Sx ALTERNOS DE TALLO CEREBRAL

Question 1

¿Qué debe haber para que se presente un Sx alterno de tallo cerebral?

Answer 1

Lesión de vías largas + lesión topográfica a nivel de tallo cerebral.

Question 2

Verdadero o Falso.
Al hablar de Sx alternos de tallo cerebral nos referimos a la ubicación además de indicar una etiología específica.

Answer 2

Falso, solo se refiere a la ubicación topográfica de la lesión a nivel del tallo cerebral.

Question 3

Nervios Craneales con origen en mesencéfalo:

Answer 3

III y IV.

Question 4

Nervios Craneales con origen en puente:

Answer 4

V, VI, VII y VIII.

Question 5

Nervios Craneales con origen en bulbo:

Answer 5

VII, IX, X, XI y XII.

Question 6

Irrigación de mesencéfalo:

Answer 6

Arteria basilar y sus ramas.

Question 7

Características del Síndrome Millard Gubler

Answer 7

• Sx a nivel del Puente basal caudal
• Parálisis facial periférica ipsilateral
• Afectación del VI y VII par ipsilateral
• Hemiplejía contralateral
• Afectación del Tracto Corticoespinal

Question 8

Características del Síndrome Gellé

Answer 8

• Sx a nivel del Puente basal ventrolateral caudal
• Sordera ipsilateral —> NC VIII
• Vértigo —> NC VIII
• Parálisis facial ipsilateral —> VII
• Afectación del tracto corticoespinal

Question 9

Características del Sx Raymond-Foville:

Answer 9

• Sx a nivel del Puente tegmental caudal
• Parálisis facial periférica ipsilateral —> núcleo o fascículo del NC VII
• Hemiparesia contralateral —> Tracto Corticoespinal
• Parálisis mirada horizontal —> núcleo del NC VI

Question 10

Características del Sx Tegmental Dorsolateral:

Answer 10

• Lesiones de la AICA y PICA
• pérdida de dolor y temperatura (bilateral) —> tracto espinotalámico y trigeminal
• No se afecta vibración y posición —> no se afecta sistema lemniscal

Question 11

Por qué arterias se lleva a cabo la irrigación del tronco?

Answer 11

• Arteria cerebelosa superior (SuCA)
• Arteria cerebelosa anteroinferior (AICA)
• Arteroa cerebelosa posteroinferior (PICA)

Question 12

¿Qué diferencia tiene el síndrome de Raymond del síndrome de Millard Gubler?

Answer 12

El síndrome de Raymond no afecta al NC VII.

Question 13

La superficie dorsal del Puente forma el:

Answer 13

Piso del 4º ventrículo

Question 14

Cortes coronales del puente:

Answer 14

1.- Puente basal ventral
2.- Tegmento dorsal

Question 15

La base del Puente contiene:

Answer 15

1.- Corticoespinal
2.- Corticobulbar
3.- Corticopontocerebeloso

Question 16

Estructuras que se encuentran en el tegmento:

Answer 16

1.- Lemnisco medial
2.- Lemnisco trigeminal
3.- Lemnisco espinotalámico
4.- Cuerpo trapezoide
5.- Fascículo tegmental central
6.- Fascículo longitudinal medial
7.- Fascículo tectoespinal
8.- Fibras simpáticas descendentes

Question 17

Las fibras del nervio coclear terminan de forma selectiva en:

Answer 17

Neuronas en los núcleos cocleares dorsal y ventral

Question 18

Las fibras nerviosas vestibulares terminan de modo selectivo en 4 núcleos, cuáles son?

Answer 18

1.- Medial
2.- Inferior
3.- Lateral
4.- Superior

Question 19

Cuáles son los núcleos faciales sensoriales?

Answer 19

1.- Núcleo espinal trigeminal (sensación exteroceptiva)
2.- Núcleo solitario (gusto)

Question 20

Cuáles son los núcleos motores faciales?

Answer 20

1.- Núcleo motor facial (motor somatico)
2.- Núcleo salivar superior (motor visceral)

Question 21

Cuáles son los núcleos motores del NC V?

Answer 21

1.- Músculo de la masticación
2.- Tensor del tímpano
3.- Tensor del paladar
4.- Milohiodideo
5.- Vientre anterior del digástrico

Question 22

Qué causa una lesión del lemnisco medial?

Answer 22

Pérdida de la cinestesia y tacto discriminativo contralateral

Question 23

Qué causa una lesión del Fascículo longitudinal medial?

Answer 23

Oftalmoplejía internuclear (incapacidad de aducción del ojo ipsilateral con preservación de aducción contralateral)

Question 24

Qué es el Área postrema?

Answer 24

Es un órgano circunventricular
Se encuentra en el piso del 4º ventrículo caudal

Question 25

Qué es el complejo olivar inferior?

Answer 25

Es una estación de relevo entre la corteza, estructuras subcorticales, médula espinal y cerebelo.

Question 26

Qué es la formación reticular medular?

Answer 26

Es un sistema polisináptico, abundante en fibras colaterales para dispersión de impulsos

Question 27

Qué es el cuerpo restriforme?

Answer 27

Es el borde dorsolateral del bulbo raquídeo

Question 28

Núcleos del hipogloso (XII):

Answer 28

• Núcleo intercalado
• Núcleo Prepósito
• Núcleo de Roller

Question 29

Núcleos del nervio accesorio (XI):

Answer 29

• Núcleo accesorio
• Núcleo ambiguo

Question 30

Núcleos del nervio vago (X):

Answer 30

• Núcleo motor dorsal del vago
• Núcleo ambiguo
• Núcelo espinal trigeminal
• Núcleo solitario

Question 31

Correlación clínica de las lesiones unilaterales del N. Vago:

Answer 31

Parálisis ipsilateral del paladar blando, faringe y laringe (disfagia y disnea)

Question 32

Correlación clínica de las lesiones bilaterales del N. Vago:

Answer 32

Mortales, parálisis laríngea completa y asfixia

Question 33

Núcleos del glosofaríngeo (IX):

Answer 33

• Núcleo ambiguo
• Núcleo Salivar inferior
• Núcleo espinal del trigemino
• Núcleo solitario

Question 34

Zona quimiorreceptora desencadenante del vomito:

Answer 34

Área postrema

Question 35

El estornudo es un reflejo que tiene lugar en:

Answer 35

Bulbo raquídeo