Migraña Flashcards

Question 1

Q

Definición de Migraña

Answer

A

Del Griego “Hemikranios” - “Mitad de la cabeza”
Trastorno periódico, cuyo síntoma principal es la cefalea, misma que se acompaña de síntomas y características típicas
Relación familiar: >40% en migraña con aura; menor en migraña sin aura

Question 2

Q

Cuál es el impacto de la migraña en el mundo

Answer

A

2da Causa de discapacidad a nivel global
1ra Causa en personas <50 años
5.6% de la carga de enfermedad global

Question 3

Q

Epidemiologia de la migraña

Answer

A

Incidencia en edad de inicio <35 años
25.5 años en Hombres
23.2 años en Mujeres
Predomina más en mujeres

Question 4

Q

Cuál es la prevalencia en México

Question 5

Q

Cuáles son las fases de la Migraña

Answer

A

Premonitorios
Aura
Cefalea inicial
4.Cefalea intensa
Postdromo

Question 6

Q

Qué ocurre en la fase premonitoria

Answer

A

Cambios en el estado de ánimo
Cansancio
Ansiedad por lo dulce
Rigidez de nuca
Fotofobia
Bostezo

Question 7

Q

Qué ocurre en la fase de Aura

Answer

A

Completamente reversible
Cambios: Visuales y Sensitivos
Inicio de dolor leve

Question 8

Q

Qué ocurre en la fase de Cefalea inicial

Answer

A

Cefalea
Congestión nasal
Dolor muscular
El dolor se intensifica de moderado a severo

Question 9

Q

Qué ocurre en la fase de Cefalea Intensa

Answer

A

Dolor severo
Unilateral
Pulsatil
Náusea
Fotofobia
Fonofobia
Osmofobia

Question 10

Q

Qué ocurre en la fase de Postdromo

Answer

A

Fatiga
Cambios cognitivos
Depresión

Question 11

Q

Cuál es la clasificación de Migraña SIN Aura

Question 12

Q

Cuál es la clasificación de Migraña CON Aura

Question 13

Q

Cuál es la clasificación de Migraña con Aura Típica

Question 14

Q

Cuál es el tratamiento NO farmacológico

Question 15

Q

Qué es el Aura

Answer

A

Ataques recurrentes, que duran minutos, de síntomas visuales, sensoriales u otros síntomas del sistema nervioso central totalmente reversibles que generalmente se desarrollan gradualmente y generalmente son seguidos por dolor de cabeza y síntomas de migraña asociados

Question 16

Q

Cuáles son los síntomas del Aura

Answer

A

Visuales
• Luces parpadeantes
• Escotoma centelleante

Sensoriales
• Parestesias de la
mano o cara

Lenguaje
• Dificultad para encontrar
las palabras
• Disartria

Question 17

Q

Cuáles son los patrones alternativos de la Migraña

Answer

A

Migraña con Aura del Tronco Encefálico (Basilar)
Vértigo Migrañoso
Migraña oftalmopléjica
Migraña Retiniana
Migraña Hemipléjica
Estado Migrañoso

Question 18

Q

Migraña con Aura del Tronco Encefálico (Basilar)

Answer

A

A cualquier edad (más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes) Edad de inicio 7 a 20 años.
Fenómenos visuales que ocupan gran parte o la totalidad de ambos campos visuales
Vértigo asociado, tambaleo, falta de coordinación de las extremidades, disartria y hormigueo en manos y pies, rara vez hay parálisis.
Los síntomas duran de 10 a 30 min y seguidos de cefalea (occipital)

Question 19

Q

Vértigo Migrañoso

Answer

A

• Edad media, entre 37 y 42 años: 5:1 M:H
• Diversos grados y tipos de mareos, entornos visuales muy pautados o abarrotados, incapacitados por el desequilibrio
• Ansiedad
• Las pruebas vestibulares son normales

Question 20

Q

Migraña oftalmopléjica

Answer

A

• “Neuropatía oftalmopléjica dolorosa recurrente”
• Cefaleas unilaterales recurrentes asociadas a debilidad de los músculos extraoculares. El cuadro habitual es la parálisis transitoria del NCIII con ptosis, con o sin afectación de la pupila; rara vez, el NCVI se ve afectado.
• Casi exclusivamente en niños.
• La paresia ocular de días o semanas más que la cefalea
• En adultos, el síndrome de dolor de cabeza, oftalmoparesia unilateral y pérdida de la visión puede tener causas más graves, incluida la arteritis temporal (craneal).

Question 21

Q

Migraña Retiniana

Answer

A

• Sntomas visuales monoculares de centelleos o escotoma.
• Pérdida visual grave o completa, pero transitoria y recuperación completa.
• No hay cefalea, pero si lo hay, es del tipo típico de la migraña, no dolor ocular
• Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos y otros estados de
hipercoagulabilidad.

Question 22

Q

Migraña Hemipléjica

Answer

A

• Edad promedio de inicio 12-17 años, episodios de parálisis unilateral que pueden durar más que el dolor de cabeza
• Familias en las que esta condición es el resultado de una mutación en un canal iónico
• Los síntomas neurológicos que duran más de una hora deben impulsar la investigación de causas alternativas
Los casos de migraña hemipléjica pueden explicar algunos de los accidentes cerebrovasculares inexplicables en mujeres jóvenes y adultos mayores de ambos sexos

Question 23

Q

Estado Migrañoso

Answer

A

• Estado debilitante de dolor de cabeza intenso y continuo (más de 72 h).
• Dolor inicialmente unilateral, luego más generalizado, más o menos pulsátil, pero con un dolor superpuesto constante e incapacitante
Vómito o náusea comunes al principio, pero disminuyen.
• Se puede complicar con el uso excesivo de medicamentos sintomáticos con un empeoramiento posterior; produciendo una transformación de la migraña previamente intermitente en un dolor de cabeza continuo de bajo grado con exacerbaciones migrañosas superpuestas.

Question 24

Q

Cómo se aplica el tratamiento

Question 25

Q

En quienes está indicado el tratamiento PREVENTIVO

Answer

A

• En pacientes que sufran 3 o más crisis de migraña.
• Pacientes con <1 crisis a la semana que sean de varios días de duración, intensas (crisis de migraña menstrual) y con pobre respuesta o intolerancia a la medicación sintomática
• Pacientes que se ven obligados a consumir medicación sintomática 2 o más días a la semana, por el riesgo que esta práctica conlleva de evolución a una migraña crónica.
• Pacientes con auras prolongadas, o auras con hemiparesia, afasia o clínica de tronco (coma, diplopia, etc.) ya que el aura no responde al tratamiento sintomático.
• Pacientes con crisis epilépticas en el seno de una crisis de migraña