Sulfonamidy i inhibitory reduktazy dihydrofolianu Flashcards

1
Q

jakie działanie na bakterie mają sulfonamidy?

A

bakteriostatyczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

mechanizm oporności na sulfonamidy

A
  • nadprodukcja PABA
  • mutacja syntazy dihydrofolianu
  • zmniejszenie przepuszczalności błony bakterii dla leków
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

jakie bakterie możemy zwalczać sulfonamidami? i nie tylko bakterie

A
  • G+, np. Nocardia
  • G-, np. E. coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter
  • chlamydia teachomatis
  • niektóre pierwotniaki i grzyby, np. Pneumocystis jiroveci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

jakie rodzaje bakterii są niewrażliwe na sulfonamidy?

A
  • Pseudomonas
  • Proteus
  • Serratia
  • Trepanoma
  • mikoplazmy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

sulfonamidy stymulują wzrost…

A

riketsji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

jak wydalane są sulfonamidy?

A

z moczem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

jak podajemy sulfonamidy?

A

doustnie lub miejscowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

jakie leki niwelują działanie sulfonamidów?

A
  • prokaina

* tetrakaina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

obecność ropy i jej wpływ na sulfonamidy

A

osłabia ich działanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

metotreksat + sulfonamidy

A

silniejsze działanie metotreksatu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

kiedy stosujemy sulfonamidy?

A
  • jaglica
  • miejscowo w terapii bakteryjnego zapalenia spojówek
  • do oczyszczania przewodu pokarmowego przed operacjami
  • w zwalczaniu zakażeń skóry
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

sulfonamidy podawane doustnie, które działania szybko i krótko

A
  • sulfizoksazol
  • sulfametyzol
  • sulfakarbamid
  • sulfadymidyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

sulfonamidy doustne, które działają srednio-długo ale wolno rozpoczynają działanie

A
  • sulfametoksazol

* sulfapirydyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

sulfonamidy doustne które wolno rozpoczynają działanie i działają długo

A
  • sulfadoksyna

* sulfalen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

sulfonamidy stosowane miejscowo do worka spojówkowego

A

sulfacetamid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

sulfonamidy stosowane miejscowo doustnie wyłaniające się z pp

A
  • ftalylosulfatiazol

* sukcynylosulfatiazol

17
Q

sulfonamidy stosowane miejscowo na skórę

A
  • sulfanilamid
  • mafenid
  • sulfadiazyna
18
Q

działania niepożądane

A
  • reakcje alergiczne (gorączka, wysypka, pokrzywka, krzyżowa alergia z diuretykami pętlowymi i tiazydowymi, pochodnymi sulfonylomocznika i diazoksydem)
  • zmiany skórne (zaczerwienienie, złuszczające zapalenie skóry, fototoksyczność, zespół Stevena-Johnsona)
  • zaburzenia ze strony pp (biegunka, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej)
  • zaburzeni ze strony układu moczowego (kamica, krwiomocz)
  • zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość hemolityczna, aplastyczna, granulocytopenia, małopłytkowość)
  • zmiany zapalne stawów
  • zapalenie wątroby
  • depresja, ataksja
19
Q

kiedy nie stosujemy sulfonamidów?

A

III trymestr, bo kernicterus noworodków

20
Q

dlaczego metabolity mafenidu mogą wywołać kwasicę metaboliczną?

A

gdyż mają zdolność hamowania anhydrazy węglanowej

21
Q

jaki ma efekt połączenie inhibitorów reduktazy dihydrofolianu z sulfonamidami?

A

zyskują działanie bakteriobójcze

22
Q

kiedy stosujemy trimetoprym?

A

• leczenie niepowikłanych zakażeń dróg moczowych

23
Q

z jakim lekiem łączy się trimetoprym?

A

z sulfametoksazolem

24
Q

działania niepożądane trimetoprymu

A
  • nudności
  • wymioty
  • wysypka
  • niedokrwistość megaloblastyczna
  • leukopenia
25
Q

kotrimoksazol = ?

A

sulfametoksazol (5) + trimetoprym (1)

26
Q

kiedy stosujemy kotrimoksazol?

A
  • zakażenia dróg moczowych
  • zakażenia Shigella, Salmonella
  • lek pierwszego rzutu w terapii zakażenia Pneumocystis jiroveci
27
Q

działania niepożądane kotrimoksazolu

A

działania niepożądane sulfonamidów i trimetoprymu

28
Q

u jakich pacjentów nie podajemy kotrimoksazolu?

A
  • niewydolność nerek
  • niewydolność wątroby
  • nadwrażliwość na sulfonamidy
  • u ciężarnych
29
Q

sulfadiazyna + pirymetamina - kiedy stosujemy?

A
  • toksoplazmoza

* leiszmanioza

30
Q

sulfadoksyna + pirymetamina - kiedy stosujemy?

A

malaria

31
Q

na co bakterie mogą szybciej wytworzyć oporność?

trimetoprym czy iklaprym?

A

trimetoprym