Farmakoterapia bólu Flashcards
(29 cards)
rodzaje bólu
- nocyreceptywny
- zapalny
- neuropatyczny
- funkcjonalny
jakie grupy leków są używane w farmakoterapii bólu?
- opioidy
- nieopioidowe leki przeciwbólowe
- współanalgetyki
- leki przeciwdrgawkowe (AED)
- leki znieczulające miejscowo
- wybrane leki przeciwarytmiczne
- glikokortykosteroidy
- leki uspokajające i nasenne
- bisfosfoniany
- agonista GABA B
- agonista α2
- antagoniści NMDA
- antagonista woltażozależnych kanałów wapniowych typu N
- kapsaicyna
nieopioidowe leki przeciwbólowe to…
- NLPZ
* paracetamol
jakie są rodzaje współanalgetyków?
- trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina, imipramina) (TCA)
- czteropierścieniowe antydepresanty (np. mianseryna)
- selektywne inhibitory wychwytu serotoniny (np. fluoksetyna, cytalopram) (SSRI)
- selektywne inhibitory wychwytu noradrenaliny (np. wenlafaksyna, reboksetyna) (SNRI)
- inhibitory monoaminooksydazy (np. moklobemid, befloksaton) (RIMAO)
- leki o receptorowych mechanizmach działania (np. trazodon)
mechanizm działania leków przeciwarytmicznych jako leków przeciwbólowych
blokowanie kanałów Na V
jaki lek antyarytmiczny możemy stosować w farmakoterapii bólu?
meksyletyna
działanie glikokortykosteroidów jako leków przeciwbólowych
silne działanie przeciwzapalne, zmniejszanie obrzęku i ucisku na nerw, zahamowanie elektrycznej aktywności włókien nerwowych
jaki glikokortykosteroid możemy stosować w farmakoterapii bólu?
prednizolon
działanie leków uspokajających i nasennych jako leków przeciwbólowych
nasilanie transmisji GABA
jaki lek uspokajający możemy stosować w farmakoterapii bólu?
hydroksyzyna
w leczeniu jakiego rodzaju bólu używamy bisfosfonianów?
ból związany z przerzutami nowotworów do kości
jaki bisfosfonian wykorzystujemy w farmakoterapii bólu?
kwas ibandronowy
jaki agonista GABA B używany jest w terapii bólu?
baklofen
kiedy używamy baklofenu w terapii bólu?
w bólu związanym ze zwiększonym napięciem mięśniowym towarzyszącym schorzeniom neurologicznym
jaki agonista α2 stosowany jest w terapii bólu?
klonidyna
jaki mechanizm działania przeciwbólowego ma klonidyna?
aktywuje zstępujące szlaki tłumiące przewodzenie bodźców bólowych
jacy antagoniści rec. NMDA stosowano są w terapii bólu?
- dekstrometorfan
- memantyna
- amantadyna
- ketamina
jaki mechanizm przedstawiają antagoniści rec NMDA w leczeniu bólu?
blokują transmisję zależną od rec. NMDA
jaki antagonista woltażozależnych kanałów wapniowych typu N stosowany jest w terapii bólu?
zykonotyd
jaki mechanizm działania charakteryzuje kapsaicynę?
trwale aktywuje rec. waniloidowe (TRPV1) na zakończeniach bólowych i upośledza generowanie bodźców bólowych
jakie leki podajemy na ból ostry o małym nasileniu?
- NLPZ/paracetamol
2. opioidy
jakie leki podajemy na ból ostry o dużym nasileniu?
- opioidy
2. opioidy + NLPZ/paracetamol lub neuroleptoanalgezja
jakie leki podajemy na ból przewlekły nocyreceptywny
- duże nasilenie - opioidy
* ewentualnie opioidy + AED/TCA
jakie leki podajemy na ból przewlekły neuropatyczny obwodowy?
- TCA/AED
- lidokaina
- SSRI lub SNRI
- opioidy
