplenomegalia Soplos cardiacos eyectivos